Man kan ikke med sikkerhed afgøre, om en mand er frugtbar, blot ved at se på ham, hans sexlyst, hans sæd eller hvor sund han ser ud. Den mest pålidelige måde at undersøge en mands frugtbarhed på er gennem en sædanalyse eller sædprøve, hvor man undersøger vigtige indikatorer for sædcellernes sundhed, såsom sædcelletal, koncentration, bevægelighed, sædvolumen og det samlede antal bevægelige sædceller.
En mand kan føle sig rask, have normale erektioner og ejakulere normalt og alligevel have et lavt sædtal, dårlig sædbevægelighed eller et andet fertilitetsproblem. Derfor er det vigtigt at blive undersøgt.
Hvis du vil have et klarere billede, så sædprøve i hjemmet kan hjælpe dig med at få tjekket din sædkvalitet i fuld fortrolighed og finde ud af, om der er behov for yderligere hjælp.
Hvordan kan man se, om en mand er frugtbar?
En mand har større sandsynlighed for at være frugtbar, hvis han producerer tilstrækkeligt med sunde, bevægelige sædceller, og der ikke er nogen væsentlige problemer med udløsning, hormoner, testiklerne eller kønsorganerne.
Men mænds frugtbarhed er ikke noget, man normalt kan “se” udefra.
Mange mænd tror, at frugtbarhed hænger sammen med maskulinitet, sexlyst, erektionskvalitet eller seksuel ydeevne. I virkeligheden siger disse ting ikke altid ret meget om sædkvaliteten. En mand kan have en normal sexlyst og alligevel have problemer med sædkvaliteten. Han kan også producere sæd og alligevel have meget få sædceller i prøven.
Den mest pålidelige måde at vurdere mandlig frugtbarhed på er at få foretaget en sædanalyse.
En sædanalyse omfatter normalt:
- Sædvolumen
- Koncentration af sædceller
- Samlet antal sædceller
- Sædmotilitet
- Samlet antal bevægelige sædceller
- Spermcellernes morfologi, afhængigt af testtypen
- Tegn på, at der kan være behov for yderligere lægeundersøgelser
Den Verdenssundhedsorganisationens laboratoriemanual for sædanalyse er en af de vigtigste internationale standarder for, hvordan sædprøver undersøges. Den AUA's og ASRM's retningslinjer for mandlig infertilitet derudover anføres det, at en vurdering af mandlig fertilitet bør omfatte en eller flere sædanalyser.
For en mere uddybende forklaring af, hvad der måles, kan du læse vores guide til Sædanalyse og hvad resultaterne betyder.
Hvordan kan man se, om en mand er ufrugtbar?
Mandlig infertilitet er ikke altid let at få øje på. Nogle mænd opdager først, at der måske er et problem, efter at de i flere måneder har forsøgt at blive gravide uden held.
Det mest almindelige tegn er, at man ikke bliver gravid efter regelmæssigt ubeskyttet samleje i 12 måneder. Hvis den kvindelige partner er over 35 år, anbefaler mange klinikker, at man søger rådgivning tidligere, ofte allerede efter 6 måneder, da frugtbarheden naturligt ændrer sig med alderen.
Der kan også være advarselstegn, der tyder på, at en mand bør overveje at blive testet tidligere.
Disse kan omfatte:
- Problemer med at ejakulere
- Meget lav sædvolumen
- Smerter, hævelse eller en knude omkring testiklerne
- Tidligere skade på testiklerne
- Historien om udviklingshæmmede testikler
- Tidligere infektioner, der har påvirket forplantningssystemet
- Rejsningsproblemer
- Lav libido
- Hormonelle symptomer, såsom mindre hårvækst i ansigtet eller på kroppen
- Tidligere kemoterapi eller strålebehandling
- Nuværende eller tidligere testosteronbehandling
- Brug af anabolske steroider
- Varikocele, hvilket betyder forstørrede vener omkring testiklen
- Tidligere operationer i lysken, på testiklerne eller i bækkenet
Den NHS-vejledning om lav sædkvalitet forklarer, at en sædanalyse undersøger sædcellernes antal, deres bevægelighed og deres form. NHS bemærker desuden, at hvis en sædanalyse tyder på et muligt problem, foretages der normalt en ny undersøgelse ca. 3 måneder senere.
