Causes de la baisse du nombre de spermatozoïdes

Votre test de sperme indique-t-il que votre nombre de spermatozoïdes est faible ? C'est une nouvelle difficile et parfois choquante, mais cela ne signifie pas que la paternité est exclue. Pour savoir quelle est la meilleure façon de traiter une baisse du nombre de spermatozoïdes, il est tout d'abord important de comprendre ce qui peut en être la cause. Il existe toute une série de facteurs qui peuvent entraîner une baisse du nombre de spermatozoïdes - de la génétique aux conditions médicales en passant par une mauvaise alimentation et des habitudes de vie malsaines. Nous présentons ici quelques-unes des principales causes de ce problème spécifique de fertilité masculine et donnons quelques conseils pour y remédier.

Facteurs liés au mode de vie pouvant entraîner une baisse du nombre de spermatozoïdes

La bonne nouvelle, c'est que dans certains cas, le nombre de spermatozoïdes peut être amélioré en adaptant votre mode de vie. Si votre faible numération de spermatozoïdes est influencée par des facteurs liés au mode de vie, vous pourriez constater une amélioration dans un laps de temps assez court, à condition de remédier à ces facteurs. Les spermatozoïdes se régénèrent tous les 72 jours. Par conséquent, si votre nombre de spermatozoïdes semble un peu faible, il est conseillé d'adopter un mode de vie sain qui plaira à vos nageurs (et de faire quelques changements si ce n'est pas le cas), puis de faire un test trois mois plus tard pour voir si la situation s'est améliorée. Voici quelques facteurs clés du mode de vie à prendre en compte :

Mauvaise alimentation

Certains aliments sont l'ennemi de la santé des spermatozoïdes et pourraient être l'une des causes d'un faible nombre de spermatozoïdes. Si votre régime alimentaire se compose de nombreux aliments transformés, riches en sucre ou en graisses trans, vous devriez essayer de les supprimer. Si les en-cas et les friandises sont acceptables de temps à autre, essayez d'en réduire la consommation et privilégiez plutôt les aliments suivants les super-aliments pour les spermatozoïdes. L'une des habitudes alimentaires les plus importantes consiste à consommer suffisamment de fruits et de légumes, et vous devriez vous efforcer d'en consommer au moins cinq portions par jour.

Poids insuffisant

La recherche a indiqué que les hommes en surpoids sont 11% plus susceptibles d'avoir un faible nombre de spermatozoïdes que les hommes dont l'IMC est normal. De même, les hommes obèses sont 42% plus susceptibles d'avoir un faible nombre de spermatozoïdes que leurs homologues de poids normal et 81% plus susceptibles de ne pas produire de spermatozoïdes - il est donc important de maintenir votre poids dans une fourchette optimale si vous espérez fonder une famille. Le maintien d'un régime alimentaire sain est l'élément le plus important pour vous aider à atteindre vos objectifs en matière de poids et de santé. exercice régulier peut également jouer un rôle, tout en améliorant votre santé cardiovasculaire et votre circulation. 

Mauvaises habitudes

Nous savons que fumer, la prise de drogues et la consommation excessive d'alcool n'est pas bonne pour notre bien-être général - et ces choses peuvent également avoir un impact sur la santé de votre sperme. Si vous êtes confronté à un faible nombre de spermatozoïdes, essayez de réduire ces habitudes néfastes et vous verrez peut-être une amélioration au fil du temps !

Médicaments

Certains médicaments, notamment la thérapie de remplacement de la testostérone, les stéroïdes anabolisants et les antidépresseurs, peuvent avoir un impact sur la santé de votre sperme. Vous ne devez jamais arrêter de prendre vos médicaments sans consulter votre médecin, mais si vous lui expliquez que votre nombre de spermatozoïdes est faible et que vous craignez que le médicament ait un impact sur votre fertilité, il pourra peut-être vous conseiller un autre traitement pendant que vous essayez de concevoir un enfant.

Boules chaudes !

Les spermatozoïdes ont tendance à mourir lorsqu'ils sont exposés à trop de chaleur, ce qui peut évidemment jouer un rôle dans la diminution du nombre de spermatozoïdes. Si vous avez fréquenté les saunas et les jacuzzis, porté des sous-vêtements serrés ou pratiqué des sports qui écrasent vos couilles pendant de longues périodes (comme le cyclisme), cela peut expliquer en partie la baisse de votre taux de spermatozoïdes.

"La faible qualité du sperme due à des facteurs liés au mode de vie fait partie des cas "inexpliqués". Il a été démontré que plusieurs facteurs liés au mode de vie, tels que le tabagisme, l'obésité et le manque d'exercice physique, ont un impact négatif sur le nombre et la mobilité des spermatozoïdes.

Dr Fatin Willendrup, responsable des affaires médicales chez ExSeed Health

Causes médicales de la baisse du nombre de spermatozoïdes

La plupart des causes d'un faible nombre de spermatozoïdes vont un peu plus loin que vos choix de mode de vie. Certaines conditions médicales ont un impact sur la production de spermatozoïdes ou sur le parcours des spermatozoïdes des testicules au sperme. En voici quelques-unes que vous devriez connaître.

Varicocèle

La varicocèle est l'une des affections médicales les plus courantes à l'origine d'un faible nombre de spermatozoïdes. Les veines entourant les testicules et l'épididyme sont hypertrophiées, ce qui empêche les testicules de réguler leur chaleur et endommage les spermatozoïdes. Environ un homme sur six souffrira d'une varicocèle à un moment ou à un autre de sa vie. Bien qu'il y ait parfois des symptômes, comme un gonflement du scrotum, beaucoup de varicocèles ne sont pas diagnostiquées jusqu'à ce qu'elles commencent à avoir un impact sur la fertilité. Toutefois, si elles sont détectées à temps, elles peuvent souvent être corrigées par une simple intervention chirurgicale et, dans de nombreux cas, le nombre de spermatozoïdes peut revenir à la normale. Nous avons rédigé un Guide pratique des varicocèles ici - mais si vous craignez d'en être atteint, parlez-en à votre médecin le plus rapidement possible.

