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¿Cuáles son las causas más frecuentes de infertilidad masculina?
La infertilidad masculina se refiere a la incapacidad del hombre para causar un embarazo en una mujer fértil.. Puede que no haya otros signos o síntomas evidentes.
Obstrucciones que impiden la llegada de los espermatozoides al tracto femenino
Funcionamiento anormal de los espermatozoides (falta de movimiento, incapacidad para fecundar el óvulo).
La figura muestra las causas más frecuentes de infertilidad masculina:
A) En los testículos, donde se produce y madura el esperma. Los procesos internos (aumento de la temperatura corporal o desequilibrio hormonal) del organismo, así como los factores externos (toxinas ambientales, malos hábitos de vida) afectan a la espermatogénesis.
B) Un problema del transporte de esperma a la vagina puede clasificarse en tres categorías principales: Trastornos congénitos (como CBAVD), trastornos adquiridos (como inflamación, infección, varicocele, cirugía) y obstrucción funcional (daño nervioso, medicación).
C) Son varias las causas de la baja movilidad de los espermatozoides. Las causas más comunes son el sobrecalentamiento de los testículos, el tabaquismo, una enfermedad o un problema genético.
En vía espermática -desde la producción de espermatozoides en los testículos hasta la eyaculación del semen- pueden verse afectadas por estas afecciones. Las enfermedades, las lesiones, la genética, los problemas crónicos de salud, las elecciones de estilo de vida y otros factores pueden desempeñar un papel en la causa de la infertilidad masculina. 30-35% de los casos tienen causas inexplicables. Esto significa que el médico no puede encontrar una razón directa para la infertilidad.
A continuación encontrará las causas más normales de infertilidad.
Problemas de transporte o entrega de esperma
Eyaculación retrógrada
Los hombres que padecen esta enfermedad eyaculan muy poco o nada de semen durante el orgasmo. Esto se debe a que el semen entra en la vejiga en lugar de salir por el pene. Normalmente, enfermedades como la diabetes o ciertas intervenciones quirúrgicas (en la vejiga, la próstata o la uretra) provocan eyaculación retrógrada. Esto afecta al recorrido normal del semen desde los testículos hasta la uretra.
Hipospadias
Se trata de una afección congénita en la que la abertura de la uretra se encuentra en la parte exterior del pene en lugar de en la punta. Dependiendo de dónde se encuentre la abertura de la uretra, pueden producirse problemas de fertilidad. La explicación es sencillamente que el semen durante la eyaculación (y el coito) no se sitúa correctamente cerca del cuello uterino femenino, donde los espermatozoides pueden nadar hasta el útero y encontrarse con el óvulo. Esta afección puede tratarse quirúrgicamente, con lo que los problemas de fertilidad masculina pueden resolverse por completo.
CBAVD (Aplasia Bilateral Congénita del Vaso deferente)
Esta enfermedad se da en los varones cuando los conductos que transportan los espermatozoides fuera de los testículos (conductos deferentes) no se desarrollan correctamente. Los testículos suelen desarrollarse y funcionar con normalidad, pero no es posible transportar los espermatozoides a través de los conductos deferentes para que formen parte del semen. Como resultado, los hombres con esta afección son infértiles debido a su incapacidad para eyacular una muestra de semen.
Cuestiones sexuales
1 de cada 10 hombres tiene algún problema relacionado con las relaciones sexuales. Puede tratarse de eyaculación precoz, disfunción eréctil o dolor durante el coito. Padecer una de estas afecciones puede impedir alcanzar el orgasmo y la eyaculación, lo que dificulta la llegada de los espermatozoides al tracto femenino. Las causas de los problemas sexuales pueden ser físicas (cardiopatías, diabetes o hipertensión) o psicológicas (ansiedad por el rendimiento sexual, estrés, problemas no resueltos o depresión). Si consigue resolver la causa subyacente del problema sexual, podrá mejorar la fertilidad.
Problemas de calidad del esperma e infertilidad masculina
Algunos hombres tienen una baja calidad espermática, que puede consistir en una producción deficiente de espermatozoides o en anomalías de sus espermatozoides. Esto provoca una baja movilidad de los espermatozoides y, potencialmente, una baja capacidad de fecundación.
Varicocele
Un varicocele es una inflamación causada por venas dilatadas. Aunque se desconoce el motivo exacto por el que los varicoceles causan infertilidad, puede estar relacionado con una regulación anormal de la temperatura testicular. El varicocele reduce la calidad del esperma.
Criptorquidia
En testículo no descendido (criptorquidia) es una testículo que no se ha desplazado hacia el escroto. Es el defecto congénito más frecuente del aparato genital masculino. Un testículo no descendido está expuesto a la temperatura corporal interna y esto perjudica la producción y maduración normal de espermatozoides.