Du kan også læse vores vejledninger om tegn på lav sædkvalitet og Årsager til mandlig infertilitet.
Hvordan kan man se, om en mand er meget frugtbar?
Der findes ingen sikker måde at vide, om en mand er “meget frugtbar”, uden at få det testet.
En mand med et godt forplantningsevne har som regel et sundt sædtal, god sædbevægelighed, tilstrækkelig sædvolumen og ingen væsentlige problemer med forplantningsevnen. Men som sagt kan man ikke se disse ting udefra.
Nogle tegn kan tyde på et bedre reproduktivt helbred, f.eks.:
- En generelt sund livsstil
- Rygning forbudt
- Et moderat alkoholforbrug
- Regelmæssig motion
- En sund kropsvægt
- Intet misbrug af anabolske steroider eller testosteron
- God søvn
- Ingen hyppig udsættelse af testiklerne for varme
- Der er ikke kendt nogen problemer med testiklerne eller hormonerne
Men det er kun tegn. De bekræfter ikke, at man er frugtbar.
Den eneste praktiske måde at finde ud af det på er at måle sædkvaliteten. Her kan en sædanalyse være en hjælp, især hvis du vil kende dit udgangspunkt, før I begynder at forsøge at få et barn.
Kan en mand se sund ud, men alligevel have fertilitetsproblemer?
Ja. Det er en af de største misforståelser, der findes om mænds frugtbarhed.
En mand kan være i god form, seksuelt aktiv og se sund ud, men alligevel have et lavt sædtal, dårlig sædbevægelighed eller andre problemer med sædkvaliteten.
Dette kan ske, fordi sædproduktionen påvirkes af mange skjulte faktorer, herunder:
- Hormoner
- Udsættelse for varme
- Sygdom
- Stress
- Rygning
- Alkohol
- Medicin
- Varicocele
- Brug af testosteron
- Genetiske faktorer
- Nylig feber
- Ændringer i livsstil
Sædkvaliteten ændrer sig også med tiden. En enkelt sædanalyse giver et øjebliksbillede. Regelmæssige undersøgelser kan hjælpe mænd med at se, om deres sædkvalitet forbedres, forringes eller forbliver stabil.
Derfor taler vi ofte om sædkvalitet som en vigtig indikator for mænds sundhed. Du kan læse mere i vores artikel om Sædsundhed og generel sundhed.
Kan man se på sædens udseende, om en mand er frugtbar?
Ikke pålideligt.
Nogle mennesker tror, at tykt sæd er tegn på god frugtbarhed, eller at tyndt sæd er tegn på infertilitet. Sædens konsistens kan variere afhængigt af væskeindtag, hvor længe man har afholdt sig fra sex, hvor ofte man ejakulerer og andre normale faktorer.
Udseendet af sæden alene kan ikke afsløre sædkvaliteten eller sædcellernes bevægelighed. En sædprøve kan se normal ud, men alligevel indeholde meget få sædceller. Den kan også se tyndere ud end normalt, men stadig indeholde sædceller, der bevæger sig.
Derfor er en sædanalyse mere pålidelig end at dømme ud fra udseendet.
Hvis du er bekymret for sædmængden, sædens konsistens eller tekstur, kan disse vejledninger måske hjælpe:
- Vejledning til sædvolumen
- Sædens viskositet: Er min sæd for tyk?
- Hvorfor er min sæd klar? Årsager og løsninger
- Vandigt sæd
Hvordan kan en mand få tjekket sin frugtbarhed?
En mand kan få sin frugtbarhed undersøgt ved hjælp af en sædanalyse eller en sædprøve.
