Analyse du sperme masculin - Qu'est-ce qui est mesuré ?

Une analyse du sperme masculin est utile pour essayer de tomber enceinte.

Les experts estiment que les facteurs masculins sont en cause dans près de 40% des couples qui connaissent des problèmes de fertilité. Une analyse du sperme masculin est un outil précieux pour les couples qui entament leur parcours de fertilité.

C'est pourquoi de nombreux couples considèrent qu'il est extrêmement utile que l'homme effectue un test de sperme dès les premiers signes de difficulté à concevoir. Par rapport à de nombreux tests de fertilité féminins, l'analyse du sperme masculin n'est pas invasive, est relativement peu coûteuse et donne des résultats rapides et précis.

L'utilisation de la Test de sperme à domicile ExSeed pour vérifier la qualité de votre sperme, vous pouvez obtenir les mêmes résultats qu'en effectuant une analyse au microscope dans une clinique.

Fig 1 - Analyse du sperme masculin avec ExSeed Health

Que mesure-t-on lors d'une analyse de sperme masculin ?

Tout d'abord, le sperme est le liquide éjaculé par l'homme lors de l'orgasme. Les spermatozoïdes contenus dans le sperme sont les cellules qui peuvent féconder l'ovule de la femme. Pour la plupart des tests de sperme, l'homme se masturbe dans un récipient, qui est ensuite livré à un laboratoire pour être testé. Presque tous les laboratoires qui effectuent des tests de sperme évaluent les paramètres suivants du sperme et des spermatozoïdes :

Volume de sperme : Le volume de sperme est la quantité totale de liquide éjaculé. Une quantité normale se situe entre 2 et 5 millilitres. Hypospermie est lorsque le volume est inférieur à 1,5 ml, ce qui est dû par exemple à des anomalies hormonales ou à des obstructions canalaires. Hyperspermie est un grand volume de plus de 5,5 ml.

Nombre de spermatozoïdes : La numération des spermatozoïdes est déterminée en examinant l'échantillon de sperme au microscope. Il s'agit d'une mesure du nombre de millions de spermatozoïdes présents dans chaque millilitre de sperme. Dans la littérature, il est également appelé "concentration de spermatozoïdes".

Un nombre normal de spermatozoïdes est de 15 millions ou plus par millilitre. Oligospermie lorsque le nombre de spermatozoïdes est inférieur à 15 millions par millilitre. Azoospermie est l'absence totale de spermatozoïdes (voir figure 2).

Motilité des spermatozoïdes : Mouvement des spermatozoïdes

La mobilité des spermatozoïdes est le mouvement de nage en avant des spermatozoïdes. Pour qu'un spermatozoïde puisse féconder l'ovule, il doit se déplacer rapidement dans l'appareil reproducteur féminin. Pour ce faire, il doit avoir une forte capacité de nage. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) classe la mobilité comme suit [1] ;

Motilité progressive (PR) : les spermatozoïdes se déplacent activement, soit de façon linéaire, soit dans un grand cercle, quelle que soit la vitesse.

Motilité non progressive (NP): tous les autres schémas de motilité sans progression, par exemple la nage en petits cercles, la force flagellaire déplaçant à peine la tête, ou l'observation d'un seul battement flagellaire.

Immotilité (IM) : pas de mouvement.

Il est normal d'avoir plus de 32% de spermatozoïdes progressivement mobiles (PR) ou 40% sous forme d'une combinaison de spermatozoïdes mobiles progressifs et non progressifs (PR et NP). Asthénozoospermie (voir figure 2) désigne un état dans lequel une grande partie des spermatozoïdes d'un échantillon de sperme sont immobiles ou ont une motilité réduite par rapport aux valeurs de référence de l'OMS.

Nombre total de spermatozoïdes mobiles (TMSC) : désigne le nombre total de spermatozoïdes en mouvement dans l'ensemble de l'éjaculat.

Elle est calculée en multipliant le volume (ml) par la concentration (millions de spermatozoïdes/ml) par la mobilité (% en mouvement). Idéalement, le TMSC doit être supérieur à 45 millions de spermatozoïdes.

Fig 2 - Ce que mesure une analyse de sperme masculin

Les cliniques de fertilité considèrent que les 4 paramètres du sperme ci-dessus sont suffisants pour une première évaluation de la qualité du sperme. Toutefois, s'ils découvrent des anomalies ou si l'infertilité persiste, il est possible de se rendre dans une clinique pour une analyse plus complète. Cette analyse peut porter sur les éléments suivants

Taille et forme des spermatozoïdes - Morphologie

Également connu sous le nom de sperme morphologie. Les spermatozoïdes anormaux peuvent être incapables de se déplacer normalement ou de pénétrer un ovule. Par conséquent, un trop grand nombre de spermatozoïdes de taille et de forme anormales peut poser un problème de fertilité important.

