Man kan inte med säkerhet avgöra om en man är fertil bara genom att titta på honom, hans sexlust, hans sperma eller hur frisk han verkar. Det mest tillförlitliga sättet att kontrollera en mans fertilitet är genom en spermaanalys eller ett spermatest, där man undersöker viktiga hälsoindikatorer för spermierna, såsom antal spermier, koncentration, rörlighet, spermavolym och totalt antal rörliga spermier.
En man kan känna sig frisk, ha normala erektioner och ejakulera normalt, men ändå ha lågt spermieantal, nedsatt spermierörlighet eller något annat fertilitetsproblem. Därför är det viktigt att göra tester.
Om du vill få en tydligare bild, en Spermatest i hemmet kan hjälpa dig att i all diskretion kontrollera din spermakvalitet och ta reda på om du behöver ytterligare stöd.
Hur kan man avgöra om en man är fertil?
En man har större sannolikhet att vara fertil om han producerar tillräckligt med friska, rörliga spermier och det inte finns några större problem som påverkar utlösningen, hormonerna, testiklarna eller fortplantningsorganen.
Men manlig fertilitet är inte något man vanligtvis kan “se” utifrån.
Många män tror att fertiliteten hänger ihop med manlighet, sexlust, erektionsförmåga eller sexuell prestationsförmåga. I själva verket säger dessa faktorer inte alltid så mycket om spermiernas hälsa. En man kan ha en normal sexlust och ändå ha problem med spermierna. Han kan också producera sperma och ändå ha väldigt få spermier i provet.
Det tydligaste sättet att få en bild av mannens fertilitet är att undersöka sperman.
Vid en spermaanalys undersöks vanligtvis följande:
- Spermievolym
- Spermiekoncentration
- Totalt antal spermier
- Spermiernas rörlighet
- Totalt antal rörliga spermier
- Spermiernas morfologi, beroende på vilken typ av test det rör sig om
- Tecken på att ytterligare medicinska undersökningar kan behövas
Kategorier Världshälsoorganisationens laboratoriehandbok för spermaanalys är en av de viktigaste globala riktlinjerna för hur spermaprov undersöks. Den AUA:s och ASRM:s riktlinjer för manlig infertilitet där det också anges att en fertilitetsutredning av män bör omfatta en eller flera spermaanalyser.
För en mer ingående beskrivning av vad som mäts, läs vår guide till Spermaanalys och vad resultaten innebär.
Hur kan man avgöra om en man är infertil?
Manlig infertilitet är inte alltid uppenbar. Vissa män upptäcker först att det kan finnas ett problem efter flera månaders misslyckade försök att få barn.
Det vanligaste tecknet är att man inte blir gravid efter regelbundet oskyddat samlag under 12 månader. Om den kvinnliga partnern är över 35 år rekommenderar många kliniker att man söker råd tidigare, ofta redan efter 6 månader, eftersom fertiliteten förändras naturligt med åldern.
Det kan också finnas varningssignaler som tyder på att en man bör överväga att testa sig tidigare.
Dessa kan bland annat vara:
- Svårigheter att få utlösning
- Mycket låg spermavolym
- Smärta, svullnad eller en knöl runt testiklarna
- Tidigare skada på testikeln
- Historik om icke nedstigna testiklar
- Tidigare infektioner som drabbat reproduktionsorganen
- Erektionssvårigheter
- Låg libido
- Hormonella symtom, såsom minskad hårväxt i ansiktet eller på kroppen
- Tidigare cellgiftsbehandling eller strålbehandling
- Pågående eller tidigare testosteronersättningsbehandling
- Användning av anabola steroider
- Varikocele, vilket innebär förstorade vener runt testikeln
- Tidigare operationer i ljumsken, på testiklarna eller i bäckenet
Kategorier NHS:s guide om lågt spermieantal förklarar att en spermaanalys undersöker spermiernas antal, deras rörelsehastighet och form. NHS påpekar också att om en spermaanalys tyder på ett eventuellt problem, görs vanligtvis en ny undersökning ungefär tre månader senare.
Du kan också läsa våra guider om tecken på lågt spermieantal och Orsaker till manlig infertilitet.
Hur kan man avgöra om en kille är särskilt fertil?
Det finns inget säkert sätt att veta om en man är “mycket fertil” utan att göra ett test.
En man med god fertilitet har vanligtvis ett normalt antal spermier, god rörlighet hos spermierna, tillräcklig spermavolym och inga större problem med reproduktiv hälsa. Men återigen: dessa saker syns inte utifrån.
Vissa tecken kan tyda på bättre fertilitetshälsa, till exempel:
- En generellt hälsosam livsstil
- Rökning förbjuden
- Måttlig alkoholkonsumtion
- Regelbunden motion
- En sund kroppsvikt
- Inget missbruk av anabola steroider eller testosteron
- God sömn
- Ingen regelbunden värmeexponering av testiklarna
- Inga kända problem med testiklarna eller hormonerna
Men det här är bara ledtrådar. De bekräftar inte att man är fertil.
