Mandlig sædanalyse - Hvad måles der?

En mandlig sædanalyse er nyttig, når man prøver at blive gravid

Eksperter vurderer, at mandlige faktorer er skyld i op til 40% af par, der oplever fertilitetsproblemer. En mandlig sædanalyse er et værdifuldt værktøj for par, når de begynder deres fertilitetsrejse.

Som et resultat finder mange par det meget nyttigt for manden at tage en sædprøve ved det tidligste tegn på vanskeligheder med at forsøge at blive gravid. Sammenlignet med mange af de kvindelige fertilitetsforsøg er en mandlig sædanalyse ikke-invasiv, relativt billig og producerer resultater hurtigt og præcist.

Bruger ExSeed Home Sperm Test for at kontrollere din sædkvalitet kan du få de samme resultater som at analysere i klinikken ved hjælp af et mikroskop.

Fig 1 - Mandlig sædanalyse med ExSeed Health

Hvad måler vi i en mandlig sædanalyse?

For det første er sæd den væske, som en mand ejakulerer under orgasme. Sædcellerne i sædet er de celler, der kan befrugte kvindens æg. I de fleste sædforsøg onanerer manden i en container, som derefter leveres til et laboratorium til test. Næsten alle laboratorier, der udfører sædprøver, vil evaluere følgende sæd- og sædparametre:

Sædvolumen: Sædvolumen er den samlede mængde ejakuleret væske. En normal mængde er mellem 2 og 5 ml. Hypospermi er, når volumenet er mindre end 1,5 ml, hvilket f.eks. skyldes hormonelle abnormiteter eller kanalblokeringer. Hyperspermi er et stort volumen på mere end 5,5 ml.

Sædantal: Sædtal tælles ved at se på sædprøven under et mikroskop. Det er en måling af, hvor mange millioner sædceller der er i hver milliliter sæd. I litteraturen kaldte det også "Spermkoncentration".

Et normalt sædtal er 15 millioner eller flere sædceller pr. Milliliter. Oligospermi er når der er under 15 millioner sædceller pr. milliliter. Azoospermia er, hvis der overhovedet ikke er sædceller, se figur 2.

Spermemotilitet: Spermebevægelse

Sædmotilitet er sædens fremadgående svømningsbevægelse. For at en sæd kan befrugte ægget, skal den rejse hurtigt gennem det kvindelige reproduktionssystem. Dette kræver en stærk svømning. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) klassificerer bevægelighed som følger [1];

Progressiv motilitet (PR): sædceller bevæger sig aktivt, enten lineært eller i en stor cirkel, uanset hastighed.

Ikke-progressiv bevægelighed (NP): alle andre motilitetsmønstre med fraværende progression, f.eks. svømning i små cirkler, flagellerstyrken næppe forskubber hovedet eller kun observerer et flagellar-slag.

Immotilitet (IM): ingen bevægelse.

Det er normalt at have mere end 32% progressivt bevægelige sædceller (PR) eller 40% som en kombination af progressiv bevægelig og ikke-progressiv bevægelse (PR og NP). Asthenozoospermia (se figur 2) henviser til en tilstand, hvor en stor del af sædceller i en sædprøve er immotile eller har nedsat bevægelighed sammenlignet med WHO's referenceværdier.

Samlet antal bevægelige sædceller (TMSC): henviser til det samlede antal bevægelige sædceller i hele ejakulatet.

Det beregnes ved at multiplicere volumen (ml) med koncentrationen (million sæd / ml) med bevægelighed (% bevæger sig). Ideelt set bør TMSC være over 39 millioner sædceller.

Fig 2 - Hvad en mandlig sædanalyse måler

Fertilitetsklinikker betragter de ovennævnte 4 sædparametre som nok til en indledende vurdering af sædkvaliteten. Men hvis de opdager abnormiteter, eller hvis infertilitet vedvarer, kan man gå til en klinik for en mere omfattende analyse. En sådan analyse kan omfatte:

Sædstørrelse og form - morfologi

Også kendt som sæd morfologi. Unormale sædceller kan muligvis ikke bevæge sig normalt eller trænge ind i et æg. Som et resultat kan for mange sædceller af unormal størrelse og form udgøre et betydeligt fertilitetsproblem.

