0

Fertilitet, befrugtning og HIV

Fertilitet, undfangelse og HIV
Facebook
Twitter
LinkedIn
E-mail

Vi bruger avanceret AI til at oversætte vores blogindhold. Hvis oversættelsen ikke er perfekt, eller hvis du har spørgsmål om indholdet, er vores medicinske team altid klar til at svare. Du skal blot sende en e-mail til [email protected]

Er det muligt at få et barn, hvis man er HIV-positiv? Generelt set er svaret ja. Takket være de medicinske fremskridt lever mange mennesker med hiv et lykkeligt og sundt liv og kan blive forældre, hvis det er noget, de ønsker! Men påvirker hiv din fertilitet? Og er det sikkert at blive gravid på naturlig vis, eller er det nødvendigt at gå gennem assisteret fertilitetsbehandling? Vi har alt, hvad du har brug for at vide, lige her.  

 

Har hiv indflydelse på fertiliteten?

Der er nogle beviser der tyder på, at hiv kan påvirke både mænds og kvinders fertilitet. For kvinder kan virussen gøre det sværere for kroppen at producere østrogen og progesteron - begge vigtige hormoner for reproduktion - og for kvinder kan virussen gøre det sværere for kroppen at producere østrogen og progesteron. Dette kan ikke kun påvirke fertiliteten, men kan også føre til tidlig overgangsalder. 

For mænd, undersøgelser har vist, at sædparametre, herunder motilitet, koncentration og morfologi, alle er væsentligt forringet hos personer med HIV. Fertilitetsproblemer for både mænd og kvinder synes at korrelere med et lavt CD4-tal, hvilket betyder, at jo mere fremskreden og aggressiv din hiv er, jo større er sandsynligheden for, at du har svært ved at blive gravid.  

Hvad er en CD4-tælling? 

CD4-celler er hvide blodlegemer, som spiller en vigtig rolle i forbindelse med vores immunsystem. Et CD4-tal er antallet af disse celler i en kubikmeter blod. 

En person, der ikke har HIV, har et CD4-tal på mellem 500 og 1500. Hvis du har hiv, men håndterer det med medicin, bør dine CD4-celler være over 500 - hvilket betyder, at du kan leve et lykkeligt og sundt liv! Men hvis du har hiv og dit CD4-tal er under 300, kan du være i risiko for at udvikle alvorlige sygdomme, og under 200 vil en læge sandsynligvis diagnosticere, at din hiv har udviklet sig til aids. 

 

At blive gravid på naturlig vis med hiv

Selv om fertilitetsproblemer ikke er ualmindelige hos personer med HIV, er det ikke umuligt at blive gravid på naturlig vis, hvis du indgår i et heteroseksuelt par! Heldigvis er kondomer ikke længere den eneste måde, hvorpå du kan beskytte dig selv mod hiv eller undgå at give det videre til en partner. 

Hvis du er i et serodiskordant forhold - når den ene partner er hiv-positiv og den anden er hiv-negativ - er det sandsynligt, at I allerede tager medicin for at beskytte jer begge. Denne medicin vil også være med til at beskytte dig, hvis du forsøger at blive gravid på naturlig vis. 

Hvis du er hiv-negativ, kan du ved at tage PrEP - en daglig pille - reducere risikoen for at blive smittet med hiv med 99%, hvis det tages som foreskrevet. For personer, der lever med hiv, kan antiretroviral behandling reducere din viral belastning så lavt, at du ikke kan påvises - hvilket betyder, at din risiko for at overføre virussen er nul. 

Når du er begyndt på antiretroviral behandling, vil din viral belastning sandsynligvis være uopdagelig inden for 6 måneder. Det anbefales derefter at være forsigtig i yderligere 6 måneder - og stadig tage din medicin som foreskrevet - mens din krop viser, at den kan opretholde en ikke påviselig viral belastning. Efter 12 måneder, hvis du stadig registrerer en ikke påviselig viral belastning og stadig tager din medicin, er der næsten ingen risiko for, at du videregiver hiv til en seksuel partner. Det anbefales, at hvis du ønsker at forsøge at få et barn på naturlig vis, skal du sikre dig, at du har været uefterviselig i mindst 12 måneder.  

