Azoospermie - nicht einfach zu buchstabieren und nicht einfach zu behandeln. Die Krankheit ist ziemlich selten - sie betrifft nur 1% der Männer - aber sie ist die Ursache für 10% bis 15% der Fälle von Unfruchtbarkeit. Aber was genau ist es, und was können Sie tun, wenn Sie einer der betroffenen Männer sind? Wir haben das alles hier aufgeschlüsselt.
Was bedeutet Azoospermie?
Zunächst einmal sollten wir uns darüber klar werden, was Azoospermie ist. Im Allgemeinen bezeichnet Azoospermie Fälle, in denen Männer keine Samenzellen in ihrer Samenflüssigkeit haben.
Ein kurzer Zwischenstopp in der Biologiestunde: Spermien werden in den Hoden gebildet. Wenn Sie ejakulieren, wandern sie durch die Geschlechtsorgane und vermischen sich mit der Flüssigkeit in den Samenleitern - so entsteht Sperma. Bei einer Azoospermie gibt es keine Spermien - Ihr Sperma sieht zwar normal aus, aber es hilft Ihnen nicht, ein Baby zu zeugen.
Arten der Azoospermie
Es gibt drei verschiedene Arten der Azoospermie, die sich in nicht-obstruktive und obstruktive Formen unterteilen lassen.
Die beiden nicht-obstruktiven Arten sind die prä-testinale Azoospermie und die testikuläre Azoospermie. Eine prätestinale Azoospermie tritt auf, wenn die für die Spermienbildung verantwortlichen Hormone nicht so funktionieren, wie sie sollten. Die testikuläre Azoospermie wird durch Probleme mit der Funktion oder Struktur der Hoden verursacht.
Und dann gibt es noch die post-testinale Azoospermie, die als "obstruktiv" bezeichnet wird. Sie wird durch Probleme bei der Ejakulation verursacht und ist in der Regel auf ein Hindernis in den Geschlechtsorganen zurückzuführen.
Ursachen der Azoospermie
Die verschiedenen Arten der Azoospermie haben unterschiedliche Ursachen.
Prä-testinale Azoospermie
Bei dieser Art von Azoospermie dreht sich alles um Ihre Hormone. Eine häufige Ursache für diese Art der Azoospermie sind genetische Störungen. Das Klinefelter-Syndrom - bei dem der Körper ein zusätzliches X-Chromosom hat - kann die Testosteronproduktion und andere Faktoren des Fortpflanzungssystems beeinträchtigen. Ein weiteres Beispiel ist das Kallmann-Syndrom, bei dem die Fähigkeit des Körpers, Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) zu produzieren, beeinträchtigt ist, was die Spermienproduktion beeinflussen kann. Auch eine Schädigung des Gehirns - insbesondere des Hypothalamus oder der Hypophyse - kann diese Art der Azoospermie auslösen.
Hodenazoospermie
Dies ist auf Probleme mit den Hoden selbst zurückzuführen. Auch hier kann das Klinefelter-Syndrom die Ursache sein, denn andere Symptome dieser Erkrankung sind das Fehlen von Hoden oder Hoden, die nicht abgefallen sind. Probleme mit der Hodenfunktion können auch auftreten, wenn Sie an Mumps erkrankt sind oder eine Operation oder Strahlentherapie wegen Krebs hinter sich haben. Varikozelen - ein Zustand, bei dem die Venen in den Hoden geschwollen oder verknotet sind, kann ebenfalls diese Art von Azoospermie verursachen. Sie können mehr lesen über Varikozelen hier.
Post-testinale Azoospermie
Dies ist die häufigste Form, die in etwa 40% der Azoospermie-Fälle auftritt. Im Grunde bedeutet dies, dass eine Blockade oder eine fehlende Verbindung zu den Eileitern vorliegt, die an der Spermienproduktion beteiligt sind. Dies kann durch frühere Verletzungen oder Zysten verursacht werden, aber auch durch eine Vasektomie (obwohl das ja gerade der Sinn einer solchen ist!).
