Qu'est-ce qu'un faible taux de testostérone chez l'homme ?
Les testicules produisent la majeure partie de la testostérone présente dans l'organisme masculin. Cette hormone contribue à :
- Désir sexuel et fonction érectile
- Production de spermatozoïdes et fertilité
- Masse musculaire et force
- Résistance osseuse
- Production de globules rouges
- Répartition des graisses
- Humeur, motivation et bien-être général
Les taux de testostérone varient d'un homme à l'autre. Ils fluctuent également au cours de la journée, atteignant leur pic le matin, puis diminuent progressivement avec l'âge. Les données démographiques montrent une baisse moyenne d'environ 11 TP4T par an à partir de 40 ans environ.
Un taux sanguin plus faible ne signifie pas automatiquement une carence. Les médecins diagnostiquent un hypogonadisme lorsqu'un homme présente des symptômes caractéristiques et que des analyses sanguines matinales répétées révèlent des taux nettement bas.
Quels sont les symptômes d'un faible taux de testostérone chez l'homme ?
Les symptômes apparaissent progressivement, si bien que les hommes les attribuent souvent au stress, au vieillissement ou à un manque de sommeil. Les trois troubles les plus caractéristiques sont la dysfonction érectile, la disparition des érections matinales et la baisse de la libido.[1]
| Catégorie | Symptômes | Dans quelle mesure cela est-il spécifique à un faible taux de testostérone ? |
|---|---|---|
| Sexe et fertilité | Baisse de la libido, diminution des érections spontanées ou matinales, difficulté à obtenir ou à maintenir une érection, diminution de la production de sperme, difficulté à concevoir, testicules plus petits | C'est très révélateur. La disparition des érections matinales et la baisse de la libido indiquent davantage une cause hormonale que la fatigue. |
| Physique | Fatigue persistante, diminution de la masse ou de la force musculaire, augmentation de la masse graisseuse, diminution de la pilosité faciale ou corporelle, développement du tissu mammaire, fragilisation osseuse ou fractures inexpliquées, bouffées de chaleur, baisse des performances physiques | Moins spécifiques. La croissance du tissu mammaire, les bouffées de chaleur et les fractures inexpliquées ont plus de poids que la fatigue seule. |
| Humeur et fonctions cognitives | Baisse de moral, irritabilité, baisse de motivation, difficultés de concentration, « brouillard mental », troubles du sommeil, perte de confiance en soi | Les symptômes les moins spécifiques. La dépression, les troubles thyroïdiens et l'apnée du sommeil entraînent les mêmes symptômes. |
Un faible taux de testostérone et la dysfonction érectile se recoupent, mais ne constituent pas la même affection. Les maladies cardiovasculaires, le diabète, certains médicaments, des facteurs psychologiques et une mauvaise circulation sanguine sont autant de causes de troubles de l'érection chez les hommes présentant des taux hormonaux normaux.
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Le NHS souligne que la baisse de la libido, les troubles de l'érection, la dépression et d'autres symptômes physiques peuvent survenir chez les hommes d'âge mûr, mais qu'ils sont généralement liés au mode de vie, à la santé mentale ou à une autre affection médicale, plutôt qu'à une “ ménopause masculine ” hormonale soudaine.[2]
Quelles sont les causes d'un faible taux de testostérone chez les hommes ?
Une baisse du taux de testostérone peut trouver son origine à deux niveaux : soit au niveau des testicules eux-mêmes, soit au niveau des signaux hormonaux que le cerveau leur envoie. Les médecins parlent alors d'hypogonadisme primaire et secondaire, et il est essentiel de les distinguer pour adapter le traitement en conséquence.