Der er to hovedruter:
- En sædanalyse på klinikken
- En sædprøve, man kan tage derhjemme
En sædanalyse på en klinik anbefales ofte, når et par har forsøgt at blive gravide i et stykke tid, når der er kendte helbredsproblemer, eller når en læge ønsker en grundig diagnostisk undersøgelse.
En sædprøve, man kan tage derhjemme, kan være et nyttigt første skridt for mænd, der ønsker privatliv, bekvemmelighed og hurtigere svar. Den kan hjælpe mænd med at få et overblik over deres sædkvalitet, uden at de skal vente i flere måneder på at få det undersøgt.
Med ExSeeds sædtest til hjemmebrug kan mænd teste deres sædkvalitet derhjemme ved hjælp af en smartphone og en testenhed. Den giver indsigt i vigtige indikatorer for sædkvaliteten og kan hjælpe mænd med at følge udviklingen over tid.
Disse kan også være nyttige for dig:
- Hvad du skal kigge efter, når du køber en sædprøve til hjemmet
- Ofte stillede spørgsmål om hjemmetest af sædceller
- Nøjagtigheden af sædprøver til hjemmebrug
- Sådan indsamler du en sædprøve til ExSeed hjemmetest
Hvad er de første tegn på mandlig infertilitet?
Det første tegn er ofte ganske enkelt, at man ikke bliver gravid.
Det kan være frustrerende, fordi der måske hverken er smerter, synlige symptomer eller tydelige advarselstegn.
Andre mulige tegn kan være:
- Ændringer i sædafgang
- Lavere sædvolumen
- Smerter eller hævelser i testiklerne
- Problemer med erektion
- Nedsat sexlyst
- Forhistorie med testikelproblemer
- Hormonelle forandringer
- Tidligere problemer med at blive gravid med en anden partner
Men det er vigtigt at sige det helt klart: Ingen symptomer betyder ikke altid, at der ikke er noget galt.
Mænds fertilitet bør undersøges tidligt, især fordi mandlige faktorer spiller en rolle i mange tilfælde af fertilitetsproblemer. Mayo Clinic-vejledning om mandlig infertilitet forklarer, at symptomerne kan omfatte problemer med seksuel funktion, smerter eller hævelse i testikelområdet, tilbagevendende luftvejsinfektioner, unormal brystvækst, reduceret ansigts- eller kropsbehåring samt et lavere sædtal end normalt.
Kan mænds frugtbarhed ændre sig med tiden?
Ja. Sædkvaliteten kan ændre sig.
Sædproduktionen foregår kontinuerligt, og sædkvaliteten kan påvirkes af livsstil, sygdom, medicin, varme, hormoner og alder. Det betyder, at en mands resultat i dag ikke nødvendigvis er det samme som hans resultat om tre måneder.
Det kan være frustrerende, men det kan også have en positiv side. I mange tilfælde kan en sundere livsstil, mindre udsættelse for varme, rygestop, bedre søvn, vægtkontrol og behandling af helbredsproblemer med tiden bidrage til et bedre sædkvalitet.
Det er en af grundene til, at det kan være nyttigt at holde styr på tingene. Det giver mænd et klarere overblik end at gætte.
Hvis du har brug for mere praktisk hjælp, kan du læse:
- Sådan forbedrer du sædkvaliteten naturligt
- Sådan øger du sædkvaliteten på naturlig vis
- Sådan øger du sædcellernes bevægelighed
- 7 måder at forbedre sædkvaliteten på
Hvornår bør en mand få testet sin frugtbarhed?
En mand bør overveje at blive testet, hvis:
- I har forsøgt at blive gravide i flere måneder
- Du bør sætte dig ind i din fertilitet, før du prøver
- Din partner er over 35 år
- Du har tidligere haft problemer med testiklerne
- Du bruger eller har brugt testosteron, TRT eller anabolske steroider
- Du har en varikocele
- Du ryger eller damper meget
- Du har fået kemoterapi, strålebehandling eller har haft en alvorlig sygdom
- Du vil bare have et klarere udgangspunkt
At der foretages test, betyder ikke, at der er noget galt. Det betyder blot, at man får informationen tidligere.
