Il tuo esame dello sperma ha indicato che potresti avere una bassa conta spermatica? Può essere una notizia difficile da accettare e, a volte, scioccante. Ma ciò non significa che la paternità sia fuori discussione. Per affrontare il problema della bassa conta spermatica, devi innanzitutto capire quali potrebbero essere le cause. Esiste un'ampia gamma di fattori che possono ridurre il numero di spermatozoi. Questi vanno dai fattori genetici e dalle patologie a un'alimentazione scorretta e a abitudini di vita poco salutari. Di seguito illustriamo alcune delle cause principali e forniamo alcuni consigli su come affrontarle.
Fattori dello stile di vita che possono causare un basso numero di spermatozoi
La buona notizia? In alcuni casi, è possibile aumentare il numero di spermatozoi modificando il proprio stile di vita. Se alla base del numero ridotto di spermatozoi ci sono fattori legati allo stile di vita, potresti notare un miglioramento in un lasso di tempo piuttosto breve. Gli spermatozoi si rigenerano all’incirca ogni 72 giorni. Quindi, se il tuo numero sembra un po’ basso, adotta uno stile di vita sano che i tuoi spermatozoi apprezzeranno. Poi prendi un test di concentrazione dello sperma a casa Tra 3 mesi, per vedere se la situazione è migliorata. Ecco alcuni fattori chiave legati allo stile di vita da tenere in considerazione:
Dieta scorretta
Alcuni alimenti sono nemici della salute degli spermatozoi. La tua dieta comprende molti cibi trasformati, ricchi di zuccheri o di grassi trans? Cerca di eliminarli. Gli snack e i dolci vanno bene ogni tanto, ma riduci il loro consumo. Concentrati invece sul consumo di alcuni di questi superalimenti per lo sperma. Assumere una quantità sufficiente di frutta e verdura è una delle abitudini più importanti, quindi cerca di consumarne almeno 5 porzioni al giorno.
Peso non sano
Ricerca condotta dalla Harvard T.H. Chan School of Public Health dimostra che gli uomini in sovrappeso hanno una probabilità 11% maggiore di presentare una bassa conta spermatica rispetto agli uomini con un BMI nella norma. Gli uomini obesi avevano una probabilità 42% maggiore di presentare una bassa conta spermatica e una probabilità 81% maggiore di non produrre spermatozoi. Pertanto, mantenere il proprio peso entro un intervallo ottimale è fondamentale se si desidera mettere su famiglia. Una dieta sana è la cosa più importante in questo caso. Anche l’esercizio fisico regolare è utile, poiché migliora la salute cardiovascolare e la circolazione.
Cattive abitudini
Sappiamo che fumare, l'uso di sostanze stupefacenti e bere alcolici in modo eccessivo compromettere il nostro benessere generale. Questi fattori potrebbero anche influire negativamente sulla salute dello sperma. Se soffri di una bassa conta spermatica, prova a ridurre queste abitudini dannose. Potresti notare un miglioramento col passare del tempo!
Farmaci
Alcuni farmaci potrebbero influire sulla salute dello sperma. Tra questi figurano la terapia sostitutiva con testosterone, gli steroidi anabolizzanti e gli antidepressivi. Non interrompere mai l’assunzione dei farmaci senza aver consultato il medico. Informalo però che il numero dei tuoi spermatozoi è basso e che sei preoccupato per la tua fertilità. Potrebbe consigliarti un trattamento alternativo mentre cerchi di concepire.
Palle calde!
Gli spermatozoi tendono a morire se esposti a temperature troppo elevate. Questo, ovviamente, può contribuire a ridurre il numero di spermatozoi. Hai frequentato saune e vasche idromassaggio, indossato biancheria intima troppo stretta o fatto lunghe pedalate in bicicletta? Ognuna di queste abitudini potrebbe essere una delle cause del tuo basso numero di spermatozoi.
"La bassa qualità dello sperma dovuta a fattori legati allo stile di vita rientra tra i casi "inspiegabili". È stato dimostrato che diversi fattori legati allo stile di vita, come il fumo, l'obesità e il basso livello di esercizio fisico, hanno un impatto negativo sul numero e sulla motilità degli spermatozoi.
Dr. Fatin Willendrup, responsabile degli affari medici di ExSeed Health
Cause mediche del basso numero di spermatozoi
La maggior parte delle cause della bassa conta spermatica va oltre le semplici scelte di stile di vita. Alcune patologie possono influire sulla produzione di sperma o sul percorso che lo sperma compie dai testicoli fino allo sperma. Ecco alcune di queste da tenere presenti.
