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Was ist Azoospermie?

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Azoospermie - nicht einfach zu buchstabieren und nicht einfach zu behandeln. Die Krankheit ist ziemlich selten - sie betrifft nur 1% der Männer - aber sie ist die Ursache für 10% bis 15% der Fälle von Unfruchtbarkeit. Aber was genau ist es, und was können Sie tun, wenn Sie einer der betroffenen Männer sind? Wir haben das alles hier aufgeschlüsselt.

Was bedeutet Azoospermie?

Zunächst einmal sollten wir uns darüber klar werden, was Azoospermie ist. Im Allgemeinen bezeichnet Azoospermie Fälle, in denen Männer keine Samenzellen in ihrer Samenflüssigkeit haben.

Ein kurzer Zwischenstopp in der Biologiestunde: Spermien werden in den Hoden gebildet. Wenn Sie ejakulieren, wandern sie durch die Geschlechtsorgane und vermischen sich mit der Flüssigkeit in den Samenleitern - so entsteht Sperma. Bei einer Azoospermie gibt es keine Spermien - Ihr Sperma sieht zwar normal aus, aber es hilft Ihnen nicht, ein Baby zu zeugen.

Arten der Azoospermie

Es gibt drei verschiedene Arten der Azoospermie, die sich in nicht-obstruktive und obstruktive Formen unterteilen lassen.

Die beiden nicht-obstruktiven Arten sind die prä-testinale Azoospermie und die testikuläre Azoospermie. Eine prätestinale Azoospermie tritt auf, wenn die für die Spermienbildung verantwortlichen Hormone nicht so funktionieren, wie sie sollten. Die testikuläre Azoospermie wird durch Probleme mit der Funktion oder Struktur der Hoden verursacht.

Und dann gibt es noch die post-testinale Azoospermie, die als "obstruktiv" bezeichnet wird. Sie wird durch Probleme bei der Ejakulation verursacht und ist in der Regel auf ein Hindernis in den Geschlechtsorganen zurückzuführen.
Ursachen der Azoospermie

Die verschiedenen Arten der Azoospermie haben unterschiedliche Ursachen.

Prä-testinale Azoospermie

Bei dieser Art von Azoospermie dreht sich alles um Ihre Hormone. Eine häufige Ursache für diese Art der Azoospermie sind genetische Störungen. Das Klinefelter-Syndrom - bei dem der Körper ein zusätzliches X-Chromosom hat - kann die Testosteronproduktion und andere Faktoren des Fortpflanzungssystems beeinträchtigen. Ein weiteres Beispiel ist das Kallmann-Syndrom, bei dem die Fähigkeit des Körpers, Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) zu produzieren, beeinträchtigt ist, was die Spermienproduktion beeinflussen kann. Auch eine Schädigung des Gehirns - insbesondere des Hypothalamus oder der Hypophyse - kann diese Art der Azoospermie auslösen.

Hodenazoospermie

Dies ist auf Probleme mit den Hoden selbst zurückzuführen. Auch hier kann das Klinefelter-Syndrom die Ursache sein, denn andere Symptome dieser Erkrankung sind das Fehlen von Hoden oder Hoden, die nicht abgefallen sind. Probleme mit der Hodenfunktion können auch auftreten, wenn Sie an Mumps erkrankt sind oder eine Operation oder Strahlentherapie wegen Krebs hinter sich haben. Varikozelen - ein Zustand, bei dem die Venen in den Hoden geschwollen oder verknotet sind, kann ebenfalls diese Art von Azoospermie verursachen. Sie können mehr lesen über Varikozelen hier.

Post-testinale Azoospermie

Dies ist die häufigste Form, die in etwa 40% der Azoospermie-Fälle auftritt. Im Grunde bedeutet dies, dass eine Blockade oder eine fehlende Verbindung zu den Eileitern vorliegt, die an der Spermienproduktion beteiligt sind. Dies kann durch frühere Verletzungen oder Zysten verursacht werden, aber auch durch eine Vasektomie (obwohl das ja gerade der Sinn einer solchen ist!).

