En analys av sperma från en man är till stor hjälp när man försöker bli gravid. Experter uppskattar att manliga faktorer är skyldiga i upp till 40% av par som upplever fertilitetsproblem. En analys av manlig sperma är ett värdefullt verktyg för par när de påbörjar sin fertilitetsresa.
Därför upplever många par att det är till stor hjälp om mannen gör en spermieanalys redan vid de första tecknen på svårigheter att bli gravida. Jämfört med många av de fertilitetsundersökningar som riktar sig till kvinnor är en spermieanalys icke-invasiv, relativt billig och ger snabba och exakta resultat.
Användning av ExSeed Hem Spermatest för att kontrollera din spermiekvalitet kan du få resultaten på många av samma viktiga parametrar analyserade på kliniken med hjälp av ett mikroskop.
Bild 1: Analys av manlig sperma med ExSeed Health
Vad mäts i en analys av sperma från en man?
För det första är sperma den vätska som en man ejakulerar under orgasm. Spermierna i sperman är de celler som kan befrukta kvinnans ägg. Vid de flesta spermieundersökningar onanerar mannen i en behållare, som sedan skickas till ett laboratorium för analys. Nästan alla laboratorier som utför spermieundersökningar utvärderar följande parametrar för sperma och spermier:
Spermievolym
Spermavolymen är den totala mängden ejakulerad vätska. En normal mängd är mellan 2 och 5 milliliter. Hypospermi är när volymen är mindre än 1,5 ml, vilket t.ex. kan bero på hormonella avvikelser eller blockering av kanalerna. Hyperspermi är en stor volym på mer än 5,5 ml.
Spermieantal
Antal spermier fastställs genom att man undersöker sperma provet under ett mikroskop. Det är ett mått på hur många miljoner spermier som finns i varje milliliter sperma. I facklitteraturen kallas det även för “spermiekoncentration”, och du kan kontrollera det själv hemma med en Test av spermiekoncentration.
En normal spermieantal är 15 miljoner eller fler spermier per milliliter. Oligospermi är när det finns mindre än 15 miljoner spermier per milliliter. Azoospermi är om det inte finns några spermier alls, se figur 2.
Spermiernas rörlighet: Spermiernas rörelse
Spermiernas rörlighet är spermiernas simrörelse framåt. För att en spermie ska kunna befrukta ägget måste den färdas snabbt genom kvinnans fortplantningssystem. Detta kräver en stark simrörelse. Världshälsoorganisationen (WHO) graderar motilitet enligt följande [1];
Progressiv motilitet (PR): spermier som rör sig aktivt, antingen linjärt eller i en stor cirkel, oavsett hastighet.
Icke-progressiv motilitet (NP): alla andra rörelsemönster utan progression, t.ex. simning i små cirklar, flagellkraften förflyttar knappt huvudet eller endast observation av ett flagellslag.
Immotilitet (IM): Ingen rörelse.
Det är normalt att ha mer än 32% progressivt rörliga spermier (PR) eller 40% som en kombination av progressivt rörliga och icke-progressivt rörliga (PR och NP). Asthenozoospermi (se figur 2) avser ett tillstånd där en stor andel av spermierna i ett spermaprov är immotila eller har nedsatt motilitet jämfört med WHO:s referensvärden.
Totalt antal rörliga spermier (TMSC)
Detta avser det totala antalet rörliga spermier i hela ejakulatet.
Den beräknas genom att multiplicera volymen (ml) med koncentrationen (miljoner spermier/ml) med motiliteten (%-rörelse). Helst bör TMSC ligga över 45 miljoner spermier.
Bild 2: Vad en avancerad analys av manlig sperma kan identifiera i ett spermaprov
Fertilitetskliniker anser att de fyra spermieparametrarna volym, koncentration, motilitet och TMSC räcker för en första bedömning av spermiekvaliteten. Men om de upptäcker avvikelser eller om infertiliteten kvarstår kan man vända sig till en klinik för en mer omfattande analys.
Sådan analys kan omfatta:
Spermiernas storlek och form - morfologi
Även känd som spermier morfologi. Onormala spermier kan vara oförmögna att röra sig normalt eller att tränga in i ett ägg. Därför kan för många spermier med onormal storlek och form utgöra ett betydande fertilitetsproblem.