De fleste laboratorier vil evaluere sædcellerne baseret på ”Kruger” -kriterierne fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO). I henhold til Kruger-kriterierne skal en normal sædcelle have en oval form med en glat kontur. Mindst 4% af sædcellerne skal have et ovalt hoved med et forbindende mellemstykke og en lang lige hale.

Se på figur 3 for at se, hvordan en normal sædcelle skal se ud. Betingelsen Tetrazoospermia er når under 4% af sædceller i en prøve er normale.

Fig 3: En normalformet sædcelle (langt til venstre) og unormale sædceller (alle andre celler til højre).

Farve og viskositet

En omfattende sædanalyse inkluderer ofte en evaluering af sædvæskens farve og viskositet (tykkelse) samt en analyse af tiden, indtil sædprøven flydes. Farven skal være grå-opaliserende. Hvis det ser rødbrunt ud, kan det være en indikation af røde blodlegemer i ejakulatet (Hæmospermi). Det er normalt, at sæd flydende på ikke mere end 20 minutter. Hvis det ikke flydende, kan det indikere tilstedeværelsen af en infektion i sædblærerne og / eller prostata.

Sæd pH

Sæd er typisk et let alkalisk stof med en normal pH på 7,2-8,0. En unormalt høj eller lav sæd-pH kan forårsage sæddød. Det kan også påvirke sædens evne til at svømme hurtigt og / eller effektivt trænge igennem ægget.

Sperm vitalitet

Sperm vitalitet vedrører, hvor mange sædceller der er levende og intakte. Farvning af sæd med farve bestemmer sædens vitalitet. Farvestoffet pletter de døde sædceller, da de ikke længere er intakte. Procentdelen af levende sæd skal være over 58% for at betragte det som normalt. Hvis det er under dette niveau, er diagnosen Nekrozoospermi.

Hvide blodlegemer infiltration

Det er normalt, at sæd indeholder nogle hvide blodlegemer. Imidlertid kan mange hvide blodlegemer i en prøve indikere tilstedeværelsen af en infektion, hvilket kan nedsætte sædkvaliteten. Det er normalt, når sæd indeholder under 1 million hvide blodlegemer / ml. På den anden side, Leukospermia er når det er over det.

Tilstedeværelse af zink, fruktose og glucosidase i sæd

Tilbehørskirtlerne frigiver en række forskellige næringsstoffer i det mandlige reproduktive system. Nogle af disse inkluderer zink, fruktose og glucosidase. For at betragte en sædprøve som normal, skal markørerne være over en vis grænse:

Zink: ≥2,4 µmol / ejakulat
Fruktose: ≥ 13 µmol / ejakulat
Glucosidase ≥20 µU / ejakulat.

Hvad har vi brug for for at vurdere sædkvaliteten?

En tilstrækkelig første sædkvalitetsprøve til sæd skal vurdere følgende:

• Sædvolumen
• Sædkoncentration
• Sædmotilitet
• Totalt antal bevægelige sædceller (TMSC)

Du får alle ovenstående oplysninger, når du bruger vores Hjemmesædtest. Ifølge det videnskabelige bevis er TMSC den bedste indikator for, hvor store chancerne er for at nå graviditet. ExSeed er den eneste hjemme-sædcellestest, der kan levere dette på markedet.

Mandlig sædanalyse: what, hvornår, hvor og hvordan? 

Der er ingen perfekt mandlig sædanalysetest. Nogle mænd med lave sædtal kan opnå graviditeter uden hjælp. Andet på den anden side med normalt sædtal er ude af stand til at blive gravid med deres partner.

Generelt har mænd med bedre sædparametre en større chance for at nå graviditet hurtigere i processen. Optimering af disse parametre så meget som muligt er derfor gavnligt for fertiliteten.

Hos ExSeed Health opfordrer vi alle mænd til at have en vurdering af sædkoncentration og motilitet. Hvis du tester så tidligt som muligt, giver du tid til at forbedre sædkvaliteten, hvis der er uoverensstemmelser.