 

HIV og assisteret fertilitetsbehandling

Der er mange grunde til, at du kan beslutte dig for at vælge assisteret fertilitetsbehandling, og disse behandlinger er stadig tilgængelige, hvis du lever med hiv - hvis du er i et heteroseksuelt par (men mere om det senere). 

Hvis du er hiv-positiv, er der måder at sikre, at du ikke giver virussen videre til din partner, surrogat eller dit barn under assisteret fertilitetsbehandling. For det første anbefales det, at du altid gennemgår antiretroviral behandling for at reducere din viral belastning, før du går i gang med behandlingen - det er faktisk en forudsætning for mange fertilitetsklinikker. 

Uanset om du er i gang med IVF, ICSI eller IUI, er det også nødvendigt at gennemgå en sædvask. Dette er en proces, der adskiller sædceller fra sæd og giver lægerne mulighed for at identificere og fjerne virus fra din sæd. Undersøgelser har vist, at vask af sæd er utroligt effektivt til at reducere risikoen for overførsel til næsten nul - så det er en meget sikker løsning. Du kan også bruge vasket sæd til ICI (inseminering i hjemmet). 

 

Assisteret Fertilitetsbehandling, IVF og par af samme køn 

Mens assisteret fertilitetsbehandling i øjeblikket er tilgængelig for heteroseksuelle par, hvor den ene partner eller begge er HIV-positive, er det samme desværre ikke tilfældet for par af samme køn. I Det Forenede Kongerige er det ikke tilladt at være sæd- eller ægdonor, hvis man er hiv-positiv - og for par af samme køn er dette et problem. 

Hvis I er to mænd, der ønsker at blive gravide, skal I levere sæd til en surrogat. I denne situation er den person, der leverer sæd, teknisk set klassificeret som "donor", hvilket betyder, at hvis du har HIV, kan du ikke gennemgå processen. Hvis I begge er kvinder, og I ønsker at bruge den ene partners æg, men at få dem implanteret i en anden partner til at bære graviditeten, betragtes dette også som ægdonor (selv om den person, som I "donerer" æggene til, er jeres partner) - og heri ligger problemet. 

Hvis kun den ene af jer er hiv-positiv, er det naturligvis muligt at gennemgå assisteret fertilitetsbehandling udelukkende ved hjælp af sæd eller æg fra den hiv-negative partner. Dette begrænser dog mulighederne for par, hvor begge er hiv-positive, og det betyder også, at partnere, der er hiv-positive, ikke har nogen mulighed for at blive biologisk forbundet med deres barn. 

I betragtning af de medicinske fremskridt, der kan reducere risikoen for at overføre hiv til praktisk talt nul, føles denne lovgivning forældet og uretfærdig og har en negativ indvirkning på livet for utallige mennesker, der har hiv og ønsker at blive forældre. National Aids Trust er i øjeblikket i gang med at gennemføre et andragende for at få denne lov omstødt. 

 

HIV og graviditet 

Det er muligt at overføre hiv til et barn under graviditet, fødsel og amning. Men igen, hvis du tager medicin, der betyder, at din viral belastning er uopdagelig, er risikoen for, at dette sker, meget lille. Nogle læger kan anbefale kejsersnit for at reducere risikoen yderligere, og nogle mennesker vælger at give deres barn flaskefodring, når det kommer til verden, for yderligere at reducere risikoen for overførsel. Hvis du er gravid og hiv-positiv, vil dit lægeteam kunne rådgive dig om den bedste fremgangsmåde for at sikre, at du og dit barn holdes sikre og sunde.