| Hypogonadisme primaire | Hypogonadisme secondaire | |
|---|---|---|
| Où se situe le problème ? | Les testicules | L'hypothalamus ou l'hypophyse, situés dans le cerveau |
| Qu'est-ce qui ne va pas ? | Les testicules reçoivent des signaux hormonaux normaux, mais ne parviennent pas à produire suffisamment de testostérone | Le cerveau envoie trop peu de signaux, si bien que les testicules ne reçoivent jamais l'ordre de produire |
| Profil typique de la LH et de la FSH | Élevé | Faible ou normal mais inapproprié |
| Causes courantes | Syndrome de Klinefelter, traumatisme ou torsion testiculaire, oreillons et autres infections, chimiothérapie ou radiothérapie, antécédents de chirurgie testiculaire, certaines maladies auto-immunes, déclin lié à l'âge | Problèmes hypophysaires, taux élevé de prolactine, certaines maladies génétiques, obésité sévère, maladie grave ou de longue durée, malnutrition, activité physique excessive ou restriction calorique sévère, opioïdes et corticostéroïdes, utilisation de stéroïdes anabolisants ou de testostérone |
| Perspectives en matière de fécondité | Souvent définitif, même si un prélèvement de spermatozoïdes peut encore être possible | Souvent réversible une fois que la cause a été traitée ou que le signal a été rétabli |
Les stéroïdes anabolisants et la testostérone exogène inhibent l'hormone lutéinisante et l'hormone folliculo-stimulante. L'organisme a besoin de ces deux hormones pour maintenir la production de testostérone dans les testicules et pour produire des spermatozoïdes.
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Facteurs liés à la santé et au mode de vie
Plusieurs facteurs liés à la vie quotidienne peuvent faire baisser le taux de testostérone ou imiter ses symptômes :
- Obésité ou excès de graisse abdominale
- Un sommeil de mauvaise qualité ou insuffisant
- Apnée obstructive du sommeil
- Diabète de type 2
- Consommation excessive d'alcool
- Stress chronique
- Carences en vitamines ou en minéraux
- Régime alimentaire très restrictif
- Un surentraînement sans récupération suffisante
- Maladie récente
Cela ne signifie pas pour autant que tous les hommes en surpoids, stressés ou en manque de sommeil présentent un faible taux de testostérone. Ces facteurs modifient les probabilités et compliquent le diagnostic.
À quel moment les hommes devraient-ils faire un bilan de testostérone ?
Consultez un médecin si les symptômes persistent, s'ils n'ont pas de cause évidente ou s'ils affectent votre vie de couple, votre fertilité, votre santé physique ou votre qualité de vie. Si vous souhaitez commencer par établir un bilan de référence, ExSeed’s Fertilité masculine et dosage sanguin de la testostérone mesure le taux de testostérone ainsi que les hormones qui permettent de déterminer l'origine d'un problème.
Les tests sont particulièrement utiles si vous disposez :
- Une baisse durable de la libido
- Perte des érections matinales
- Difficultés érectiles
- Fatigue inexpliquée ou perte de force
- Problèmes de fertilité
- Réduction de la taille des testicules
- Fragilité osseuse inexpliquée
- Antécédents de traumatisme testiculaire, de chimiothérapie ou de maladie hypophysaire
- Consommation de stéroïdes anabolisants ou de testostérone
- Plusieurs symptômes possibles à la fois
Considérez un résultat de testostérone comme une donnée clinique parmi d'autres, et non comme un indicateur de performance. Une mesure ponctuelle peut varier en fonction de l'heure de la journée, du sommeil, de l'alimentation, des médicaments pris et d'une maladie récente.
Comment dépiste-t-on un faible taux de testostérone ?
La première analyse sanguine de testostérone
Un prélèvement sanguin permet de mesurer le taux de testostérone totale. Les médecins effectuent ce prélèvement le matin, car c'est à ce moment-là que les taux atteignent leur pic. Les recommandations britanniques préconisent un prélèvement entre 8 h et 11 h, généralement à jeun, lorsque vous vous sentez en bonne santé.[3]
Pourquoi un deuxième test est-il nécessaire ?
En cas de résultat faible ou limite, le médecin demandera un nouveau prélèvement un autre matin. Les recommandations du BSSM préconisent de fonder le diagnostic sur deux prélèvements distincts effectués entre 8 h et 11 h, et non sur un seul.[1] Les résumés de connaissances cliniques du NICE recommandent également de contrôler les taux d'hormone lutéinisante et d'hormone folliculo-stimulante.[4]
En fonction de vos symptômes et des résultats obtenus, un médecin pourra également vérifier :
- Globuline liant les hormones sexuelles (SHBG)
- Testostérone libre calculée
- Hormone lutéinisante (LH)
- Hormone folliculo-stimulante (FSH)
- Prolactine
- Fonction thyroïdienne
- Glycémie ou HbA1c
- Fonction hépatique
- Hémogramme complet
- Taux de fer
- Fonction hypophysaire
Ensemble, ces examens permettent de déterminer si le problème provient des testicules, de l'hypophyse ou de l'hypothalamus.