Desequilibrios hormonales
La producción de esperma depende de testosteronaLH y FSH. Si una o varias de estas hormonas sexuales se encuentran en niveles bajos, la producción de esperma puede verse afectada.
Infecciones
Las enfermedades de transmisión sexual (ETS), como la clamidia y la gonorrea, pueden afectar a la movilidad y el recuento de espermatozoides. [1][2] [3]. Esto es especialmente cierto en el caso de infecciones recurrentes o afecciones no tratadas.
Estilo de vida y factores medioambientales
Además de los factores mencionados, el estilo de vida puede contribuir a reducir la concentración y la movilidad de los espermatozoides. El tabaquismo, la obesidad, la exposición excesiva al calor, el estrés emocional, una dieta poco saludable y las toxinas pueden tener un impacto negativo en la calidad general (por ejemplo, la concentración y la motilidad), así como en el ADN de los espermatozoides. Todos estos factores parecen disminuir la producción y la calidad del esperma a través del impacto de estrés oxidativoque dificultan la concepción natural.
Hábitos de vida saludables con una dieta sana y mucha antioxidantes puede mejorar la motilidad, la concentración y el ADN del esperma.
¿Cuándo hay que ir al médico?
Consulta a un médico si no has podido concebir un hijo tras un año de relaciones sexuales regulares sin protección. Si tiene alguno de los síntomas y afecciones siguientes, debe consultar antes a su médico:
Análisis de semen que revela una baja calidad del semen
Problemas de erección o eyaculación, bajo deseo sexual u otros problemas con la función sexual.
Dolor, malestar, bulto o hinchazón en la zona testicular
Antecedentes de problemas testiculares, prostáticos o sexuales
Cirugía de ingle, testículos, pene o escroto
Con el Kit de análisis de esperma doméstico ExSeed podrá conocer el estado de salud de sus espermatozoides. Si la calidad de su esperma es baja puede encontrarse una de las causas de infertilidad masculina más comunes mencionadas anteriormente.
Haz la prueba ahora en casa, de forma fácil y totalmente privada, y no dudes en escribirnos a [email protected] si tienes alguna pregunta sobre fertilidad masculina.
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Los estudios demuestran que los hombres que llevan ropa interior más holgada tienen una mayor concentración de espermatozoides y un mayor recuento total de espermatozoides en comparación con los hombres que llevan ropa interior más ajustada. Así que deja la ropa ajustada y ponte algo holgado para dar aire a tus testículos.
CONCLUSIÓN: más información sobre cómo el calor puede afectar a la calidad del esperma aquí.
Estrés
Además de una mayor tasa de mortalidad y diversas enfermedades, el estrés se asocia a una baja calidad del esperma. Se sabe que el estrés está asociado a niveles más bajos de testosterona y al estrés oxidativo, desempeñando ambos un papel esencial en la producción y el mantenimiento de espermatozoides sanos.
Los estudios científicos demuestran que los hombres físicamente activos tienen mejores parámetros seminales que los inactivos. Los especialistas en fertilidad también afirman que la actividad física regular tiene efectos beneficiosos sobre los parámetros de fertilidad del esperma y que un estilo de vida de este tipo puede mejorar el estado de fertilidad de los hombres.
Dar prioridad al ejercicio puede ayudar a mejorar su salud general y dar lugar a espermatozoides sanos y de natación rápida que tienen buenas posibilidades de fecundar un óvulo.
CONCLUSIÓN: Intente incorporar el ejercicio en su programa semanal para asegurarse de hacer ejercicio al menos dos veces por semana. Recomendamos una combinación de entrenamiento cardiovascular y ejercicio de fuerza. Más información ejercicio y fertilidad masculina en nuestro blog.
Nutrición
Comida rápida Los alimentos procesados dañan la salud de las células productoras de esperma y provocan estrés oxidativo, lo que conduce a una peor calidad del esperma. El consumo excesivo de comida basura (todas las semanas) puede aumentar la probabilidad de infertilidad, ya que los hombres que consumen grandes cantidades de alimentos poco saludables corren el riesgo de tener una mala calidad del esperma. Además de perjudicar la fertilidad, la comida basura agranda la cintura, daña el sistema cardiovascular y los riñones, entre otras cosas.
Verduras Comer más fruta y verdura puede aumentar la concentración y la motilidad de tus espermatozoides. Es importante que consuma una dieta sana llena de antioxidantes y que coma verduras todos los días. Alimentos como los albaricoques y los pimientos rojos tienen un alto contenido en vitamina A, que mejora la fertilidad masculina al nutrir un esperma más sano. Los hombres con carencias de esta vitamina tienden a tener espermatozoides lentos y perezosos.