Facebook
Twitter
LinkedIn
E-mail
ExSeed sædtestsæt til hjemmebrug 2 test
ExSeed hjemmetest af sæd (2 tests)

£74.99

ExSeed-Refill-Kit.png
Månedligt abonnement på genopfyldningssæt

£24.99 / måned

combi-2-min.png
ExSeed Kombi

£24.99 - £74.99

Mere til udforske

Vores produkter

ExSeed sædtestsæt til hjemmebrug 2 test
ExSeed hjemmetest af sæd (2 tests)

£74.99

refill-1-min.png
ExSeed opfyldningssæt (5 test)

£79.99

combi-2-min.png
ExSeed Kombi

£24.99 - £74.99

Brug af stramme bukser og undertøj

Undersøgelser viser, at mænd, der bærer løsere undertøj, har en højere sædkoncentration og et højere samlet antal sædceller sammenlignet med mænd, der bærer strammere undertøj. Så smid det stramme tøj og tag noget løst tøj på for at give dine testikler lidt luft.

KONKLUSION: Få mere at vide om, hvordan varme kan påvirke sædkvaliteten her.

Stress

Ud over en højere dødelighed og forskellige sygdomme er stress forbundet med lav sædkvalitet. Stress er kendt for at være forbundet med lavere testosteronniveauer og oxidativ stress, der begge spiller en vigtig rolle i produktionen og opretholdelsen af sunde sædceller.

KONKLUSION: Hvis du føler dig stresset, anbefaler vi, at du får hjælp, så du kan få et afbalanceret mentalt helbred. Du kan downloade en vejledning i stresshåndtering i ExSeed-appen gratis, og start din personlige handlingsplan i dag.

Fysisk aktivitet

Videnskabelige undersøgelser viser, at mænd, der er fysisk aktive, har bedre sædparametre end mænd, der er inaktive. Fertilitetsspecialister siger også, at regelmæssig fysisk aktivitet har en gavnlig indvirkning på sædets fertilitetsparametre, og at en sådan livsstil kan forbedre mænds fertilitetsstatus.

Hvis du prioriterer motion, kan du forbedre dit generelle helbred og få sunde, hurtigt svømmende sædceller, der har gode chancer for at befrugte et æg.

KONKLUSION: Prøv at indarbejde motion i din ugentlige planlægning, så du sikrer, at du træner mindst to gange om ugen. Vi anbefaler en kombination af konditionstræning og styrketræning. Læs mere om motion og mandlig fertilitet på vores blog.

Ernæring

Fastfood
Forarbejdede fødevarer skader sædproducerende cellers sundhed og forårsager oxidativ stress, hvilket fører til dårligere sædkvalitet. Et stort forbrug af junkfood (hver uge) kan øge sandsynligheden for infertilitet, da mænd, der indtager store mængder usund mad, er i risiko for at få dårlig sædkvalitet. Ud over at skade din frugtbarhed øger junkfood din talje, skader dit hjerte-kar-system, dine nyrer og meget mere.

Grøntsager
Hvis du spiser mere frugt og grøntsager, kan du øge din sædkoncentration og motilitet. Det er vigtigt, at du spiser en sund kost fyldt med antioxidanter, og at du spiser grøntsager hver dag. Fødevarer som abrikoser og røde peberfrugter har et højt indhold af A-vitamin, som forbedrer mænds fertilitet ved at nære sundere sædceller. Mænd, der har mangel på dette vitamin, har tendens til at have langsomme og sløve sædceller.

Sukkerholdige snacks/drikkevarer: flere gange om ugen Overdreven indtagelse af sukkerholdige produkter kan føre til oxidativt stress, hvilket har en negativ indvirkning på testosteronniveauet og sædmotiliteten. Sukkerholdige snacks og drikkevarer er også i høj grad forbundet med fedme og lav frugtbarhed.
KONKLUSION: For at øge sædkvaliteten skal du holde dig fra fastfood, forarbejdede fødevarer og sukkerholdige snacks eller drikkevarer. Du skal implementere en sund og fornuftig kost fyldt med de nødvendige superfoods, der er nødvendige for en god sædproduktion. Tjek vores guide til Superfoods til mandlig fertilitet. Til personlig vejledning og støtte til, hvordan du kan begynde at forbedre din sædkvalitet, kan du tjekke den Bootcamp.