À partir de quel taux de testostérone considère-t-on qu'il est bas ?
Au Royaume-Uni, on utilise les seuils de testostérone totale définis par la Société britannique de médecine sexuelle, qui s'appliquent aux hommes présentant déjà des symptômes et ayant fourni deux prélèvements matinaux.[1]
| Testostérone totale | Valeur approximative en ng/dL | Ce que cela signifie généralement |
|---|---|---|
| Inférieur à 8 nmol/L | En dessous d'environ 230 ng/dL | Carence manifeste. Un traitement est généralement indiqué chez les hommes présentant des symptômes, et c'est ce groupe qui répond le mieux au traitement. |
| de 8 à 12 nmol/L | Entre 230 et 346 ng/dL environ | Valeur limite. Il convient également de calculer la testostérone libre en tenant compte de la SHBG. Un essai thérapeutique peut être envisagé en fonction des symptômes. |
| Supérieur à 12 nmol/L | Supérieur à environ 346 ng/dL | Un traitement à la testostérone n'est pas indiqué. Il convient de rechercher une autre explication à ces symptômes. |
Deux autres chiffres sont à prendre en compte. Un taux de testostérone libre inférieur à 0,225 nmol/L, tel qu’il a été calculé, confirme le diagnostic lorsque les symptômes correspondent. Et chez les hommes symptomatiques atteints de prédiabète, le BSSM relève le seuil à 14 nmol/L, sur la base des résultats d’essais cliniques montrant que le traitement réduisait de 21% la progression vers le diabète de type 2.[1]
Les plages de référence varient d'un laboratoire à l'autre, et les variations du taux de SHBG modifient le taux de testostérone totale sans pour autant altérer la quantité de testostérone que votre organisme peut réellement utiliser. Le diagnostic repose donc sur quatre éléments pris dans leur ensemble :
- Symptômes ou signes physiques pertinents
- Plus d'un résultat d'analyse sanguine effectué au bon moment
- Testostérone libre, alors que le taux total se situe dans la fourchette limite
- Une évaluation de la cause probable sous-jacente
Ne commencez pas un traitement à base de testostérone ou un complément alimentaire en vente libre sur la base d’un seul résultat. Consultez un médecin généraliste ou un spécialiste de la santé masculine.
Comment remédier à un faible taux de testostérone chez l'homme
La bonne approche dépend de la cause de votre faible taux. Certains hommes remédient à un problème de santé ou à un problème lié à leur mode de vie et constatent une amélioration tant au niveau hormonal que des symptômes. D'autres ont besoin d'un traitement spécialisé.
1. S'efforcer d'atteindre un poids santé
L'excès de graisse corporelle, en particulier au niveau de l'abdomen, est étroitement lié à une baisse du taux de testostérone. L'obésité modifie l'équilibre entre la testostérone, les œstrogènes et la SHBG, et elle inhibe les signaux cérébraux qui régulent la production de testostérone.
Une perte de poids durable entraîne une augmentation du taux de testostérone chez de nombreux hommes, même si l'ampleur de cette augmentation varie considérablement d'un individu à l'autre.[5]
Évitez les régimes drastiques. Une restriction calorique trop sévère est source de stress pour l'organisme et perturbe les hormones reproductives, ce qui va à l'encontre de votre objectif.
2. Pratiquez la musculation
La pratique régulière d'exercices de musculation permet de développer la force et la masse musculaire, et d'améliorer la façon dont votre corps gère son énergie. Elle favorise un taux de testostérone plus sain, principalement en réduisant l'excès de graisse corporelle. Deux à quatre séances de musculation par semaine, associées à une activité cardiovasculaire modérée, constituent un objectif raisonnable.
Plus n'est pas forcément mieux. Un volume d'entraînement intense associé à une mauvaise alimentation et à une récupération insuffisante augmente la fatigue et perturbe le fonctionnement hormonal.
Consultez le guide d'ExSeed sur Améliorer la fertilité masculine grâce à l'activité physique.
3. Améliorer le sommeil
La majeure partie de la libération quotidienne de testostérone a lieu pendant le sommeil ; ainsi, des nuits courtes ou agitées réduisent cette production. Un mauvais sommeil entraîne également de la fatigue, une baisse de moral, des difficultés de concentration et une diminution de la libido, ce qui explique pourquoi y remédier est bénéfique même lorsque vos taux hormonaux reviennent à la normale.
