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Comprendre l'azoospermie et la santé des spermatozoïdes

L'azoospermie n'est pas facile à épeler ni à traiter. Cette affection est assez rare - elle ne touche que 1% des hommes - mais elle est à l'origine de 10% à 15% des cas d'infertilité. Mais de quoi s'agit-il exactement et que pouvez-vous faire si vous êtes l'un des hommes concernés ? Nous avons tout expliqué ici.

Que signifie l'azoospermie ?

Tout d'abord, il convient de comprendre ce qu'est l'azoospermie. D'une manière générale, l'azoospermie désigne les cas où les hommes n'ont pas de spermatozoïdes dans leur sperme.

Petite leçon de biologie : les spermatozoïdes sont fabriqués dans les testicules et, lorsque vous éjaculez, ils traversent l'appareil génital et se mélangent au liquide contenu dans les canaux séminaux, ce qui donne le sperme. En cas d'azoospermie, il n'y a pas de spermatozoïdes. Par conséquent, même si votre sperme semble normal, il ne vous aidera pas à faire un bébé.

Types d'azoospermie

Il existe en fait trois types différents d'azoospermie, que l'on peut classer en deux catégories : l'azoospermie non obstructive et l'azoospermie obstructive.

Les deux types d'azoospermie non obstructive sont l'azoospermie prétesticulaire et l'azoospermie testiculaire. L'azoospermie prétesticulaire survient lorsque les hormones responsables de la création des spermatozoïdes ne fonctionnent pas comme elles le devraient. L'azoospermie testiculaire est causée par des problèmes liés à la fonction ou à la structure des testicules.

Il y a enfin l'azoospermie post-testiculaire, dite "obstructive". Elle est causée par des problèmes d'éjaculation et est généralement due à une obstruction de l'appareil reproducteur.
Causes de l'azoospermie

Les différents types d'azoospermie ont des causes différentes.

Azoospermie pré-testiculaire

Ce type d'azoospermie est lié aux hormones. Les troubles génétiques sont une cause fréquente de ce type d'azoospermie. Le syndrome de Klinefelter - où le corps possède un chromosome X supplémentaire - peut avoir un impact sur la production de testostérone et d'autres facteurs du système reproducteur. Un autre exemple est le syndrome de Kallmann, qui affecte la capacité du corps à produire l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH), ce qui peut avoir un impact sur la production de spermatozoïdes. Des lésions cérébrales, en particulier de l'hypothalamus ou de l'hypophyse, peuvent également déclencher ce type d'azoospermie.

Azoospermie testiculaire

Cela est dû à des problèmes au niveau des testicules eux-mêmes. Là encore, le syndrome de Klinefelter peut être le coupable, car d'autres symptômes de cette maladie comprennent l'absence de testicules ou des testicules qui ne sont pas tombés. Vous pouvez également rencontrer des problèmes de fonctionnement des testicules si vous avez eu les oreillons ou si vous avez subi une intervention chirurgicale ou une radiothérapie pour un cancer. Les varicocèles - une condition dans laquelle les veines des testicules sont gonflées ou enchevêtrées - peuvent également causer ce type d'azoospermie. Pour en savoir plus varicocèle ici.

Azoospermie post-testiculaire

Il s'agit en fait du type le plus courant, présent dans environ 40% des cas d'azoospermie. Cela signifie essentiellement qu'il y a un blocage ou une connexion manquée avec les tubes impliqués dans la production de sperme. Cela peut être dû à des blessures ou à des kystes antérieurs, ainsi qu'à une vasectomie (bien que ce soit en quelque sorte l'objectif de cette dernière).

Vous pouvez également souffrir de maladies génétiques qui font que les tubes de votre système reproducteur ne se sont pas développés correctement. Par exemple, l'absence bilatérale congénitale des canaux déférents (CBAVD) est une maladie génétique qui se caractérise par l'absence des canaux déférents qui transportent les spermatozoïdes depuis les testicules.

Comment savoir si vous souffrez d'azoospermie ?

Ce qui est intéressant avec l'azoospermie, c'est que pour une maladie qui a un tel impact sur votre vie, il n'y a souvent aucun symptôme. De nombreux hommes ne découvrent pas qu'ils souffrent d'azoospermie avant d'avoir essayé - et malheureusement échoué - à concevoir un enfant.

Le meilleur moyen de savoir si vous souffrez d'azoospermie est de faire tester votre sperme avant d'essayer de concevoir. Notre Test de sperme à domicile ExSeed vous permet d'obtenir rapidement et facilement une analyse de sperme dans le confort de votre domicile. Si vous remarquez un manque réel de spermatozoïdes dans votre échantillon de sperme, cela peut signifier que vous souffrez d'azoospermie. Si vous êtes inquiet, vous pouvez contacter immédiatement notre équipe médicale qui pourra vous conseiller sur les étapes à suivre. Vous pourrez alors être orienté vers un spécialiste qui effectuera des analyses de sang et d'hormones ainsi qu'un examen physique pour déterminer ce qui pourrait être à l'origine du problème.

