Som forældre håber I måske at videregive jeres bedste gener til jeres børn, såsom jeres talent for at løbe eller jeres fyldige hårpragt. Men hvad nu, hvis I er bekymrede for at videregive ting, I helst vil undgå, såsom fertilitetsproblemer?
I denne blog ser vi nærmere på den nyeste forskning og forklarer, hvordan visse faktorer, der påvirker frugtbarheden, kan videregives til dine børn, enten direkte eller indirekte.
Kan problemer med mandlig frugtbarhed være arvelige? Hvad siger videnskaben?
Forskningen i den arvelige karakter af infertilitet er stadig i gang. Alligevel er det værd at se nærmere på den aktuelle forskning for at forstå de kendte risici for, at vi videregiver fertilitetsproblemer til vores børn, og mere specifikt til vores sønner.
A en nylig dansk undersøgelse fandt ingen tydelig sammenhæng mellem forældrenes nedsatte frugtbarhed og deres sønners sædkvalitet. Forskerne rekrutterede 1.058 unge mænd, hvis mødre var registreret i en offentlig database. Denne database indeholdt oplysninger om hver enkelt undfangelse og graviditet, herunder eventuel fertilitetsbehandling. Forskerholdet inddelte derefter mændene i grupper ud fra, hvordan de var blevet undfanget. Disse spænder fra uplanlagte graviditeter og naturlig undfangelse inden for seks måneder til IVF eller intracytoplasmatisk sædcelleinjektion (ICSI).
Mændene afgav blod- og sædprøver til analyse. Forskerne undersøgte sædvolumen, sædkoncentration, sædbevægelighed og morfologi. De fandt ingen væsentlige forskelle i sædkvaliteten hos mænd, der var blevet undfanget ved hjælp af kunstig befrugtning, og eventuelle sammenhænge var ubetydelige.
Denne seneste forskning synes at være i modstrid med tidligere undersøgelser, der tydede på, at infertilitet kunne være arvelig. En undersøgelse Undersøgelsen viste, at drenge, der var undfanget ved hjælp af ICSI, havde større sandsynlighed for at have dårlig sædkvalitet – med lavere sædtal og bevægelighed – end drenge, der var undfanget på naturlig vis. Undersøgelsen omfattede dog kun 113 mænd, så der er behov for yderligere forskning, før der kan drages endelige konklusioner.
Videregivelse af genetiske sygdomme
Forskningen tyder på, at mandlig infertilitet i sig selv ikke er arvelig. Der er dog flere genetiske tilstande, der er forbundet med infertilitet, og nogle af disse overføres fra forældre til børn.
Cystisk fibrose og mandlig fertilitet
Cystisk fibrose er en tilstand, der kan overføres fra forældre til børn, og der er en klar sammenhæng med infertilitet.
Cystisk fibrose (CF) er en genetisk sygdom, der skyldes et defekt gen, som påvirker transporten af salt og vand i kroppen. Dette medfører, at der ophobes tyktflydende slim i lungerne og fordøjelsessystemet, hvilket er årsagen til, at åndedræts- og fordøjelsesproblemer er almindelige symptomer. Men hvad har det med mænds frugtbarhed at gøre?
Hos mænd er et af symptomerne på CF fraværet af sædlederen, den kanal, der sørger for, at sædcellerne bliver en del af sæden. Den langt de fleste mænd Personer med CF producerer sunde sædceller, men de kan ikke blive gravide på naturlig vis, da deres sæd ikke indeholder sædceller. Heldigvis kan man ved hjælp af en procedure kaldet testikulær sædudvinding (TESE) udvinde sunde sædceller til brug ved IVF. CF er altså ikke nødvendigvis en hindring for at få biologiske børn.
CF nedarves fra forældre, der selv har sygdommen, eller når begge forældre er bærere af det defekte gen. Cirka 1 ud af 25 personer i Storbritannien er bærere af CF-genet.
