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¿Qué es la azoospermia?

Qué es la azoospermia
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La azoospermia no es fácil de deletrear ni de tratar. Se trata de un trastorno poco frecuente (sólo afecta a 1% de los hombres), pero es la causa principal de entre 10% y 15% de los casos de infertilidad. Pero, ¿qué es exactamente y qué puede hacer usted si es uno de los hombres a los que afecta? Aquí se lo explicamos todo.

¿Qué significa azoospermia?

En primer lugar, entendamos qué es la azoospermia. En términos generales, la azoospermia se refiere a los casos en los que los hombres no tienen espermatozoides en el semen.

Una breve lección de biología: los espermatozoides se producen en los testículos y, cuando eyaculas, viajan por el aparato reproductor y se mezclan con el líquido de los conductos seminales, formando el semen. En la azoospermia no hay espermatozoides, por lo que, aunque el semen tenga un aspecto normal, no te ayudará a tener un bebé.

Tipos de azoospermia

En realidad, existen tres tipos diferentes de azoospermia, que pueden dividirse en no obstructiva y obstructiva.

Los dos tipos no obstructivos son la azoospermia pretesticular y la azoospermia testicular. La azoospermia pretesticular se produce cuando las hormonas responsables de la creación de espermatozoides no funcionan como deberían. La azoospermia testicular está causada por problemas en el funcionamiento o la estructura de los testículos.

Y luego está la azoospermia postesticular, que se conoce como "obstructiva". Está causada por problemas de eyaculación y suele deberse a algún tipo de obstrucción en el aparato reproductor.
Causas de la azoospermia

Los distintos tipos de azoospermia tienen causas diferentes.

Azoospermia pretesticular

Este tipo de azoospermia tiene que ver con las hormonas. Una causa frecuente de este tipo de azoospermia son los trastornos genéticos. El síndrome de Klinefelter -en el que el cuerpo tiene un cromosoma X de más- puede afectar a la producción de testosterona y a otros factores del sistema reproductor. Otro ejemplo es el síndrome de Kallmann, que afecta a la capacidad del organismo para producir la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), lo que puede repercutir en la producción de esperma. Los daños cerebrales, concretamente en el hipotálamo o la hipófisis, también pueden desencadenar este tipo de azoospermia.

Azoospermia testicular

Esto se debe a problemas con los propios testículos. De nuevo, el síndrome de Klinefelter puede ser el culpable, ya que otros síntomas de esta afección son la ausencia de testículos o que los testículos no se hayan caído. También es posible que tengas problemas con la función testicular si has tenido paperas o has sido operado o sometido a radioterapia por cáncer. Varicoceles: una afección en la que las venas de los testículos están hinchadas o enredadas también puede causar este tipo de azoospermia. Puede obtener más información sobre varicoceles aquí.

Azoospermia post-testicular

En realidad, es el tipo más frecuente, presente en alrededor del 40% de los casos de azoospermia. Básicamente, significa que hay una obstrucción o falta de conexión con los conductos implicados en la producción de semen. Esto puede deberse a lesiones o quistes previos y también a una vasectomía (¡aunque de eso se trata!).

También puedes padecer enfermedades genéticas que impidan el correcto desarrollo de los conductos del aparato reproductor. Por ejemplo, la ausencia bilateral congénita de conductos deferentes es una afección genética en la que faltan los conductos deferentes que transportan los espermatozoides desde los testículos.

¿Cómo saber si tiene azoospermia?

Lo interesante de la azoospermia es que, tratándose de un trastorno que afecta tanto a la vida, a menudo no presenta síntomas. Muchos hombres no se enteran de que padecen azoospermia hasta que lo intentan y, lamentablemente, no consiguen concebir.

La mejor forma de saber si padece azoospermia es someterse a un análisis de esperma antes de intentar concebir. En Prueba de esperma en casa ExSeed hace que sea rápido y fácil hacerse un análisis de semen en la comodidad de su propia casa. Si observa una falta real de espermatozoides en su muestra de semen, podría significar que padece azoospermia. Si está preocupado, puede ponerse en contacto inmediatamente con nuestro equipo médico, que podrá aconsejarle sobre los pasos a seguir. Es posible que le remitan a un especialista que le hará análisis de sangre y hormonales, así como un examen físico para determinar cuál puede ser el problema.

Algunos de los pocos signos de la azoospermia están relacionados con cuestiones conexas. Por ejemplo, si tienes problemas con las hormonas, puedes notar que tienes un bajo deseo sexual o disfunción eréctil, o puedes tener los testículos hinchados e incómodos si estás lidiando con una obstrucción.

¿Puedo tener hijos si tengo azoospermia?