Sie können auch genetisch bedingt sein, d. h. die Eileiter in Ihrem Fortpflanzungssystem haben sich nicht richtig entwickelt. So ist beispielsweise das angeborene beidseitige Fehlen des Samenleiters (CBAVD) eine genetische Erkrankung, bei der die Samenleiter, die die Spermien aus den Hoden transportieren, fehlen.
Woher weiß ich, ob Sie eine Azoospermie haben?
Das Interessante an der Azoospermie ist, dass es für eine Erkrankung, die sich so stark auf das Leben auswirkt, oft keine Symptome gibt. Viele Männer finden erst heraus, dass sie eine Azoospermie haben, wenn sie versuchen, schwanger zu werden - und es leider nicht schaffen.
Der beste Weg, um herauszufinden, ob Sie eine Azoospermie haben, ist, Ihr Sperma testen zu lassen, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden. Unser ExSeed At-Home Spermatest können Sie schnell und einfach eine Spermienanalyse zu Hause durchführen lassen. Wenn Sie einen echten Mangel an Samenzellen in Ihrer Samenprobe feststellen, könnte dies bedeuten, dass Sie eine Azoospermie haben. Wenn Sie sich Sorgen machen, können Sie sich sofort an unser medizinisches Team wenden, das Sie über die nächsten Schritte beraten kann. Sie werden dann möglicherweise an einen Spezialisten überwiesen, der Blut- und Hormontests sowie eine körperliche Untersuchung durchführt, um festzustellen, woran es liegen könnte.
Einige der wenigen Anzeichen einer Azoospermie hängen mit bestimmten Problemen zusammen. Wenn Sie z. B. Probleme mit Ihren Hormonen haben, bemerken Sie vielleicht, dass Sie einen geringen Sexualtrieb oder Erektionsstörungen haben, oder Sie haben geschwollene und unbequeme Hoden, wenn Sie mit einer Blockade zu tun haben.
Kann ich Kinder haben, wenn ich eine Azoospermie habe?
Keine Spermien zu haben, ist natürlich eine Hürde auf dem Weg zur Familiengründung, aber es ist nicht unmöglich. Bei Männern mit niedriger Spermienzahl lässt sich die Situation oft durch eine Umstellung der Ernährung und des Lebensstils verbessern, aber bei Azoospermie ist möglicherweise ein größerer medizinischer Eingriff erforderlich.
Wenn es sich um eine Blockade handelt, kann diese manchmal durch einen chirurgischen Eingriff behoben werden, während hormonelle Behandlungen helfen können, wenn Sie Schwierigkeiten haben, Spermien zu produzieren. Es gibt auch ein Verfahren namens Mikro-TESE, bei dem eine kleine Nadel in die Hoden eingeführt wird und Spermien entnommen werden, die dann bei der assistierten Fertilitätsbehandlung verwendet werden können. Dies kann für Männer mit nicht-obstruktiver Azoospermie erstaunlich sein, aber in einigen Fällen können keine lebensfähigen Spermien gefunden werden.
Es ist wichtig, daran zu denken, dass Sie, auch wenn Sie aufgrund einer Azoospermie keine biologischen Kinder haben, trotzdem Vater werden können. Viele Männer mit Azoospermie wenden sich an Samenspender, um ihre Familie zu gründen. Weitere Informationen über die Suche nach einem Samenspender im Vereinigten Königreich finden Sie hier. Und wenn Sie schon dabei sind, schauen Sie sich unser Interview mit Emma Grønbæk alias Donor Child an, um zu erfahren, wie glücklich das Leben mit einer Spenderempfängnis sein kann!
Die wichtigsten Erkenntnisse zur Azoospermie
Wie immer gilt: Die frühzeitige Erkennung einer Fruchtbarkeitsstörung hilft Ihnen, schneller den richtigen Weg zur Elternschaft zu finden. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, oder vermuten, dass Sie eine Azoospermie haben, stecken Sie nicht den Kopf in den Sand. Wissen ist Macht, also lassen Sie Ihr Sperma so bald wie möglich testen, damit Sie alle Ihre Möglichkeiten kennen.