Det enda praktiska sättet att ta reda på det är att mäta spermiernas hälsa. Här kan en spermieanalys vara till hjälp, särskilt om du vill få en bild av utgångsläget innan ni försöker få barn.
Kan en man se frisk ut men ändå ha fertilitetsproblem?
Ja. Det här är ett av de största missförstånden när det gäller mäns fertilitet.
En man kan vara vältränad, sexuellt aktiv och se frisk ut, men ändå ha lågt spermieantal, dålig rörlighet eller andra problem med spermiernas hälsa.
Detta kan bero på att spermieproduktionen påverkas av många dolda faktorer, bland annat:
- Hormoner
- Exponering för värme
- Sjukdom
- Stress
- Rökning
- Alkohol
- Läkemedel
- Varicocele
- Användning av testosteron
- Genetiska faktorer
- Nyligen haft feber
- Förändringar i livsstilen
Sperman förändras också med tiden. Ett prov ger en ögonblicksbild. Regelbundna provtagningar kan hjälpa män att se om deras spermakvalitet förbättras, försämras eller förblir oförändrad.
Det är därför vi ofta talar om spermiernas hälsa som en användbar indikator på mäns hälsa. Du kan läsa mer i vår artikel om spermiehälsa och allmän hälsa.
Kan man avgöra om en man är fertil utifrån sperman utseende?
Inte på ett tillförlitligt sätt.
Vissa tror att tjock sperma är ett tecken på god fertilitet, eller att vattnig sperma innebär infertilitet. Spermans konsistens kan variera beroende på vätskeintag, hur länge man har avstått från sex, hur ofta man ejakulerar och andra normala faktorer.
Spermans utseende i sig ger ingen information om spermieantalet eller rörligheten. Ett prov kan se normalt ut men ändå innehålla mycket få spermier. Det kan också se tunnare ut än vanligt men ändå innehålla rörliga spermier.
Därför är en spermaanalys mer tillförlitlig än att göra antaganden utifrån utseendet.
Om du är orolig för spermamängden, konsistensen eller texturen kan dessa tips vara till hjälp:
- Guide till spermavolym
- Spermas viskositet: Är min sperma för tjock?
- Varför är min sperma klar? Orsaker och lösningar
- Vattnig sperma
Hur kan en man kontrollera sin fertilitet?
En man kan kontrollera sin fertilitet genom en spermaanalys eller ett spermatest.
Det finns två huvudvägar:
- En spermaanalys på klinik
- Ett spermatest för hemmabruk
En spermaanalys på klinik rekommenderas ofta när ett par har försökt bli gravida en längre tid, när det finns kända hälsoproblem eller när en läkare vill göra en fullständig diagnostisk utredning.
Ett spermatest som man kan göra hemma kan vara ett bra första steg för män som vill ha integritet, bekvämlighet och snabbare svar. Det kan hjälpa män att få en bild av hur deras spermier mår utan att behöva vänta i flera månader på en undersökning.
Med ExSeeds spermatest för hemmabruk kan män testa sig hemma med hjälp av en smartphone och en testenhet. Det ger information om viktiga indikatorer på spermiernas hälsa och kan hjälpa män att följa förändringar över tid.
Du kanske också har nytta av följande:
- Vad du ska titta efter när du köper ett hem spermietest
- Vanliga frågor om spermietest i hemmet
- Noggrannhet vid spermietest i hemmet
- Hur man samlar in ett spermaprov för ExSeed hemtestning
Vilka är de första tecknen på manlig infertilitet?
Det första tecknet är ofta helt enkelt att man inte blir gravid.
Det kan kännas frustrerande eftersom det kanske inte finns någon smärta, inga synliga symtom och inga tydliga varningssignaler.
Andra möjliga tecken är bland annat:
- Förändringar i utlösningen
- Lägre spermievolym
- Smärta eller svullnad i testiklarna
- Problem med erektionen
- Minskad sexlust
- Tidigare problem med testiklarna
- Hormonella förändringar
- Tidigare fertilitetsproblem med en annan partner
Men det är viktigt att säga detta tydligt: att man inte har några symtom betyder inte alltid att det inte finns något problem.
Mäns fertilitet bör kontrolleras i ett tidigt skede, särskilt eftersom manliga faktorer spelar in i många fall av fertilitetsproblem. Mayo Clinics guide till manlig infertilitet förklarar att symtomen kan omfatta problem med den sexuella funktionen, smärta eller svullnad i testikelområdet, återkommande luftvägsinfektioner, onormal brösttillväxt, minskad ansikts- eller kroppshårväxt samt ett lägre spermieantal än normalt.
Kan mäns fertilitet förändras med tiden?
Ja. Spermiernas hälsa kan förändras.
