Analyse des männlichen Spermas - Was wird gemessen?

Eine Analyse des männlichen Spermas ist hilfreich bei dem Versuch, schwanger zu werden

Experten schätzen, dass bei bis zu 40% der Paare, die Fruchtbarkeitsprobleme haben, männliche Faktoren dafür verantwortlich sind. Eine Analyse des männlichen Spermas ist ein wertvolles Instrument für Paare, die ihre Fruchtbarkeitsreise beginnen.

Daher finden es viele Paare äußerst hilfreich, wenn der Mann bei den ersten Anzeichen von Schwierigkeiten beim Kinderwunsch einen Spermatest macht. Im Vergleich zu vielen weiblichen Fruchtbarkeitstests ist eine männliche Spermaanalyse nicht invasiv, relativ kostengünstig und liefert schnell und präzise Ergebnisse.

Die Verwendung des ExSeed Spermatest für Zuhause um Ihre Spermienqualität zu überprüfen, erhalten Sie die gleichen Ergebnisse wie bei der Analyse in der Klinik mit einem Mikroskop.

Abb. 1 - Analyse des männlichen Spermas mit ExSeed Health

Was messen wir bei einer Analyse des männlichen Samens?

Erstens ist Sperma die Flüssigkeit, die ein Mann während des Orgasmus ejakuliert. Die Samenzellen im Sperma sind die Zellen, die die Eizelle der Frau befruchten können. Bei den meisten Spermatests masturbiert der Mann in einen Behälter, der dann zur Untersuchung in ein Labor gebracht wird. Fast alle Labors, die Spermatests durchführen, bewerten die folgenden Sperma- und Spermaparameter:

Spermavolumen: Das Spermavolumen ist die Gesamtmenge der ejakulierten Flüssigkeit. Eine normale Menge liegt zwischen 2 und 5 Millilitern. Hypospermie ist, wenn das Volumen weniger als 1,5 ml beträgt, was z. B. auf hormonelle Anomalien oder Verstopfungen der Ausführungsgänge zurückzuführen ist. Hyperspermie ist ein großes Volumen von mehr als 5,5 ml.

Spermienzahl: Die Spermienzahl wird bestimmt, indem die Spermaprobe unter dem Mikroskop betrachtet wird. Sie ist ein Maß dafür, wie viele Millionen Samenzellen sich in jedem Milliliter Sperma befinden. In der Literatur wird sie auch als "Spermienkonzentration" bezeichnet.

Eine normale Spermienzahl liegt bei 15 Millionen oder mehr Samenzellen pro Milliliter. Oligospermie ist, wenn die Zahl der Spermien unter 15 Millionen pro Milliliter liegt. Azoospermie ist, wenn überhaupt keine Spermien vorhanden sind, siehe Abbildung 2.

Spermienmotilität: Bewegung der Spermien

Unter Spermienmotilität versteht man die Vorwärtsschwimmbewegung der Spermien. Damit ein Spermium die Eizelle befruchten kann, muss es sich schnell durch das weibliche Fortpflanzungssystem bewegen. Dies erfordert eine starke Schwimmbewegung. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) stuft die Motilität wie folgt ein [1];

Progressive Beweglichkeit (PR): Spermatozoen, die sich aktiv bewegen, entweder linear oder in einem großen Kreis, unabhängig von der Geschwindigkeit.

Nicht-progressive Motilität (NP)alle anderen Motilitätsmuster mit fehlender Progression, z. B. Schwimmen in kleinen Kreisen, wobei die Geißelkraft den Kopf kaum bewegt, oder nur die Beobachtung eines Geißelschlags.

Immotilität (IM): keine Bewegung.

Es ist normal, mehr als 32% progressiv bewegliche Spermien (PR) oder 40% als Kombination von progressiv beweglichen und nicht progressiv beweglichen (PR und NP) zu haben. Asthenozoospermie (siehe Abbildung 2) bezieht sich auf einen Zustand, bei dem ein großer Teil der Spermien in einer Samenprobe im Vergleich zu den WHO-Referenzwerten unbeweglich ist oder eine verminderte Beweglichkeit aufweist.

Gesamtzahl der beweglichen Spermien (TMSC): bezieht sich auf die Gesamtzahl der beweglichen Samenzellen im gesamten Ejakulat.

Sie wird durch Multiplikation des Volumens (ml) mit der Konzentration (Millionen Spermien/ml) und der Motilität (% in Bewegung) berechnet. Idealerweise sollte die TMSC über 45 Millionen Spermien liegen.

Abb. 2 - Was eine Analyse des männlichen Samens misst

Fruchtbarkeitskliniken betrachten die oben genannten 4 Samenparameter als ausreichend für eine erste Beurteilung der Spermienqualität. Wenn jedoch Anomalien festgestellt werden oder die Unfruchtbarkeit anhält, kann man sich für eine umfassendere Analyse in eine Klinik begeben. Eine solche Analyse kann Folgendes umfassen:

Größe und Form der Spermien - Morphologie

Auch bekannt als Sperma Morphologie. Abnorme Samenzellen können sich möglicherweise nicht normal bewegen oder in eine Eizelle eindringen. Infolgedessen können zu viele Spermien mit abnormaler Größe und Form ein erhebliches Fruchtbarkeitsproblem darstellen.