Aperitivos/bebidas azucarados: varias veces a la semana
El consumo excesivo de productos con alto contenido en azúcar puede provocar estrés oxidativo, que afecta negativamente a los niveles de testosterona y a la motilidad de los espermatozoides. Los tentempiés y bebidas azucarados también están muy relacionados con la obesidad y la baja fertilidad.
CONCLUSIÓN: Para mejorar la calidad del esperma, manténgase alejado de la comida rápida, los alimentos procesados y los aperitivos o bebidas azucarados. Debe seguir una dieta sana y prudente que contenga los superalimentos necesarios para una buena producción de esperma. Consulta nuestra guía sobre Superalimentos para la fertilidad masculina. Para orientación personalizada y apoyo sobre cómo puede empezar a mejorar su salud espermática, consulte el Campo de entrenamiento.
Calor
El calor directo puede inhibir la producción óptima de esperma y causar daños en el ADN espermático. A los espermatozoides les gustan los ambientes que están un par de grados por debajo de la temperatura corporal. Evite el sobrecalentamiento con mantas calientes, calentadores de asiento, calor de su ordenador portátil, duchas calientes y saunas.
Fumar cigarrillos
La exposición al humo del tabaco tiene importantes efectos negativos sobre la calidad del semen. El daño de los cigarrillos y la nicotina depende, por supuesto, de cuántos cigarrillos fume al día y durante cuánto tiempo, pero incluso un consumo bajo (hasta 10 cigarrillos / día) puede inhibir la producción de esperma sano.
CONCLUSIÓN: Manténgase lo más alejado posible del consumo de cigarrillos si le preocupan su salud general y su fertilidad. Leer más aquí.
Teléfono móvil
Cuando llevas el móvil en el bolsillo delantero, tus testículos están expuestos a radiaciones electromagnéticas que, según los estudios, dañan los espermatozoides. Ponte el móvil en el bolsillo trasero del pantalón o en el bolsillo de la chaqueta.
IMC
Existe una clara relación entre la obesidad y la reducción de la calidad del esperma. Al menos en parte, esto se debe a que los hombres obesos pueden tener perfiles hormonales reproductivos anormales, lo que puede perjudicar la producción de esperma y provocar infertilidad.
Un IMC superior a 30 puede provocar varios procesos en el organismo (sobrecalentamiento, aumento del estrés oxidativo en los testículos, daños en el ADN de los espermatozoides, disfunción eréctil) que pueden repercutir negativamente en la fertilidad masculina. Esto puede acarrear problemas a la hora de intentar concebir.
CONCLUSIÓN: El IMC es uno de los factores de riesgo que influyen en la calidad del semen y, por ejemplo, en la movilidad de los espermatozoides.
Alcohol
Una cerveza o un vaso de vino de vez en cuando no perjudican realmente la calidad del esperma. Pero el consumo excesivo de alcohol (más de 20 unidades a la semana) puede reducir la producción de espermatozoides de formación normal, necesarios para el éxito del embarazo.
CONCLUSIÓN: Si quiere estar seguro, no consuma más de 14 unidades de alcohol a la semana. Para más información sobre cómo puede afectar el alcohol a la fertilidad masculina, echa un vistazo a nuestro blog: "Alcohol y calidad del esperma".
Edad
Los estudios demuestran que las mujeres menores de 35 años y los hombres menores de 40 tienen más posibilidades de quedarse embarazados. Los hombres pueden producir espermatozoides prácticamente durante toda su vida, pero el ADN de los espermatozoides es más frágil y propenso a dañarse después de los 40 años.
A medida que los hombres envejecen, sus testículos tienden a hacerse más pequeños y blandos, lo que provoca una disminución de la calidad y la producción de esperma. Estos cambios se deben en parte a una disminución relacionada con la edad del nivel de testosterona, que desempeña un papel muy importante en el esperma.
producción. Una mayor edad masculina (>40 años) no sólo se asocia a un descenso de la producción de espermatozoides, sino también a una mayor fragmentación del ADN espermático y a un empeoramiento de la morfología (forma) y la motilidad (movimiento). Estos efectos negativos hacen que los espermatozoides sean menos aptos para la fecundación del óvulo.
CONCLUSIÓN: con una edad inferior a 40 años, no hay que preocuparse mucho por la edad como factor en sí mismo. Sin embargo, los estudios han demostrado un lento declive a partir de los 30-35 años
y si tiene más de 40 años, la calidad de su esperma puede verse afectada debido al aumento de los daños en el ADN espermático, lo que provoca una disminución de la motilidad y la concentración de espermatozoides. Recuerde que no se puede evaluar la calidad de una muestra de esperma con sólo mirarla, para ello es necesario realizar un análisis de esperma.
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