Spermaproduktionen pågår kontinuerligt, och spermakvaliteten kan påverkas av livsstil, sjukdom, medicinering, värme, hormoner och ålder. Det innebär att en mans resultat idag kanske inte är detsamma som om tre månader.
Det kan vara frustrerande, men det kan också vara positivt. I många fall kan en förbättrad livsstil, minskad värmeexponering, rökavvänjning, bättre sömn, viktkontroll och åtgärder mot medicinska problem bidra till en bättre spermahälsa på sikt.
Det är en av anledningarna till att uppföljning kan vara till hjälp. Det ger männen en tydligare bild än att bara gissa.
För mer praktisk hjälp, läs:
- Hur man förbättrar spermakvaliteten naturligt
- Hur man ökar spermieantalet på naturlig väg
- Hur man ökar spermiernas rörlighet
- 7 sätt att förbättra spermierna
När bör en man testa sin fertilitet?
En man bör överväga att testa sig om:
- Ni har försökt att bli gravida i flera månader
- Du vill få en bättre förståelse för din fertilitet innan du försöker
- Din partner är över 35 år
- Du har tidigare haft problem med testiklarna
- Du använder eller har använt testosteron, TRT eller anabola steroider
- Du har en varikocel
- Du röker eller använder e-cigaretter i stor utsträckning
- Du har genomgått cellgiftsbehandling, strålbehandling eller haft en allvarlig sjukdom
- Du vill helt enkelt ha en tydligare utgångspunkt
Att testa betyder inte att något är fel. Det betyder att du får information tidigare.
Kategorier NICE:s riktlinjer för fertilitetsbehandling rekommenderar att man gör en ny bekräftande spermaanalys om det första resultatet är onormalt. Man påpekar också att en ny undersökning helst bör göras cirka tre månader senare för att ge tid för spermieproduktion, såvida det inte rör sig om en allvarlig spermiebrist, såsom azoospermi eller svår oligozoospermi, där en ny undersökning bör genomföras tidigare.
Om du vill veta om det är rätt tidpunkt just nu, läs vår artikel om När bör man överväga ett test för manlig fertilitet?.
Påverkar testosteron mäns fertilitet?
Ja, testosteron kan påverka mäns fertilitet, särskilt när det tas som testosteronersättningsterapi eller i form av anabola steroider.
Detta överraskar många män, eftersom testosteron ofta förknippas med maskulinitet, sexlust och muskelmassa. Men att ta testosteron i form av tillskott kan hos vissa män minska eller till och med stoppa spermieproduktionen.
Det innebär att en man kan uppleva ökad energi, bättre sexlust eller bättre träningsresultat samtidigt som hans spermieantal minskar.
Om du genomgår TRT, har använt anabola steroider eller funderar på att påbörja testosteronbehandling, är det värt att diskutera spermieanalys med en läkare.
Du kan läsa mer i våra guider:
- Testosteronersättningsbehandling och manlig fertilitet
- Testosteron och spermiekvalitet
- Testosteron och spermier
- Steroider, proteinshakes och manlig fertilitet
Slutresultatet
Man kan inte avgöra om en man är fertil enbart utifrån hans självförtroende, sexlust, spermans utseende eller allmänna hälsa.
Det bästa sättet att kontrollera detta är med en helt och hållet i hemmet.
Mäns fertilitet beror på mätbara indikatorer på spermiernas hälsa, framför allt antal, koncentration, rörlighet, volym och antalet rörliga spermier. Om du vill få en tydligare bild är en undersökning det mest praktiska första steget.
Vanliga frågor
Hur kan man avgöra om en man är infertil?
Det enda tillförlitliga sättet är genom fertilitetsundersökningar, som vanligtvis inleds med en spermaanalys. Vissa män har symtom, men många har det inte.
Hur kan man se om en kille är väldigt fertil?
Man kan inte vara helt säker utan att göra ett test. Hälsosamma vanor kan främja fertiliteten, men spermieantalet och rörligheten måste mätas.
Kan en man vara infertil och ändå få utlösning?
Ja. Säd och spermier är inte samma sak. En man kan ejakulera säd men ändå ha väldigt få spermier eller till och med inga spermier alls i provet.
Betyder tjock sperma att en man är fertil?
Inte nödvändigtvis. Spermans konsistens ger ingen tillförlitlig bild av spermieantalet eller rörligheten.
Kan man kontrollera sin fertilitet hemma?
Ja. En spermieanalys hemmaDet kan hjälpa män att i lugn och ro hemifrån kontrollera viktiga indikatorer på spermiernas hälsa. Om resultaten är onormala eller om ni har försökt att få barn utan att lyckas är det värt att vända sig till en läkare eller fertilitetspecialist.
Vilket är det bästa fertilitetsprovet för män?
A analys av sperma är det vanligaste första testet. ExSeed erbjuder ett spermatest för hemmabruk som hjälper män att i lugn och ro hemifrån kontrollera viktiga hälsoindikatorer för spermierna.