Den NICE’s retningslinjer for fertilitetsbehandling anbefaler, at der foretages en ny bekræftende sædanalyse, hvis det første resultat er unormalt. Det bemærkes desuden, at den nye undersøgelse helst bør foretages ca. 3 måneder senere for at give tid til sædproduktion, medmindre der er tale om en alvorlig sædmangel, såsom azoospermi eller svær oligozoospermi, hvor den nye undersøgelse bør foretages tidligere.
Hvis du vil vide, om det er det rigtige tidspunkt nu, kan du læse vores artikel om Hvornår bør man overveje en fertilitetstest for mænd?.
Har testosteron indflydelse på mænds frugtbarhed?
Ja, testosteron kan påvirke mænds frugtbarhed, især når det indtages som testosteronbehandling eller i form af anabolske steroider.
Det overrasker mange mænd, fordi testosteron ofte forbindes med maskulinitet, sexlyst og muskelmasse. Men indtagelse af eksternt testosteron kan hos nogle mænd mindske eller endda standse sædproduktionen.
Det betyder, at en mand kan opleve øget energi, øget sexlyst eller bedre præstationer i fitnesscentret, selvom hans sædkvalitet er faldende.
Hvis du er i TRT-behandling, har brugt anabolske steroider eller overvejer testosteronbehandling, er det en god idé at tale med en læge om en sædanalyse.
Du kan læse mere i vores vejledninger:
- Testosteronsubstitutionsterapi og mandlig fertilitet
- Testosteron og sædkvalitet
- Testosteron og sædceller
- Steroider, proteinshakes og mandlig fertilitet
Den nederste linje
Man kan ikke afgøre, om en mand er frugtbar, alene ud fra hans selvtillid, sexlyst, sædets udseende eller hans generelle helbred.
Den bedste måde at tjekke det på er ved hjælp af en sædkvalitet.
Mænds frugtbarhed afhænger af målbare indikatorer for sædkvalitet, især sædtal, koncentration, bevægelighed, volumen og antallet af bevægelige sædceller. Hvis du ønsker et klarere billede, er en undersøgelse det mest praktiske første skridt.
Ofte stillede spørgsmål
Hvordan kan man se, om en mand er ufrugtbar?
Den eneste pålidelige metode er en fertilitetsundersøgelse, som normalt indledes med en sædanalyse. Nogle mænd har symptomer, men mange har ikke.
Hvordan kan man se, om en mand er meget frugtbar?
Man kan ikke vide det med sikkerhed uden at få det undersøgt. Gode sundhedsvaner kan fremme fertiliteten, men sædkvaliteten og sædcellernes bevægelighed skal måles.
Kan en mand være ufrugtbar og alligevel få udløsning?
Ja. Sæd og sædceller er ikke det samme. En mand kan udløse sæd, men have meget få sædceller eller slet ingen i prøven.
Betyder tykt sæd, at en mand er frugtbar?
Ikke nødvendigvis. Sædens konsistens giver ikke et pålideligt billede af sædkvaliteten eller sædcellernes bevægelighed.
Kan man selv tjekke sin fertilitet derhjemme?
Ja. En sædkvalitetstest derhjemmeDet kan hjælpe mænd med at tjekke vigtige markører for sædkvalitet i ro og mag hjemmefra. Hvis resultaterne er unormale, eller hvis I har forsøgt at blive gravide uden held, er det en god idé at tale med en læge eller en fertilitetslæge.
Hvad er den bedste fertilitetsundersøgelse for mænd?
A Sædanalyse er den almindelige indledende test. ExSeed tilbyder en sædtest til hjemmebrug, der giver mænd mulighed for at kontrollere vigtige indikatorer for sædkvaliteten i ro og mag derhjemme.