Sie können auch genetisch bedingt sein, d. h. die Eileiter in Ihrem Fortpflanzungssystem haben sich nicht richtig entwickelt. So ist beispielsweise das angeborene beidseitige Fehlen des Samenleiters (CBAVD) eine genetische Erkrankung, bei der die Samenleiter, die die Spermien aus den Hoden transportieren, fehlen.

Woher weiß ich, ob Sie eine Azoospermie haben?

Das Interessante an der Azoospermie ist, dass es für eine Erkrankung, die sich so stark auf das Leben auswirkt, oft keine Symptome gibt. Viele Männer finden erst heraus, dass sie eine Azoospermie haben, wenn sie versuchen, schwanger zu werden - und es leider nicht schaffen.

Der beste Weg, um herauszufinden, ob Sie eine Azoospermie haben, ist, Ihr Sperma testen zu lassen, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden. Unser ExSeed At-Home Spermatest können Sie schnell und einfach eine Spermienanalyse zu Hause durchführen lassen. Wenn Sie einen echten Mangel an Samenzellen in Ihrer Samenprobe feststellen, könnte dies bedeuten, dass Sie eine Azoospermie haben. Wenn Sie sich Sorgen machen, können Sie sich sofort an unser medizinisches Team wenden, das Sie über die nächsten Schritte beraten kann. Sie werden dann möglicherweise an einen Spezialisten überwiesen, der Blut- und Hormontests sowie eine körperliche Untersuchung durchführt, um festzustellen, woran es liegen könnte.

Einige der wenigen Anzeichen einer Azoospermie hängen mit bestimmten Problemen zusammen. Wenn Sie z. B. Probleme mit Ihren Hormonen haben, bemerken Sie vielleicht, dass Sie einen geringen Sexualtrieb oder Erektionsstörungen haben, oder Sie haben geschwollene und unbequeme Hoden, wenn Sie mit einer Blockade zu tun haben.

Kann ich Kinder haben, wenn ich eine Azoospermie habe?

Keine Spermien zu haben, ist natürlich eine Hürde auf dem Weg zur Familiengründung, aber es ist nicht unmöglich. Bei Männern mit niedriger Spermienzahl lässt sich die Situation oft durch eine Umstellung der Ernährung und des Lebensstils verbessern, aber bei Azoospermie ist möglicherweise ein größerer medizinischer Eingriff erforderlich.

Wenn es sich um eine Blockade handelt, kann diese manchmal durch einen chirurgischen Eingriff behoben werden, während hormonelle Behandlungen helfen können, wenn Sie Schwierigkeiten haben, Spermien zu produzieren. Es gibt auch ein Verfahren namens Mikro-TESE, bei dem eine kleine Nadel in die Hoden eingeführt wird und Spermien entnommen werden, die dann bei der assistierten Fertilitätsbehandlung verwendet werden können. Dies kann für Männer mit nicht-obstruktiver Azoospermie erstaunlich sein, aber in einigen Fällen können keine lebensfähigen Spermien gefunden werden.

Es ist wichtig, daran zu denken, dass Sie, auch wenn Sie aufgrund einer Azoospermie keine biologischen Kinder haben, trotzdem Vater werden können. Viele Männer mit Azoospermie wenden sich an Samenspender, um ihre Familie zu gründen. Weitere Informationen über die Suche nach einem Samenspender im Vereinigten Königreich finden Sie hier. Und wenn Sie schon dabei sind, schauen Sie sich unser Interview mit Emma Grønbæk alias Donor Child an, um zu erfahren, wie glücklich das Leben mit einer Spenderempfängnis sein kann!

Die wichtigsten Erkenntnisse zur Azoospermie

Wie immer gilt: Die frühzeitige Erkennung einer Fruchtbarkeitsstörung hilft Ihnen, schneller den richtigen Weg zur Elternschaft zu finden. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, oder vermuten, dass Sie eine Azoospermie haben, stecken Sie nicht den Kopf in den Sand. Wissen ist Macht, also lassen Sie Ihr Sperma so bald wie möglich testen, damit Sie alle Ihre Möglichkeiten kennen.