Hvis du har CF, er det forståeligt, at du er bekymret for at videregive både sygdommen og risikoen for infertilitet. Vælger du imidlertid IVF, kan lægerne genetisk undersøge levedygtige embryoner inden implantation for at kontrollere for CF.
Kartageners syndrom og mandlig fertilitet
Kartagener-syndromet er en sjælden genetisk lidelse, der påvirker cilierne, de små hårlignende strukturer inde i vores celler. Det forårsager abnormiteter i luftvejene, der kaldes primær ciliær dyskinesi (PCD), hvilket medfører kroniske åndedrætsproblemer og også kan påvirke frugtbarheden.
Ligesom luftvejene er bitestiklen (en samling af kanaler, hvor sædcellerne opbevares) beklædt med cilielignende strukturer, der hjælper cellerne med at bevæge sig. Da PCD påvirker disse strukturer, gør det bitestiklen til et barskt miljø for sædcellerne. Sædcellernes haler har desuden en opbygning, der ligner cilier meget. Som følge heraf har mænd med Kartagener-syndrom ofte sædceller, der har svært ved at svømme og udviser meget lav bevægelighed. Omkring 75% af mænd Personer med Kartagener-syndrom har problemer med at få børn.
Ligesom CF kan Kartagener-syndromet overføres fra forældre til børn. Både du og din partner skal være bærere af genmutationen, for at jeres barn kan arve sygdommen.
Klinefelters syndrom og mandlig fertilitet
Klinefelter-syndromet er en genetisk lidelse, hvor en dreng fødes med et ekstra X-kromosom. Da mænd normalt har XY-kromosomer, kan denne tilfældige genetiske forveksling have stor indflydelse på testosteronniveauet og sædproduktionen og kan føre til infertilitet.
I modsætning til CF er der dog ingen tegn på, at Klinefelter-syndromet er arveligt, selvom det er genetisk betinget. Mænd med Klinefelter-syndromet bliver sjældent gravide på naturlig vis. Men hvis du har tilstanden og bliver gravid ved hjælp af din egen sæd, er der ikke større sandsynlighed for, at din søn arver den.
Læs vores artikel om Klinefelters syndrom for at få mere at vide.
Videregivelse af livsstilsfaktorer
Ud over genetiske faktorer kan mange livsstilsvaner udløse nedsat frugtbarhed hos mænd.
Der er stadig meget, vi skal lære om den arvelige karakter af mandlig infertilitet. Alligevel foregår der intensiv forskning i, hvordan vores vaner og livsstil præger vores børns vaner og livsstil.
For eksempel er børn, hvis forældre ryger har større sandsynlighed for selv at blive rygere. Rygning er en af de værste ting, du kan gøre for din frugtbarhed. Så selvom du ikke direkte videregiver frugtbarhedsproblemer, kan det at videregive en rygevaner indirekte skade dine børns fremtidige sædkvalitet.
Børn, hvis forældre er overvægtige, er også har større sandsynlighed for at have en usund vægt som voksne. BMI er en anden vigtig faktor for mænds frugtbarhed, og ved at opretholde en sund vægt gennem kost og motion fremmes sædcellernes sundhed.
Hvis du planlægger at blive far, giver det en dobbelt fordel at tage fat på disse livsstilsfaktorer. Du mindsker risikoen for at videregive disse vaner til dine børn, og du forbedrer samtidig din egen frugtbarhed og sundhed.
Læs mere om sunde livsstilsvaner til at forbedre din sædkvalitet.
Sammenfattende kan man sige, at medmindre en specifik arvelig lidelse påvirker din frugtbarhed, er risikoen for at videregive nedsat frugtbarhed lav. Alligevel kan det at forstå årsagen til dine frugtbarhedsproblemer hjælpe dig med at gøre alt, hvad du kan, for at forbedre din sædkvalitet og beskytte dine fremtidige børns frugtbarhed.
At få testet din sædkvalitet er et godt første skridt på vejen til at lære din krop bedre at kende. Læs mere om vores hjemmetest mandlig fertilitetstest.