No tener espermatozoides es, obviamente, un obstáculo para formar una familia, pero no es imposible. En el caso de los hombres con un recuento bajo de espermatozoides, a menudo se puede mejorar con cambios en la dieta y el estilo de vida, pero si se trata de azoospermia, es posible que necesites una intervención médica un poco mayor.

Si el problema es una obstrucción, a veces puede rectificarse con cirugía, mientras que los tratamientos hormonales pueden ayudar si tiene dificultades para producir espermatozoides. También existe un procedimiento denominado micro-TESE, en el que se introduce una pequeña aguja en los testículos y se extraen espermatozoides que pueden utilizarse en tratamientos de fertilidad asistida. Esto puede ser asombroso para los hombres con azoospermia no obstructiva, pero en algunos casos no se encuentra ningún espermatozoide viable.

Es importante recordar que aunque la azoospermia te impida tener hijos biológicos, eso no significa que no puedas ser padre. Muchos hombres con azoospermia recurren a semen de donante para que les ayude a formar su familia. Puedes encontrar más información sobre cómo encontrar un donante de esperma en el Reino Unido aquí y, ya que estás, echa un vistazo a nuestra entrevista con Emma Grønbæk alias Donor Child para escuchar lo feliz que puede ser la vida con la concepción de un donante.

Las claves de la azoospermia

Como siempre, la detección precoz de cualquier trastorno que afecte a su fertilidad le ayudará a encontrar más rápidamente el camino adecuado hacia la paternidad. Si tienes problemas para concebir o sospechas que puedes padecer azoospermia, no escondas la cabeza bajo el ala. El conocimiento es poder, así que hazte un análisis de esperma lo antes posible y conocerás todas tus opciones.

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Llevar pantalones y ropa interior ajustados

Los estudios demuestran que los hombres que llevan ropa interior más holgada tienen una mayor concentración de espermatozoides y un mayor recuento total de espermatozoides en comparación con los hombres que llevan ropa interior más ajustada. Así que deja la ropa ajustada y ponte algo holgado para dar aire a tus testículos.

CONCLUSIÓN: más información sobre cómo el calor puede afectar a la calidad del esperma aquí.

Estrés

Además de una mayor tasa de mortalidad y diversas enfermedades, el estrés se asocia a una baja calidad del esperma. Se sabe que el estrés está asociado a niveles más bajos de testosterona y al estrés oxidativo, desempeñando ambos un papel esencial en la producción y el mantenimiento de espermatozoides sanos.

CONCLUSIÓN: Si te sientes estresado, te recomendamos que busques ayuda para tener una salud mental equilibrada. Para obtener una guía de gestión del estrés, descárguese el ExSeed gratis y empieza hoy mismo tu plan de acción personalizado.

Actividad física

Los estudios científicos demuestran que los hombres físicamente activos tienen mejores parámetros seminales que los inactivos. Los especialistas en fertilidad también afirman que la actividad física regular tiene efectos beneficiosos sobre los parámetros de fertilidad del esperma y que un estilo de vida de este tipo puede mejorar el estado de fertilidad de los hombres.

Dar prioridad al ejercicio puede ayudar a mejorar su salud general y dar lugar a espermatozoides sanos y de natación rápida que tienen buenas posibilidades de fecundar un óvulo.

CONCLUSIÓN: Intente incorporar el ejercicio en su programa semanal para asegurarse de hacer ejercicio al menos dos veces por semana. Recomendamos una combinación de entrenamiento cardiovascular y ejercicio de fuerza. Más información ejercicio y fertilidad masculina en nuestro blog.

Nutrición

Comida rápida
Los alimentos procesados dañan la salud de las células productoras de esperma y provocan estrés oxidativo, lo que conduce a una peor calidad del esperma. El consumo excesivo de comida basura (todas las semanas) puede aumentar la probabilidad de infertilidad, ya que los hombres que consumen grandes cantidades de alimentos poco saludables corren el riesgo de tener una mala calidad del esperma. Además de perjudicar la fertilidad, la comida basura agranda la cintura, daña el sistema cardiovascular y los riñones, entre otras cosas.

Verduras
Comer más fruta y verdura puede aumentar la concentración y la motilidad de tus espermatozoides. Es importante que consuma una dieta sana llena de antioxidantes y que coma verduras todos los días. Alimentos como los albaricoques y los pimientos rojos tienen un alto contenido en vitamina A, que mejora la fertilidad masculina al nutrir un esperma más sano. Los hombres con carencias de esta vitamina tienden a tener espermatozoides lentos y perezosos.