Certains des rares signes d'azoospermie sont liés à des problèmes connexes. Par exemple, si vous avez des problèmes hormonaux, vous pouvez remarquer que vous avez une faible libido ou des troubles de l'érection, ou vous pouvez avoir des testicules gonflés et inconfortables si vous êtes confronté à un blocage.

Puis-je avoir des enfants si je souffre d'azoospermie ?

L'absence de sperme est évidemment un obstacle pour fonder une famille, mais ce n'est pas impossible. Pour les hommes dont le nombre de spermatozoïdes est faible, il est souvent possible d'améliorer la situation en modifiant le régime alimentaire et le mode de vie, mais si vous souffrez d'azoospermie, vous aurez peut-être besoin d'une intervention médicale un peu plus poussée.

Il existe également une procédure appelée micro-TESE, qui consiste à introduire une petite aiguille dans les testicules et à extraire des spermatozoïdes qui peuvent ensuite être utilisés dans le cadre de traitements de fertilité assistée. Cette procédure peut être extraordinaire pour les hommes souffrant d'azoospermie non obstructive, mais dans certains cas, aucun spermatozoïde viable ne peut être trouvé.

Il est important de se rappeler que même si l'azoospermie vous empêche d'avoir des enfants biologiques, cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas devenir père. De nombreux hommes atteints d'azoospermie se tournent vers un donneur de sperme pour les aider à fonder leur famille. Vous pouvez trouver plus d'informations sur la recherche d'un donneur de sperme au Royaume-Uni ici et pendant que vous y êtes, regardez notre interview avec Emma Grønbæk aka Donor Child pour entendre à quel point la vie avec la conception par donneur peut être heureuse !

Les principaux enseignements de l'azoospermie

Comme toujours, le dépistage précoce de toute affection ayant un impact sur votre fertilité vous aidera à trouver plus rapidement le bon chemin vers la parentalité. Si vous avez du mal à concevoir ou si vous pensez souffrir d'azoospermie, ne faites pas l'autruche. La connaissance, c'est le pouvoir. Faites donc tester votre sperme dès que possible et vous connaîtrez alors toutes les options qui s'offrent à vous.

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Porter des pantalons et des sous-vêtements serrés

Des études montrent que les hommes qui portent des sous-vêtements amples ont une concentration de sperme et un nombre total de spermatozoïdes plus élevés que les hommes qui portent des sous-vêtements plus serrés. Alors, laissez tomber les vêtements serrés et portez des vêtements amples pour donner de l'air à vos testicules.

CONCLUSION : apprenez-en davantage sur la façon dont la chaleur peut affecter la qualité du sperme. ici.

Stress

Outre un taux de mortalité plus élevé et diverses maladies, le stress est associé à une mauvaise qualité du sperme. On sait que le stress est associé à une baisse du taux de testostérone et au stress oxydatif, tous deux jouant un rôle essentiel dans la production et le maintien de spermatozoïdes sains.

CONCLUSION : Si vous vous sentez stressé, nous vous recommandons de vous faire aider afin d'avoir une santé mentale équilibrée. Pour un guide de gestion du stress, téléchargez le L'application ExSeed est gratuite et vous pouvez commencer votre plan d'action personnalisé dès aujourd'hui.

Activité physique

Des études scientifiques montrent que les hommes qui sont physiquement actifs ont de meilleurs paramètres de sperme que les hommes inactifs. Les spécialistes de la fertilité affirment également qu'une activité physique régulière a un impact bénéfique sur les paramètres de fertilité du sperme et qu'un tel mode de vie peut améliorer le statut de fertilité des hommes.

En donnant la priorité à l'exercice physique, vous pouvez améliorer votre santé générale et obtenir des spermatozoïdes sains et rapides qui ont de bonnes chances de féconder un ovule.

CONCLUSION : Essayez d'intégrer l'exercice dans votre programme hebdomadaire pour vous assurer de faire de l'exercice au moins deux fois par semaine. Nous recommandons une combinaison d'entraînement cardio et d'exercices de musculation. Plus d'informations sur l'exercice et la fertilité masculine sur notre blog.

Nutrition

Restauration rapide
Les aliments transformés nuisent à la santé des cellules productrices de sperme et provoquent un stress oxydatif, ce qui entraîne une baisse de la qualité du sperme. Une consommation importante de malbouffe (chaque semaine) peut augmenter la probabilité d'infertilité, car les hommes qui consomment de grandes quantités d'aliments malsains risquent d'avoir un sperme de mauvaise qualité. En plus de nuire à votre fertilité, la malbouffe fait grossir votre tour de taille, nuit à votre système cardiovasculaire et à vos reins, entre autres.

Légumes
Manger plus de fruits et de légumes peut augmenter la concentration et la mobilité de vos spermatozoïdes. Il est important que vous ayez une alimentation saine, riche en antioxydants, et que vous mangiez des légumes tous les jours. Les aliments tels que les abricots et les poivrons rouges sont riches en vitamine A, qui améliore la fertilité masculine en favorisant la santé des spermatozoïdes. Les hommes qui présentent une carence en cette vitamine ont tendance à avoir des spermatozoïdes lents et paresseux.