De flesta laboratorier utvärderar spermierna utifrån de så kallade Kruger-kriterierna som tillhandahålls av Världshälsoorganisationen (WHO). Enligt Kruger-kriterierna ska en normal spermie ha en oval form med en jämn kontur. Minst 4% av spermierna måste ha ett ovalt huvud med en anslutande mittdel och en lång rak svans.
Titta på figur 3 för att se hur en normal spermiecell ska se ut. Teratozoospermi är när under 4% av spermierna i ett prov är normala.
Bild 3: En normalformad spermie (längst till vänster) och onormala spermier (alla andra celler till höger).
Färg och viskositet
En omfattande spermaanalys omfattar ofta en utvärdering av färg och viskositet (tjocklek) hos sädesvätska, samt en analys av den tid det tar innan spermaprovet blir flytande. Den färg ska vara grå-opalescent. Om det ser rödbrunt ut kan det vara en indikation på röda blodkroppar i ejakulatet (Hemospermi). Det är normalt att sperman flyter ut på högst 20 minuter. Om den inte blir flytande kan det tyda på att det finns en infektion i sädesblåsorna och/eller prostatan.
Bild 4: Fler parametrar som mäts i ett spermietest
pH i sperma
Sperma är vanligtvis en lätt alkalisk substans med ett normalt pH-värde på 7,2-8,0. Ett onormalt högt eller lågt pH-värde i sperman kan orsaka spermiedöd. Det kan också påverka spermiernas förmåga att simma snabbt och/eller effektivt tränga in i ägget.
Spermiernas vitalitet
Spermiernas vitalitet avser hur många spermieceller som är levande och intakta. Genom att färga sperman med färg avgörs spermiernas vitalitet. Färgen färgar av sig på de döda spermierna eftersom de inte längre är intakta. Andelen levande spermier bör vara över 58% för att det ska anses normalt. Om det är under den nivån är diagnosen Nekrozoospermi.
Infiltration av vita blodkroppar
Det är normalt att sperma innehåller en del vita blodkroppar. Många vita blodkroppar i ett prov kan dock tyda på att det finns en infektion, vilket kan försämra spermakvaliteten. Det är normalt när sperman innehåller under 1 miljon vita blodkroppar/ml. Å andra sidan, Leukospermi är när den är över det.
Förekomst av zink, fruktos och glukosidas i sperman
De accessoriska körtlarna utsöndrar en rad olika näringsämnen i det manliga reproduktionssystemet. Bland dessa finns bland annat zink, fruktos och glukosidas. För att ett spermaprov ska betraktas som normalt bör markörerna ligga över en viss gräns:
Zink: ≥2,4 µmol/ejakulat
Fruktos: ≥ 13 µmol/ejakulat
Glukosidas ≥20 µU/ejakulat.
Vad behöver vi för att bedöma spermakvaliteten?
Ett tillräckligt första linjens spermakvalitetstest måste bedöma följande:
- Spermievolym
- Spermiekoncentration
- Spermiernas rörlighet
- Totalt antal rörliga spermier (TMSC)
Du får all ovanstående information när du använder vår Hem Spermatest. Enligt de vetenskapliga bevisen är TMSC den bästa indikatorn på hur stora chanserna är för att nå graviditet. ExSeed är den enda spermietestanordningen för hemmabruk som kan ge detta på marknaden.
Spermaanalys hos män: vad, när, var och hur?
Det finns inget perfekt test för analys av manlig sperma. Vissa män med lågt spermieantal kan få sin partner att bli gravid utan hjälp. Å andra sidan finns det män med normalt spermieantal som inte lyckas få sin partner att bli gravid.
I allmänhet har män med bättre spermaparametrar större chans att nå graviditet snabbare i processen. Att optimera dessa parametrar så mycket som möjligt är därför fördelaktigt för fertiliteten.