Consultez un médecin si vous ronflez bruyamment, si vous avez des halètements ou des sensations d'étouffement pendant votre sommeil, si vous souffrez de maux de tête le matin ou d'une somnolence diurne importante. L'apnée du sommeil non traitée entraîne une baisse du taux de testostérone et est fréquente chez les hommes présentant les symptômes décrits dans cet article.
Découvrez comment Le sommeil peut avoir une incidence sur la fertilité.
4. Adoptez une alimentation équilibrée
Aucun aliment ne permet à lui seul de traiter un faible taux de testostérone. Privilégiez une alimentation riche en calories, en protéines, en graisses saines, en vitamines et en minéraux, notamment en zinc, en magnésium et en vitamine D.
Les régimes très restrictifs privent l'organisme de l'énergie nécessaire à une production hormonale normale. Cela ne signifie pas pour autant qu'une consommation excessive de graisses augmente le taux de testostérone. Une étude a montré que les régimes très pauvres en graisses réduisaient le taux de testostérone par rapport à des régimes plus riches en graisses, mais elle ne s'appuyait que sur un petit nombre d'essais cliniques.[6]
5. Réduire la consommation excessive d'alcool
Une consommation excessive d'alcool nuit au bon fonctionnement des testicules, perturbe le sommeil, sollicite excessivement le foie et perturbe la transmission des signaux hormonaux. Réduire votre consommation permet d'éliminer une cause plausible de vos symptômes. Cela ne permettra toutefois pas de remédier à tous les cas de faible taux de testostérone.
En savoir plus sur l'alcool et la santé reproductive masculine.
6. Faire le point sur les médicaments et l'utilisation des stéroïdes
N'arrêtez pas de prendre vos médicaments prescrits sans avis médical. Demandez à un médecin si des opioïdes, des corticostéroïdes ou un autre médicament pourraient être en cause.
Prévenez votre médecin si vous avez pris des stéroïdes anabolisants ou de la testostérone sans ordonnance. La production naturelle d'hormones et de spermatozoïdes peut mettre plusieurs mois à se rétablir, et certains hommes ont besoin de l'aide d'un spécialiste pour la relancer.
Les vitamines et les compléments alimentaires peuvent-ils aider à lutter contre un faible taux de testostérone ?
Les compléments alimentaires sont efficaces lorsqu'ils comblent une véritable carence. Ils n'ont aucun effet lorsque vos taux sont déjà suffisants. Cette distinction résume toute la réponse, et c'est pourquoi il faut d'abord effectuer des analyses avant de prendre des compléments.
La vitamine D et un faible taux de testostérone
Des études établissent un lien entre un faible taux de vitamine D et une baisse du taux de testostérone, mais ce lien ne signifie pas pour autant qu'il s'agisse d'un effet de cause à effet. Une étude antérieure suggérait une augmentation. Des études ultérieures n'ont toutefois constaté aucun changement significatif, y compris chez les hommes présentant initialement un faible taux de testostérone.[7][8]
La vitamine D est utile lorsqu'une analyse sanguine révèle une carence. Ce n'est pas un stimulant universel.
En savoir plus La vitamine D et la fertilité masculine.
Taux de zinc et de testostérone
Le zinc contribue au bon fonctionnement du système reproducteur et du système hormonal, et une carence sévère entraîne une baisse du taux de testostérone. La correction de cette carence permet de rétablir un fonctionnement normal. Des doses élevées ne feront pas grimper le taux de testostérone au-delà de la fourchette normale. Une étude a montré que l'effet dépendait du statut en zinc avant le traitement, ainsi que de la dose et de la durée du traitement.[9]
Un excès de zinc entraîne des effets secondaires et empêche l'absorption du cuivre. Adaptez la dose à vos besoins réels.
Les compléments alimentaires naturels destinés à stimuler la testostérone sont-ils efficaces ?
Il n'existe pas de stimulant naturel unique qui convienne à tous les hommes, car la solution dépend de la cause du problème. La perte de poids est la solution la plus efficace pour un homme souffrant d'obésité. Une personne qui dort cinq heures par nuit a davantage à gagner à remédier à ce problème qu'à prendre n'importe quelle gélule, et corriger une carence avérée en vitamine D n'aide que l'homme qui en souffre.