En-cas/boissons sucrés : plusieurs fois par semaine La consommation excessive d'articles à forte teneur en sucre peut entraîner un stress oxydatif, qui a un impact négatif sur les niveaux de testostérone et la motilité des spermatozoïdes. Les collations et les boissons sucrées sont également fortement associées à l'obésité et à une faible fertilité.
CONCLUSION : Pour améliorer la qualité du sperme, évitez les fast-foods, les aliments transformés et les collations ou boissons sucrées. Vous devez mettre en place un régime alimentaire sain et prudent, rempli de super aliments nécessaires à une bonne production de sperme. Consultez notre guide pour Super aliments pour la fertilité masculine. Pour orientation personnalisée et un soutien sur la manière dont vous pouvez commencer à améliorer la santé de votre sperme, consultez la page Bootcamp.

Chaleur

La chaleur directe peut empêcher la production optimale de sperme et endommager l'ADN des spermatozoïdes. Les spermatozoïdes aiment les environnements dont la température est inférieure de quelques degrés à celle du corps. Évitez la surchauffe des couvertures chaudes, des sièges chauffants, de la chaleur de votre ordinateur portable, des douches chaudes et des saunas.

Fumer des cigarettes

L'exposition à la fumée de tabac a des effets négatifs importants sur la qualité du sperme. Les dommages causés par les cigarettes et la nicotine dépendent bien sûr du nombre de cigarettes que vous fumez par jour et pendant combien de temps, mais même une faible consommation (jusqu'à 10 cigarettes/jour) peut inhiber la production de sperme sain.  

CONCLUSION : Restez aussi loin que possible de la cigarette si vous vous souciez de votre santé générale et de votre fertilité. Lire la suite ici.

Téléphone portable

Lorsque vous avez votre téléphone portable dans votre poche avant, vos testicules sont exposés aux rayonnements électromagnétiques, dont les études ont montré qu'ils endommagent les spermatozoïdes. Mettez votre téléphone dans la poche arrière de votre pantalon ou dans la poche de votre veste.

IMC

Il existe un lien évident entre l'obésité et la réduction de la qualité du sperme. Cela s'explique, du moins en partie, par le fait que les hommes obèses peuvent présenter des profils hormonaux reproductifs anormaux, ce qui peut nuire à la production de sperme et entraîner l'infertilité. 

Un IMC supérieur à 30 peut entraîner plusieurs processus dans le corps (surchauffe, augmentation du stress oxydatif dans les testicules, dommages à l'ADN des spermatozoïdes, dysfonctionnement érectile) qui peuvent avoir un impact négatif sur la fertilité masculine. Cela peut entraîner des problèmes lors des tentatives de conception.  

CONCLUSION : L'IMC est l'un des facteurs de risque qui influencent la qualité du sperme et, par exemple, la motilité des spermatozoïdes.  

Alcool

Une bière ou un verre de vin de temps en temps ne nuisent pas vraiment à la qualité du sperme. Mais une consommation excessive d'alcool (plus de 20 unités par semaine) peut réduire la production de spermatozoïdes normalement formés, nécessaires à une grossesse réussie.

CONCLUSION : Si vous voulez rester en sécurité, ne dépassez pas 14 unités d'alcool par semaine. Pour plus d'informations sur la façon dont l'alcool peut affecter la fertilité masculine, jetez un coup d'œil à notre blog : "L'alcool et la qualité du sperme".

Âge

Des études montrent que les femmes de moins de 35 ans et les hommes de moins de 40 ans ont plus de chances de tomber enceintes. Les hommes peuvent produire des spermatozoïdes presque toute leur vie, mais l'ADN des spermatozoïdes est plus fragile et susceptible d'être endommagé après l'âge de 40 ans.

À mesure que les hommes vieillissent, leurs testicules ont tendance à devenir plus petits et plus mous, ce qui entraîne une baisse de la qualité et de la production du sperme. Ces changements sont en partie dus à une diminution liée à l'âge du taux de testostérone, qui joue un rôle très important dans la production de sperme.

production. Un âge masculin plus élevé (>40 ans) est non seulement associé à une baisse de la production de spermatozoïdes, mais aussi à une fragmentation accrue de l'ADN des spermatozoïdes et à une détérioration de leur morphologie (forme) et de leur motilité (mouvement). Ces effets négatifs rendent les spermatozoïdes moins qualifiés pour la fécondation des ovules.

CONCLUSION : avec un âge inférieur à 40 ans, vous ne devriez pas avoir à vous soucier beaucoup de l'âge en tant que facteur en soi. Cependant, des études ont montré un lent déclin après l'âge de 30-35 ans.

et si vous avez plus de 40 ans, la qualité de votre sperme peut être affectée en raison de l'augmentation des dommages causés à l'ADN des spermatozoïdes, ce qui entraîne une diminution de la motilité et de la concentration des spermatozoïdes. N'oubliez pas que vous ne pouvez pas évaluer la qualité d'un échantillon de sperme en le regardant simplement - cela nécessite une analyse du sperme.