På ExSeed Health uppmuntrar vi alla män att genomgå en undersökning av spermiekoncentrationen och rörligheten. Om du gör testet så tidigt som möjligt ger du dig själv tid att förbättra spermiekvaliteten om det skulle finnas några avvikelser. En spermaanalys för män är till stor hjälp när man försöker bli gravid. Experter uppskattar att manliga faktorer är orsaken hos upp till 40% av de par som har fertilitetsproblem. En spermaanalys är ett värdefullt verktyg för par som påbörjar sin fertilitetsresa.
Därför tycker många par att det är till stor hjälp för mannen att göra ett spermietest redan vid första tecknet på svårigheter att bli gravid. Jämfört med många av de kvinnliga fertilitetstesterna är en manlig spermaanalys icke-invasiv, relativt billig och ger resultat snabbt och exakt.
Användning av ExSeed Hem Spermatest för att kontrollera din spermiekvalitet kan du få resultaten på många av samma viktiga parametrar analyserade på kliniken med hjälp av ett mikroskop.
Bild 1: Analys av manlig sperma med ExSeed Health
Vad mäts i en analys av sperma från en man?
För det första är sperma den vätska som en man ejakulerar under orgasm. Spermierna i sperman är de celler som kan befrukta kvinnans ägg. För de flesta spermatester onanerar mannen i en behållare, som sedan levereras till ett laboratorium för testning. Nästan alla laboratorier som utför spermatester kommer att utvärdera följande parametrar för sperma och spermier:
Spermievolym
Spermavolymen är den totala mängden ejakulerad vätska. En normal mängd är mellan 2 och 5 milliliter. Hypospermi är när volymen är mindre än 1,5 ml, vilket t.ex. kan bero på hormonella avvikelser eller blockering av kanalerna. Hyperspermi är en stor volym på mer än 5,5 ml.
Spermieantal
Antal spermier bestäms genom att titta på spermaprov under ett mikroskop. Det är ett mått på hur många miljoner spermier det finns i varje milliliter sperma. I litteraturen kallas det också "Spermiekoncentration".
En normal spermieantal är 15 miljoner eller fler spermier per milliliter. Oligospermi är när det finns mindre än 15 miljoner spermier per milliliter. Azoospermi är om det inte finns några spermier alls, se figur 2.
Spermiernas rörlighet: Spermiernas rörelse
Spermiernas rörlighet är spermiernas simrörelse framåt. För att en spermie ska kunna befrukta ägget måste den färdas snabbt genom kvinnans fortplantningssystem. Detta kräver en stark simrörelse. Världshälsoorganisationen (WHO) graderar motilitet enligt följande [1];
Progressiv motilitet (PR): spermier som rör sig aktivt, antingen linjärt eller i en stor cirkel, oavsett hastighet.
Icke-progressiv motilitet (NP): alla andra rörelsemönster utan progression, t.ex. simning i små cirklar, flagellkraften förflyttar knappt huvudet eller endast observation av ett flagellslag.
Immotilitet (IM): Ingen rörelse.
Det är normalt att ha mer än 32% progressivt rörliga spermier (PR) eller 40% som en kombination av progressivt rörliga och icke-progressivt rörliga (PR och NP). Asthenozoospermi (se figur 2) avser ett tillstånd där en stor andel av spermierna i ett spermaprov är immotila eller har nedsatt motilitet jämfört med WHO:s referensvärden.
Totalt antal rörliga spermier (TMSC)
Detta avser det totala antalet rörliga spermier i hela ejakulatet.
Den beräknas genom att multiplicera volymen (ml) med koncentrationen (miljoner spermier/ml) med motiliteten (%-rörelse). Helst bör TMSC ligga över 45 miljoner spermier.
Bild 2: Vad en avancerad analys av manlig sperma kan identifiera i ett spermaprov
Fertilitetskliniker anser att de fyra spermieparametrarna volym, koncentration, motilitet och TMSC räcker för en första bedömning av spermiekvaliteten. Men om de upptäcker avvikelser eller om infertiliteten kvarstår kan man vända sig till en klinik för en mer omfattande analys.
Sådan analys kan omfatta:
Spermiernas storlek och form - morfologi
Även känd som spermier morfologi. Onormala spermier kan vara oförmögna att röra sig normalt eller att tränga in i ett ägg. Därför kan för många spermier med onormal storlek och form utgöra ett betydande fertilitetsproblem.