Varme

Direkte varme kan hæmme optimal sædproduktion og forårsage DNA-skader på sædceller. Sædceller kan lide omgivelser, der er et par grader lavere end kropstemperaturen. Undgå overophedning fra varme tæpper, sædevarmere, varme fra din bærbare computer, varme brusere og saunaer.

Cigaretrøgning

Eksponering for tobaksrøg har betydelige negative virkninger på sædkvaliteten. Skaden af cigaretter og nikotin afhænger naturligvis af, hvor mange cigaretter du ryger om dagen og hvor længe, men selv et lavt forbrug (op til 10 cigaretter/dag) kan hæmme en sund sædproduktion.  

KONKLUSION: Hold dig så langt væk fra cigaretrygning som muligt, hvis du er interesseret i dit generelle helbred og din fertilitet. Læs mere her.

Mobiltelefon

Når du har din mobiltelefon i din forlomme, udsættes dine testikler for elektromagnetisk stråling, som undersøgelser har vist, at den skader sædcellerne. Læg din telefon i baglommen på dine bukser eller i din jakkelomme.

BMI

Der er en klar sammenhæng mellem fedme og nedsat sædkvalitet. Dette skyldes i det mindste til dels, at overvægtige mænd kan have unormale reproduktive hormonprofiler, hvilket kan forringe sædproduktionen og føre til infertilitet. 

Et BMI på over 30 kan føre til flere processer i kroppen (overophedning, stigning i oxidativ stress i testiklerne, DNA-skader på sædcellerne, erektil dysfunktion), som kan have en negativ indvirkning på mandens fertilitet. Dette kan resultere i problemer, når man forsøger at blive gravid.  

KONKLUSION: BMI er en af de risikofaktorer, der påvirker sædkvaliteten og f.eks. sædmotiliteten.  

Alkohol

En øl eller et glas vin i ny og næ skader ikke rigtig sædkvaliteten. Men overdreven alkoholindtagelse (mere end 20 enheder om ugen) kan reducere produktionen af normalt dannede sædceller, som er nødvendige for en vellykket graviditet.

KONKLUSION: Hvis du vil være sikker, skal du holde dig under 14 enheder alkohol om ugen. Du kan få flere oplysninger om, hvordan alkohol kan påvirke mænds fertilitet, ved at se vores blog: "Alkohol og sædkvalitet".

Alder

Undersøgelser viser, at kvinder under 35 år og mænd under 40 år har en større chance for at blive gravide. Mænd kan producere sædceller næsten hele livet igennem, men sædcellens DNA er mere skrøbeligt og udsat for skader efter 40-årsalderen.

Efterhånden som mænd bliver ældre, har deres testikler tendens til at blive mindre og blødere, hvilket resulterer i et fald i sædkvalitet og -produktion. Disse ændringer skyldes til dels et aldersrelateret fald i testosteronniveauet, som spiller en meget vigtig rolle for sædcellerne.

produktion. Højere alder hos mænd (>40 år) er ikke kun forbundet med et fald i sædproduktionen, men også med øget DNA-fragmentering af sædcellerne og forringet morfologi (form) og motilitet (bevægelse). Disse negative virkninger gør sædcellerne mindre kvalificerede til befrugtning af æg.

KONKLUSION: Med en alder under 40 år skal du ikke bekymre dig så meget om alder som en faktor i sig selv. Undersøgelser har dog vist et langsomt fald efter 30-35 års alderen

og hvis du er over 40 år, kan din sædkvalitet blive påvirket på grund af øget DNA-skade i sædcellerne, hvilket resulterer i et fald i sædmotilitet og koncentration. Husk, at du ikke kan vurdere kvaliteten af en sædprøve ved blot at se på den - det kræver en sædanalyse.