Méfiez-vous de tout produit promettant de doubler rapidement le taux de testostérone, de provoquer une croissance musculaire similaire à celle induite par les stéroïdes, de soigner la dysfonction érectile, d’augmenter la fertilité en quelques jours ou d’agir sans modification des habitudes de sommeil, de l’alimentation ou de l’activité physique. Les formules à ingrédients multiples mentionnent souvent plusieurs substances dont les doses ne sont pas précisées. Les données scientifiques concernant le tribulus, le fenugrec, l’ashwagandha et l’acide D-aspartique restent mitigées, la qualité des produits varie et certains ingrédients peuvent interagir avec des médicaments sur ordonnance.
Aucun thé, jus, smoothie ou boisson à base de testostérone disponible dans le commerce ne s'est révélé capable de corriger une carence clinique. Les allégations concernant le jus de grenade, les boissons au gingembre, le jus de betterave et les toniques à base de plantes reposent sur des études à petite échelle, des recherches sur les animaux ou des arguments marketing. Une boisson nutritive apporte un bénéfice indirect lorsqu’elle remplace l’alcool, apporte les calories et les protéines qui vous manquaient, ou se substitue à une boisson riche en sucre dans le cadre d’un régime amaigrissant.
Le véritable risque lié à tout complément alimentaire réside dans le retard qu’il peut entraîner. Six mois de prise de compléments, ce sont six mois pendant lesquels un trouble hypophysaire, une apnée du sommeil ou un problème thyroïdien risquent de passer inaperçus.
Est-ce que sept jours sans éjaculation font augmenter le taux de testostérone ?
Une étude menée auprès de 28 hommes a mis en évidence un pic temporaire de testostérone au septième jour d'abstinence. Elle n'a révélé aucune augmentation durable ni aucune amélioration au niveau de la masse musculaire, de l'humeur, de la fonction sexuelle ou de l'état de santé général.[10] Les données scientifiques actuelles ne permettent pas de recommander l'abstinence comme traitement contre un faible taux de testostérone.
L'abstinence a effectivement une incidence sur les résultats des analyses de sperme. Des périodes d'abstinence plus longues augmentent le volume de sperme et la concentration en spermatozoïdes, tandis que des périodes plus courtes peuvent améliorer la motilité. Respectez la période d'abstinence indiquée par votre test. Le test de sperme à domicile ExSeed recommande une période de 2 à 7 jours.
En savoir plus rétention de sperme et Pourquoi l'abstinence est-elle recommandée avant un test de sperme ?.
Traitements médicaux contre un faible taux de testostérone
Le médecin envisage un traitement après avoir confirmé une carence sur deux prélèvements effectués le matin et identifié la cause probable.
Thérapie de remplacement de la testostérone
Le traitement substitutif à la testostérone (TST) se présente sous forme de gels, d’injections, de patchs et d’autres préparations spécialisées. Elle améliore les symptômes sexuels et certains autres effets de la carence chez les hommes pour lesquels elle est indiquée, et la réponse suit un calendrier prévisible : le désir sexuel tend à s'améliorer au bout d'environ six semaines, la fonction érectile met plus de temps à s'améliorer, et les changements au niveau de la masse graisseuse et de la masse maigre peuvent prendre 12 mois ou plus.[1] Le traitement doit être mis en place après une discussion approfondie sur ses avantages, ses limites et ses risques.[11]
La TRT n'est pas un traitement anti-âge, et aucun médecin ne devrait la prescrire simplement parce qu'un homme se sent fatigué ou souhaite se muscler.
Au cours du traitement, votre médecin surveillera vos symptômes, votre taux de testostérone, votre taux d'hémoglobine et votre hématocrite, votre tension artérielle, l'état de votre prostate le cas échéant, les effets indésirables et votre risque cardiovasculaire.
Comment un faible taux de testostérone affecte la fertilité masculine
La testostérone stimule la production de spermatozoïdes, mais un résultat sanguin normal ne garantit pas une fertilité normale, et un résultat faible ne donne aucune indication sur le nombre de spermatozoïdes, leur motilité ou le nombre total de spermatozoïdes mobiles.