Aperitivos/bebidas azucarados: varias veces a la semana El consumo excesivo de productos con alto contenido en azúcar puede provocar estrés oxidativo, que afecta negativamente a los niveles de testosterona y a la motilidad de los espermatozoides. Los tentempiés y bebidas azucarados también están muy relacionados con la obesidad y la baja fertilidad.
CONCLUSIÓN: Para mejorar la calidad del esperma, manténgase alejado de la comida rápida, los alimentos procesados y los aperitivos o bebidas azucarados. Debe seguir una dieta sana y prudente que contenga los superalimentos necesarios para una buena producción de esperma. Consulta nuestra guía sobre Superalimentos para la fertilidad masculina. Para orientación personalizada y apoyo sobre cómo puede empezar a mejorar su salud espermática, consulte el Campo de entrenamiento.

Calor

El calor directo puede inhibir la producción óptima de esperma y causar daños en el ADN espermático. A los espermatozoides les gustan los ambientes que están un par de grados por debajo de la temperatura corporal. Evite el sobrecalentamiento con mantas calientes, calentadores de asiento, calor de su ordenador portátil, duchas calientes y saunas.

Fumar cigarrillos

La exposición al humo del tabaco tiene importantes efectos negativos sobre la calidad del semen. El daño de los cigarrillos y la nicotina depende, por supuesto, de cuántos cigarrillos fume al día y durante cuánto tiempo, pero incluso un consumo bajo (hasta 10 cigarrillos / día) puede inhibir la producción de esperma sano.  

CONCLUSIÓN: Manténgase lo más alejado posible del consumo de cigarrillos si le preocupan su salud general y su fertilidad. Leer más aquí.

Teléfono móvil

Cuando llevas el móvil en el bolsillo delantero, tus testículos están expuestos a radiaciones electromagnéticas que, según los estudios, dañan los espermatozoides. Ponte el móvil en el bolsillo trasero del pantalón o en el bolsillo de la chaqueta.

IMC

Existe una clara relación entre la obesidad y la reducción de la calidad del esperma. Al menos en parte, esto se debe a que los hombres obesos pueden tener perfiles hormonales reproductivos anormales, lo que puede perjudicar la producción de esperma y provocar infertilidad. 

Un IMC superior a 30 puede provocar varios procesos en el organismo (sobrecalentamiento, aumento del estrés oxidativo en los testículos, daños en el ADN de los espermatozoides, disfunción eréctil) que pueden repercutir negativamente en la fertilidad masculina. Esto puede acarrear problemas a la hora de intentar concebir.  

CONCLUSIÓN: El IMC es uno de los factores de riesgo que influyen en la calidad del semen y, por ejemplo, en la movilidad de los espermatozoides.  

Alcohol

Una cerveza o un vaso de vino de vez en cuando no perjudican realmente la calidad del esperma. Pero el consumo excesivo de alcohol (más de 20 unidades a la semana) puede reducir la producción de espermatozoides de formación normal, necesarios para el éxito del embarazo.

CONCLUSIÓN: Si quiere estar seguro, no consuma más de 14 unidades de alcohol a la semana. Para más información sobre cómo puede afectar el alcohol a la fertilidad masculina, echa un vistazo a nuestro blog: "Alcohol y calidad del esperma".

Edad

Los estudios demuestran que las mujeres menores de 35 años y los hombres menores de 40 tienen más posibilidades de quedarse embarazados. Los hombres pueden producir espermatozoides prácticamente durante toda su vida, pero el ADN de los espermatozoides es más frágil y propenso a dañarse después de los 40 años.

A medida que los hombres envejecen, sus testículos tienden a hacerse más pequeños y blandos, lo que provoca una disminución de la calidad y la producción de esperma. Estos cambios se deben en parte a una disminución relacionada con la edad del nivel de testosterona, que desempeña un papel muy importante en el esperma.

producción. Una mayor edad masculina (>40 años) no sólo se asocia a un descenso de la producción de espermatozoides, sino también a una mayor fragmentación del ADN espermático y a un empeoramiento de la morfología (forma) y la motilidad (movimiento). Estos efectos negativos hacen que los espermatozoides sean menos aptos para la fecundación del óvulo.

CONCLUSIÓN: con una edad inferior a 40 años, no hay que preocuparse mucho por la edad como factor en sí mismo. Sin embargo, los estudios han demostrado un lento declive a partir de los 30-35 años

y si tiene más de 40 años, la calidad de su esperma puede verse afectada debido al aumento de los daños en el ADN espermático, lo que provoca una disminución de la motilidad y la concentración de espermatozoides. Recuerde que no se puede evaluar la calidad de una muestra de esperma con sólo mirarla, para ello es necesario realizar un análisis de esperma.