Die meisten Labors bewerten die Spermien anhand der von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) aufgestellten "Krüger"-Kriterien. Nach den Krüger-Kriterien muss eine normale Samenzelle eine ovale Form mit glatten Konturen haben. Mindestens 4% der Spermien müssen einen ovalen Kopf mit einem verbindenden Mittelstück und einem langen geraden Schwanz haben.

In Abbildung 3 sehen Sie, wie eine normale Samenzelle aussehen sollte. Der Zustand Tetrazoospermie ist, wenn weniger als 4% der Samenzellen in einer Probe normal sind.

Abb. 3: Eine normal geformte Samenzelle (ganz links) und abnorme Samenzellen (alle anderen Zellen rechts).

Farbe und Viskosität

Eine umfassende Samenanalyse umfasst häufig eine Bewertung der Farbe und der Viskosität (Dicke) der Samenflüssigkeit sowie eine Analyse der Zeit bis zur Verflüssigung der Samenprobe. Die Farbe sollte grau-opaleszent sein. Erscheint sie rot-braun, kann dies ein Hinweis auf rote Blutkörperchen im Ejakulat sein (Hämospermie). Es ist normal, dass sich das Sperma innerhalb von 20 Minuten verflüssigt. Wenn es sich nicht verflüssigt, kann dies auf eine Infektion der Samenblasen und/oder der Prostata hindeuten.

pH-Wert des Spermas

Sperma ist normalerweise eine leicht alkalische Substanz mit einem normalen pH-Wert von 7,2-8,0. Ein abnorm hoher oder niedriger pH-Wert des Spermas kann zum Absterben der Spermien führen. Er kann auch die Fähigkeit der Spermien beeinträchtigen, schnell zu schwimmen und/oder effektiv in die Eizelle einzudringen.

Vitalität der Spermien

Die Vitalität der Spermien bezieht sich darauf, wie viele Spermien lebendig und intakt sind. Die Vitalität der Spermien wird durch Einfärben des Spermas bestimmt. Der Farbstoff färbt die toten Samenzellen, da sie nicht mehr intakt sind. Der Prozentsatz der lebenden Spermien sollte über 58% liegen, damit er als normal angesehen werden kann. Liegt er unter diesem Wert, lautet die Diagnose Nekrozoospermie.

Infiltration durch weiße Blutkörperchen

Es ist normal, dass Sperma einige weiße Blutkörperchen enthält. Viele weiße Blutkörperchen in einer Probe können jedoch auf eine Infektion hindeuten, die die Qualität des Spermas beeinträchtigen kann. Es ist normal, wenn das Sperma weniger als 1 Million weiße Blutkörperchen/ml enthält. Andererseits, Leukospermie ist, wenn sie darüber liegt.

Vorhandensein von Zink, Fruktose und Glucosidase im Sperma

Die akzessorischen Drüsen setzen im männlichen Fortpflanzungssystem eine Reihe verschiedener Nährstoffe frei. Einige davon sind Zink, Fruktose und Glucosidase. Um eine Spermaprobe als normal zu betrachten, sollten die Marker über einem bestimmten Grenzwert liegen:

Zink: ≥2,4 µmol/Ejakulat
Fruktose: ≥ 13 µmol/Ejakulat
Glucosidase ≥20 µU/Ejakulat.

Was brauchen wir zur Beurteilung der Samenqualität?

Ein ausreichender Spermienqualitätstest der ersten Stunde muss folgende Kriterien erfüllen:

• Spermavolumen
• Spermienkonzentration
• Beweglichkeit der Spermien
• Gesamtzahl der beweglichen Spermien (TMSC)

Sie erhalten alle oben genannten Informationen, wenn Sie unser Spermientests für zu Hause. Nach wissenschaftlichen Erkenntnissen ist TMSC der beste Indikator dafür, wie groß die Chancen sind, eine Schwangerschaft zu erreichen. ExSeed ist das einzige Spermatestgerät auf dem Markt, das diese Informationen liefern kann.

Analyse des männlichen Spermas: wwas, wann, wo und wie? 

Es gibt keinen perfekten Test zur Analyse des männlichen Spermas. Manche Männer mit niedriger Spermienzahl können ohne Hilfe schwanger werden. Andere hingegen, die eine normale Spermienzahl haben, können mit ihrer Partnerin nicht schwanger werden.

Im Allgemeinen haben Männer mit besseren Samenparametern eine größere Chance, schneller schwanger zu werden. Diese Parameter so weit wie möglich zu optimieren, ist daher für die Fruchtbarkeit von Vorteil.

Bei ExSeed Health empfehlen wir allen Männern, die Spermienkonzentration und -beweglichkeit untersuchen zu lassen. Wenn Sie so früh wie möglich testen, haben Sie Zeit, die Spermienqualität zu verbessern, falls es Unstimmigkeiten gibt.