La TRT et la production de spermatozoïdes
La TRT soulage les symptômes chez les hommes présentant un déficit confirmé. Elle réduit également la production de spermatozoïdes et, chez de nombreux hommes, la stoppe complètement. La testostérone exogène bloque les signaux transmis par le cerveau aux testicules, ce qui fait que ces derniers produisent moins de testostérone de manière endogène et fabriquent moins de spermatozoïdes.[12]
Avant de commencer un traitement de substitution testiculaire (TRT), informez votre médecin si vous essayez de concevoir un enfant ou si vous envisagez d'avoir des enfants à l'avenir. Précisez-lui également si vous avez déjà présenté une faible numération des spermatozoïdes, si vous envisagez de congeler votre sperme, si vous suivez déjà un traitement de substitution testiculaire ou si vous avez déjà pris des stéroïdes anabolisants.
Lorsque la fertilité est en jeu, un spécialiste peut envisager des traitements qui stimulent les signaux hormonaux propres à l'organisme plutôt que de remplacer directement la testostérone, tels que la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) ou le citrate de clomifène. Ces deux traitements préservent la production de spermatozoïdes, contrairement à la TRT.
En savoir plus sur La TRT et la fertilité masculine et la relation entre testostérone et qualité du sperme.
Faut-il effectuer simultanément les dosages de testostérone et de fertilité ?
Si vous essayez de concevoir un enfant, faites effectuer ces deux examens. Une analyse de sperme permet de mesurer la concentration des spermatozoïdes, leur motilité, le volume de sperme et le nombre total de spermatozoïdes mobiles. Une prise de sang pour doser la testostérone ne permet de mesurer aucun de ces paramètres.
En savoir plus sur pourquoi l'examen de la fertilité masculine est important, ce que mesure une analyse de sperme et les avantages des tests de sperme à domicile, ou commander Le test de sperme à domicile d'ExSeed.
Quand consulter un médecin en cas de faible taux de testostérone
Prenez rendez-vous pour un examen médical si les symptômes persistent, notamment une baisse de la libido, la disparition des érections matinales, des troubles de l'érection, des problèmes de fertilité, des modifications au niveau des testicules ou une perte inexpliquée de masse musculaire et de force.
Consultez rapidement un médecin si les symptômes s'accompagnent :
- Douleur testiculaire intense ou soudaine
- Une grosseur au niveau des testicules
- Maux de tête accompagnés de troubles de la vision
- Écoulement mammaire
- Symptômes après une lésion testiculaire
- Dépression grave ou pensées suicidaires
Si vous avez du mal à faire face à la situation ou si vous avez des pensées suicidaires, contactez votre médecin généraliste, appelez le NHS 111 ou appelez gratuitement les Samaritains au 116 123 à tout moment, de jour comme de nuit.
Ne posez pas vous-même de diagnostic à partir d'une liste de symptômes trouvée sur les réseaux sociaux. Ces symptômes peuvent être communs à des troubles du sommeil, des maladies thyroïdiennes, du diabète, des effets secondaires de médicaments, de la dépression et des maladies cardiaques, qui sont tous des troubles pouvant être traités.
Faible taux de testostérone chez l'homme : en résumé
La fatigue, la déprime ou une baisse de la libido ne suffisent pas à confirmer un faible taux de testostérone. Le diagnostic nécessite la présence de symptômes pertinents, deux prises de sang matinales effectuées à des moments appropriés et une évaluation de la cause. Les recommandations britanniques fixent le seuil à 12 nmol/L, les valeurs comprises entre 8 et 12 nmol/L étant considérées comme limites et nécessitant un calcul de la testostérone libre.
La gestion du poids, la musculation, un sommeil de qualité et une alimentation équilibrée favorisent une production normale, et c’est surtout lorsqu’il s’agit de problèmes liés au mode de vie qu’ils s’avèrent les plus efficaces. Les compléments alimentaires ne sont utiles que lorsqu’ils permettent de corriger une carence avérée, et pas dans les autres cas.
Les hommes qui souhaitent avoir des enfants devraient aborder la question de la fertilité avant de commencer un traitement de substitution à la testostérone (TRT), car la testostérone exogène inhibe la production de spermatozoïdes.
Foire aux questions sur le faible taux de testostérone chez l'homme
Quel est le taux de testostérone considéré comme bas au Royaume-Uni ?