De flesta laboratorier utvärderar spermierna utifrån de så kallade Kruger-kriterierna som tillhandahålls av Världshälsoorganisationen (WHO). Enligt Kruger-kriterierna ska en normal spermie ha en oval form med en jämn kontur. Minst 4% av spermierna måste ha ett ovalt huvud med en anslutande mittdel och en lång rak svans.
Titta på figur 3 för att se hur en normal spermiecell ska se ut. Teratozoospermi är när under 4% av spermierna i ett prov är normala.
Bild 3: En normalformad spermie (längst till vänster) och onormala spermier (alla andra celler till höger).
Färg och viskositet
En omfattande spermaanalys omfattar ofta en utvärdering av färg och viskositet (tjocklek) hos sädesvätskasamt en analys av tiden fram till dess att spermaprovet flyter ut. Den färg ska vara grå-opalescent. Om det ser rödbrunt ut kan det vara en indikation på röda blodkroppar i ejakulatet (Hemospermi). Det är normalt att sperman flyter ut på högst 20 minuter. Om den inte blir flytande kan det tyda på att det finns en infektion i sädesblåsorna och/eller prostatan.
Bild 4: Fler parametrar som mäts i ett spermietest
pH i sperma
Sperma är vanligtvis en lätt alkalisk substans med ett normalt pH-värde på 7,2-8,0. Ett onormalt högt eller lågt pH-värde i sperman kan orsaka spermiedöd. Det kan också påverka spermiernas förmåga att simma snabbt och/eller effektivt tränga in i ägget.
Spermiernas vitalitet
Spermiernas vitalitet avser hur många spermieceller som är levande och intakta. Genom att färga sperman med färg avgörs spermiernas vitalitet. Färgen färgar av sig på de döda spermierna eftersom de inte längre är intakta. Andelen levande spermier bör vara över 58% för att det ska anses normalt. Om det är under den nivån är diagnosen Nekrozoospermi.
Infiltration av vita blodkroppar
Det är normalt att sperma innehåller en del vita blodkroppar. Många vita blodkroppar i ett prov kan dock tyda på att det finns en infektion, vilket kan försämra spermakvaliteten. Det är normalt när sperman innehåller under 1 miljon vita blodkroppar/ml. Å andra sidan, Leukospermi är när den är över det.
Förekomst av zink, fruktos och glukosidas i sperman
De accessoriska körtlarna frisätter en rad olika näringsämnen i det manliga fortplantningssystemet. Några av dessa är zink, fruktos och glukosidas. För att ett spermaprov ska betraktas som normalt ska markörerna ligga över en viss gräns:
Zink: ≥2,4 µmol/ejakulat
Fruktos: ≥ 13 µmol/ejakulat
Glukosidas ≥20 µU/ejakulat.
Vad behöver vi för att bedöma spermakvaliteten?
Ett tillräckligt första linjens spermakvalitetstest måste bedöma följande:
- Spermievolym
- Spermiekoncentration
- Spermiernas rörlighet
- Totalt antal rörliga spermier (TMSC)
Du får all ovanstående information när du använder vår Hem Spermatest. Enligt de vetenskapliga bevisen är TMSC den bästa indikatorn på hur stora chanserna är för att nå graviditet. ExSeed är den enda spermietestanordningen för hemmabruk som kan ge detta på marknaden.
Analys av manlig sperma: wVad, när, var och hur?
Det finns inget perfekt test för analys av manlig sperma. Vissa män med lågt spermieantal kan uppnå graviditeter utan hjälp. Å andra sidan kan män med normalt spermieantal inte bli gravida med sin partner.
I allmänhet har män med bättre spermaparametrar större chans att nå graviditet snabbare i processen. Att optimera dessa parametrar så mycket som möjligt är därför fördelaktigt för fertiliteten.
På ExSeed Health uppmuntrar vi alla män att göra en bedömning av spermiekoncentration och rörlighet. Om du testar så tidigt som möjligt ger du tid att förbättra spermakvaliteten om det finns några inkonsekvenser.