Éjaculation rétrograde

Certaines maladies comme le diabète et certaines interventions chirurgicales sur l'urètre, la vessie ou la prostate peuvent entraîner ce que l'on appelle une éjaculation rétrograde. Cela signifie que lorsque vous avez un orgasme, votre sperme va dans votre vessie au lieu de sortir de votre pénis. Cela se traduit non seulement par un faible nombre de spermatozoïdes, mais aussi par un faible volume de spermatozoïdes. Si vous craignez que l'éjaculation rétrograde soit à l'origine d'un faible nombre de spermatozoïdes, parlez-en à votre médecin. Il existe des interventions chirurgicales et des traitements de fertilité assistée qui peuvent vous aider !

CBAVD (Aplasie bilatérale congénitale des canaux déférents)

Cette maladie assez rare survient lorsque les tubes qui transportent les spermatozoïdes hors des testicules (également appelés canaux déférents) ne se développent pas correctement. Dans la plupart des cas, les testicules se développent et fonctionnent normalement - les spermatozoïdes sont donc présents - mais ils ne se retrouvent pas dans le sperme, ce qui peut entraîner un faible nombre de spermatozoïdes. Bien que ce diagnostic puisse être intimidant, dans de nombreux cas, il est encore possible de devenir père grâce aux traitements de fertilité assistée qui permettent d'extraire le sperme directement des testicules pour l'utiliser dans le cadre d'une ICSI.

Causes génétiques de la baisse du nombre de spermatozoïdes

Parfois, la raison d'une faible numération des spermatozoïdes est un peu plus complexe qu'un manque de vitamines dans l'alimentation. Certains hommes qui souffrent d'un faible nombre de spermatozoïdes et d'infertilité sont affectés par des défauts génétiques qui peuvent entraîner des anomalies dans le nombre et la qualité des spermatozoïdes. Voici quelques-unes des anomalies les plus importantes à connaître :

Syndrome de Klinefelter

La plupart des hommes ont des chromosomes XY, mais les hommes atteints du syndrome de Klinefelter ont un chromosome X supplémentaire, ce qui leur donne un chromosome XXY. Cette pathologie est plus fréquente qu'on ne le pense, puisqu'elle touche 1 homme sur 500 à 1000. Les hommes atteints du syndrome de Klinefelter ont souvent un taux de testostérone très bas et peuvent également constater que leur nombre de spermatozoïdes est très faible, ce qui peut avoir un impact sur leurs chances de concevoir naturellement. Il n'existe pas de "remède" au syndrome de Klinefelter, mais certains hommes peuvent se faire prélever des spermatozoïdes directement dans leurs testicules et les utiliser pour féconder des ovules grâce à l'injection intracytoplasmique assistée de spermatozoïdes (ICSI).

Gène de la mucoviscidose

La mucoviscidose touche plus de 70 000 personnes dans le monde, les difficultés respiratoires étant le symptôme le plus connu. Cependant, la recherche a identifié différentes formes de mucoviscidose qui peuvent avoir un impact sur la fertilité des hommes. Les hommes atteints de ce type de mucoviscidose n'ont pas de canal déférent, le tube qui transporte les spermatozoïdes des testicules à l'urètre, ce qui indiquerait un nombre de spermatozoïdes faible ou nul lors d'un test. Dans de nombreux cas, les spermatozoïdes sont produits normalement, mais ne sortent pas dans le sperme. Des spermatozoïdes peuvent donc être extraits directement des testicules et utilisés dans le cadre de traitements de fertilité assistée (ICSI).

Microdélétions du chromosome Y

Les microdélétions du chromosome Y sont une cause génétique moins fréquente d'un faible nombre de spermatozoïdes. Notre patrimoine génétique est si complexe et si finement équilibré que si des parties du chromosome Y liées à la fertilité sont supprimées, cela peut avoir un effet d'entraînement sur le nombre de spermatozoïdes. L'emplacement de ces délétions déterminera si un homme est totalement stérile ou s'il est possible d'extraire des spermatozoïdes du testicule pour les utiliser dans le cadre d'une fécondation assistée.

Conseil génétique et sperme de donneur

Si, dans le cas de certaines maladies génétiques, il est possible de concevoir un enfant grâce à des traitements de fertilité assistée, d'autres facteurs doivent être pris en considération. Les anomalies génétiques étant héréditaires, certains hommes décident de ne pas engendrer d'enfants avec leur propre sperme afin de ne pas transmettre la maladie ou le syndrome. Bien que cette décision puisse être difficile à prendre, de nombreux futurs pères souhaitent protéger leurs enfants contre des problèmes de fertilité ou de santé ultérieurs, et contre des maladies potentiellement mortelles telles que la mucoviscidose. Si l'on vous diagnostique une maladie génétique telle que celles mentionnées ci-dessus, vous devriez bénéficier d'un conseil génétique. Il s'agit d'un espace sûr où vous pourrez discuter de vos options et des différentes voies possibles pour devenir parent, y compris le recours au sperme d'un donneur.

Si votre test ExSeed a révélé un faible nombre de spermatozoïdes, vous pouvez bénéficier d'un soutien important. Vous pouvez suivre notre Bootcamp de 90 jours pour vous aider à prendre en compte les facteurs clés de votre mode de vie, ou parlez à l'un de nos experts médicaux qui pourra vous donner des conseils personnalisés sur les étapes à suivre.