Les recommandations britanniques considèrent qu'un taux de testostérone totale inférieur à 12 nmol/L (environ 346 ng/dL), mesuré sur deux prélèvements matinaux distincts, constitue le seuil diagnostique chez les hommes présentant des symptômes. Un taux inférieur à 8 nmol/L correspond à une carence manifeste. Un taux compris entre 8 et 12 nmol/L est considéré comme limite et nécessite un calcul de la testostérone libre.
Comment un homme peut-il remédier à un faible taux de testostérone ?
Commencez par faire des examens plutôt que de supposer que vos symptômes sont d'origine hormonale. Selon la cause, le traitement peut consister à perdre du poids, à améliorer la qualité du sommeil, à pratiquer de la musculation, à traiter une maladie sous-jacente, à corriger une carence avérée ou à suivre un traitement hormonal sous surveillance médicale.
Quels sont les premiers signes d'un faible taux de testostérone ?
Une baisse de la libido, une diminution des érections matinales et des troubles de l'érection constituent les premiers signes les plus caractéristiques. On observe également de la fatigue, une baisse de moral, une perte de vitalité et des difficultés de concentration, mais ces symptômes se recoupent largement avec ceux d'autres pathologies.
À quel âge le taux de testostérone commence-t-il à baisser ?
Le taux de testostérone diminue progressivement entre 30 et 40 ans environ, à raison d'environ 11 TP4T par an en moyenne. La plupart des hommes restent dans les limites de la normale jusqu'à un âge avancé ; par conséquent, un taux faible, quel que soit l'âge, mérite d'être examiné de près plutôt que d'être simplement attribué au vieillissement.
Combien de temps faut-il pour augmenter son taux de testostérone de manière naturelle ?
Une amélioration du sommeil peut se manifester en quelques semaines. Les effets sur la perte de poids dépendent du poids initial ; il faut donc compter plusieurs mois plutôt que quelques jours. Sous traitement de substitution testostéronique (TRT), le désir sexuel a tendance à s'améliorer au bout d'environ six semaines, tandis que les changements de composition corporelle prennent 12 mois, voire plus.
Peut-on remédier à un faible taux de testostérone ?
L'hypogonadisme secondaire dû à l'obésité, à un manque de sommeil, à la prise de médicaments ou à l'utilisation de stéroïdes est souvent réversible une fois que la cause a été traitée. Ce n'est généralement pas le cas de l'hypogonadisme primaire, dans lequel les testicules eux-mêmes sont endommagés.
Quelle vitamine augmente le plus le taux de testostérone ?
Aucune vitamine ne permet d'augmenter de manière fiable le taux de testostérone chez tous les hommes. Corriger une carence avérée en vitamine D ou en zinc favorise un fonctionnement normal, mais les compléments alimentaires n'ont aucun effet lorsque vos taux sont déjà suffisants.
Les compléments alimentaires destinés à augmenter le taux de testostérone sont-ils efficaces ?
Il n'existe aucune preuve que les compléments alimentaires en vente libre permettent de corriger une carence clinique. Les compositions et les dosages des ingrédients varient d'un produit à l'autre, et leur prise retarde la réalisation d'examens appropriés.
La masturbation fait-elle baisser le taux de testostérone ?
Non. L'éjaculation ne réduit pas le taux de testostérone de manière durable, et l'abstinence ne l'augmente pas. Une étude menée auprès de 28 hommes a mis en évidence un bref pic au septième jour d'abstinence, sans bénéfice mesurable.
Le café peut-il augmenter le taux de testostérone ?
Le café améliore la vigilance et les performances physiques pendant quelques heures. Les données disponibles ne permettent toutefois pas de le recommander comme traitement contre un faible taux de testostérone.
Un faible taux de testostérone peut-il entraîner une infertilité ?
Un faible taux de testostérone s'accompagne souvent d'une diminution de la production de spermatozoïdes. Une analyse sanguine ne permet pas de confirmer ni d'infirmer la fertilité ; les hommes qui essaient d'avoir un enfant doivent donc également passer une analyse de sperme.
La TRT améliore-t-elle la fertilité ?
Non. La testostérone exogène réduit la production de spermatozoïdes et y met souvent fin. Les hommes qui souhaitent avoir des enfants devraient consulter un spécialiste au sujet de l'hCG ou du clomifène avant de commencer un traitement de substitution testostéronique (TRT).