La plupart des laboratoires évaluent les spermatozoïdes sur la base des critères de "Kruger" définis par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Selon les critères de Kruger, un spermatozoïde normal doit avoir une forme ovale avec un contour lisse. Au moins 4% des spermatozoïdes doivent avoir une tête ovale avec une partie centrale reliée et une longue queue droite.

La figure 3 montre l'aspect d'un spermatozoïde normal. L'état Tétrazoospermie est lorsque moins de 4% des spermatozoïdes d'un échantillon sont normaux.

Fig. 3 : Un spermatozoïde de forme normale (à l'extrême gauche) et des spermatozoïdes anormaux (toutes les autres cellules à droite).

Couleur et viscosité

Une analyse complète du sperme comprend souvent une évaluation de la couleur et de la viscosité (épaisseur) du liquide séminal, ainsi qu'une analyse du temps nécessaire pour que l'échantillon de sperme se liquéfie. La couleur doit être grise-opalescente. Si elle apparaît rouge-brun, cela peut indiquer la présence de globules rouges dans l'éjaculat (Hémospermie). Il est normal que le sperme se liquéfie en 20 minutes maximum. S'il ne se liquéfie pas, cela peut indiquer la présence d'une infection des vésicules séminales et/ou de la prostate.

pH du sperme

Le sperme est généralement une substance légèrement alcaline, avec un pH normal de 7,2 à 8,0. Un pH anormalement élevé ou bas du sperme peut entraîner la mort des spermatozoïdes. Il peut également avoir un impact sur la capacité des spermatozoïdes à nager rapidement et/ou à pénétrer efficacement dans l'ovule.

Vitalité des spermatozoïdes

La vitalité des spermatozoïdes correspond au nombre de spermatozoïdes vivants et intacts. La teinture du sperme détermine la vitalité des spermatozoïdes. Le colorant colore les spermatozoïdes morts, puisqu'ils ne sont plus intacts. Le pourcentage de spermatozoïdes vivants doit être supérieur à 58% pour être considéré comme normal. S'il est inférieur à ce niveau, le diagnostic est le suivant Nécrozoospermie.

Infiltration de globules blancs

Il est normal que le sperme contienne quelques globules blancs. Toutefois, la présence de nombreux globules blancs dans un échantillon peut indiquer la présence d'une infection, ce qui peut diminuer la qualité du sperme. Il est normal que le sperme contienne moins d'un million de globules blancs/ml. D'autre part, il est normal que le sperme contienne moins de 1 million de globules blancs/ml, Leucospermie c'est lorsqu'il est supérieur à cette valeur.

Présence de zinc, de fructose et de glucosidase dans le sperme

Les glandes accessoires libèrent une série de nutriments différents dans le système reproducteur masculin. Parmi ceux-ci figurent le zinc, le fructose et la glucosidase. Pour qu'un échantillon de sperme soit considéré comme normal, les marqueurs doivent être supérieurs à une certaine limite :

Zinc : ≥2,4 µmol/éjaculat
Fructose : ≥ 13 µmol/éjaculat
Glucosidase ≥20 µU/éjaculat.

De quoi avons-nous besoin pour évaluer la qualité du sperme ?

Un test de qualité du sperme de première intention doit permettre d'évaluer les éléments suivants :

• Volume de sperme
• Concentration de spermatozoïdes
• Motilité des spermatozoïdes
• Nombre total de spermatozoïdes mobiles (TMSC)

Vous obtenez toutes les informations ci-dessus lorsque vous utilisez notre Test de sperme à domicile. Selon les preuves scientifiques, le TMSC est le meilleur indicateur des chances de grossesse. ExSeed est le seul dispositif de test de sperme à domicile capable de fournir cet indicateur sur le marché.

Analyse du sperme masculin : wquoi, quand, où et comment ? 

Il n'existe pas de test d'analyse du sperme masculin parfait. Certains hommes dont le nombre de spermatozoïdes est faible peuvent obtenir une grossesse sans aide. D'autres, en revanche, dont le nombre de spermatozoïdes est normal, ne parviennent pas à tomber enceinte de leur partenaire.

En général, les hommes dont les paramètres du sperme sont meilleurs ont plus de chances de parvenir plus rapidement à une grossesse. Optimiser ces paramètres autant que possible est donc bénéfique pour la fertilité.

Chez ExSeed Health, nous encourageons tous les hommes à faire évaluer la concentration et la mobilité de leurs spermatozoïdes. En effectuant ce test le plus tôt possible, vous vous donnez le temps d'améliorer la qualité de votre sperme en cas d'incohérence.