Varicocele
Il varicocele è una delle cause mediche più comuni della bassa conta spermatica. Si verifica quando le vene che circondano i testicoli e l’epididimo si dilatano. Ciò rende più difficile per i testicoli regolare la propria temperatura, il che danneggia gli spermatozoi. Il varicocele colpisce circa 1 uomo su 5 (15–20%). A volte si manifestano sintomi, come il gonfiore dello scroto, ma in molti casi la patologia non viene diagnosticata finché non inizia a compromettere la fertilità. Se individuata precocemente, spesso è possibile risolvere il problema con un semplice intervento chirurgico, e il numero di spermatozoi può tornare alla normalità. Abbiamo scritto un guida pratica ai varicoceli qui – ma se pensi di averne uno, rivolgiti al tuo medico il prima possibile.
Eiaculazione retrograda
Il diabete e alcuni interventi chirurgici che coinvolgono l’uretra, la vescica o la prostata possono causare l’eiaculazione retrograda. Ciò significa che, al momento dell’orgasmo, lo sperma finisce nella vescica anziché fuori dal pene. Il risultato è una bassa conta spermatica, che potrebbe anche comportare un volume spermatico ridotto. Temi che l’eiaculazione retrograda possa essere la causa della tua bassa conta spermatica? Ne parla con il tuo medico. Gli interventi chirurgici e i trattamenti di fertilità assistita possono aiutarti!
CBAVD (Aplasia bilaterale congenita dei vasi deferenti)
Questa patologia, piuttosto rara, colpisce i dotti che trasportano gli spermatozoi fuori dai testicoli (i dotti deferenti), i quali non si sviluppano correttamente. Nella maggior parte dei casi i testicoli si sviluppano e funzionano normalmente, quindi gli spermatozoi sono presenti. Tuttavia, questi non vengono rilasciati nello sperma, il che può portare a un risultato di bassa conta spermatica (MedlinePlus Genetics, NIH). Può trattarsi di una diagnosi che incute timore. Ciononostante, molti uomini riescono comunque a diventare padri grazie a trattamenti che prevedono il prelievo diretto dello sperma dai testicoli per utilizzarlo nella tecnica ICSI.
Cause genetiche del basso numero di spermatozoi
A volte la causa alla base di un basso numero di spermatozoi è più complessa della semplice carenza di vitamine. Alcuni uomini che presentano un basso numero di spermatozoi e problemi di infertilità sono affetti da anomalie genetiche. Queste possono causare anomalie nel numero e nella qualità degli spermatozoi. Ecco le più importanti da tenere presenti:
Sindrome di Klinefelter
La maggior parte degli uomini ha i cromosomi XY. Gli uomini affetti dalla sindrome di Klinefelter hanno un cromosoma X in più, per cui presentano la combinazione XXY. È più comune di quanto si possa pensare e colpisce circa 1 neonato maschio su 650. Questi uomini presentano spesso livelli di testosterone molto bassi e possono anche avere una conta spermatica molto ridotta. Ciò può ridurre le loro possibilità di concepire naturalmente. Non esiste una ‘cura’ per la sindrome di Klinefelter. Tuttavia, in alcuni uomini è possibile prelevare spermatozoi direttamente dai testicoli e utilizzarli per fecondare gli ovuli tramite l’iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (ICSI).
Gene della fibrosi cistica
La fibrosi cistica colpisce oltre 70.000 persone in tutto il mondo e il sintomo più noto è la difficoltà respiratoria. Tuttavia, la ricerca ha individuato diverse forme che possono influire anche sulla fertilità maschile. Gli uomini affetti da questa forma non possiedono i dotti deferenti, ovvero i condotti che trasportano lo sperma dai testicoli all’uretra. Ciò si tradurrebbe in un numero di spermatozoi basso o nullo all’esame. In molti casi lo sperma viene prodotto normalmente, ma non viene espulso con l’eiaculato. I medici possono quindi estrarre lo sperma direttamente dai testicoli per utilizzarlo nei trattamenti di fecondazione assistita (ICSI).
Microdelezioni del cromosoma Y
Una causa genetica meno comune della bassa conta spermatica è rappresentata dalle microdelezioni del cromosoma Y. Il nostro corredo genetico è complesso e finemente equilibrato. Se mancano porzioni del cromosoma Y correlate alla fertilità, ciò può avere un effetto a catena sul numero di spermatozoi. La posizione di queste delezioni determina se un uomo è totalmente sterile o se i medici possono comunque prelevare spermatozoi dal testicolo per la fecondazione assistita.
Consulenza genetica e sperma di donatori
Alcune patologie genetiche consentono comunque il concepimento tramite trattamenti di fertilità assistita. Tuttavia, vi sono altri fattori da considerare. Le anomalie genetiche sono ereditarie, pertanto alcuni uomini decidono di non generare figli con il proprio sperma. Si tratta di una decisione difficile. Molti futuri padri desiderano semplicemente proteggere i propri figli da eventuali problemi di fertilità o di salute in futuro, comprese patologie potenzialmente letali come la fibrosi cistica. Una diagnosi come quelle sopra citate dovrebbe essere accompagnata da una consulenza genetica. Si tratta di un contesto sicuro in cui discutere le opzioni disponibili e altre vie per diventare genitori, compreso il ricorso allo sperma di un donatore.
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