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Tragen von engen Hosen und Unterwäsche

Studien zeigen, dass Männer, die lockere Unterwäsche tragen, eine höhere Spermienkonzentration und Gesamtspermienzahl haben als Männer, die engere Unterwäsche tragen. Ziehen Sie also die enge Kleidung aus und tragen Sie etwas Lockeres, um Ihren Hoden etwas Luft zu geben.

SCHLUSSFOLGERUNG: Erfahren Sie mehr darüber, wie Wärme die Spermienqualität beeinflussen kann. hier.

Stress

Neben einer höheren Sterblichkeitsrate und verschiedenen Krankheiten wird Stress auch mit einer schlechten Spermienqualität in Verbindung gebracht. Es ist bekannt, dass Stress mit einem niedrigeren Testosteronspiegel und oxidativem Stress in Verbindung gebracht wird, wobei beide eine wesentliche Rolle bei der Produktion und Erhaltung gesunder Spermien spielen.

FAZIT: Wenn Sie sich gestresst fühlen, empfehlen wir Ihnen, sich Hilfe zu holen, damit Sie eine ausgeglichene psychische Gesundheit haben. Einen Leitfaden zur Stressbewältigung finden Sie in der ExSeed-App kostenlos und starten Sie noch heute Ihren persönlichen Aktionsplan.

Körperliche Aktivität

Wissenschaftliche Studien zeigen, dass Männer, die körperlich aktiv sind, bessere Spermaparameter haben als Männer, die nicht aktiv sind. Fruchtbarkeitsspezialisten stellen außerdem fest, dass sich regelmäßige körperliche Aktivität positiv auf die Fruchtbarkeitsparameter der Spermien auswirkt und dass ein solcher Lebensstil den Fruchtbarkeitsstatus von Männern verbessern kann.

Wenn Sie der körperlichen Betätigung Vorrang einräumen, können Sie Ihren allgemeinen Gesundheitszustand verbessern und gesunde, schnell schwimmende Spermien hervorbringen, die gute Chancen haben, eine Eizelle zu befruchten.

FAZIT: Versuchen Sie, Bewegung in Ihren Wochenplan einzubauen, damit Sie mindestens zweimal pro Woche trainieren. Wir empfehlen eine Kombination aus Ausdauertraining und Krafttraining. Lesen Sie mehr über Bewegung und männliche Fruchtbarkeit in unserem Blog.

Ernährung

Fast Food
Verarbeitete Lebensmittel schädigen die Gesundheit der spermienproduzierenden Zellen und verursachen oxidativen Stress, was zu einer schlechteren Spermienqualität führt. Ein hoher Konsum von Junk Food (jede Woche) kann die Wahrscheinlichkeit von Unfruchtbarkeit erhöhen, da Männer, die große Mengen ungesunder Lebensmittel konsumieren, ein erhöhtes Risiko für eine schlechte Spermienqualität haben. Junk Food schadet nicht nur der Fruchtbarkeit, sondern vergrößert auch den Bauchumfang, schädigt das Herz-Kreislauf-System, die Nieren und vieles mehr.

Gemüse
Der Verzehr von mehr Obst und Gemüse kann die Konzentration und Beweglichkeit Ihrer Spermien erhöhen. Es ist wichtig, dass Sie eine gesunde Ernährung mit vielen Antioxidantien zu sich nehmen und täglich Gemüse essen. Lebensmittel wie Aprikosen und rote Paprika enthalten viel Vitamin A, das die Fruchtbarkeit des Mannes verbessert, indem es für gesündere Spermien sorgt. Männer, die einen Mangel an diesem Vitamin haben, neigen dazu, langsame und träge Spermien zu haben.

Zuckrige Snacks/Getränke: mehrmals pro Woche Der übermäßige Verzehr von zuckerhaltigen Produkten kann zu oxidativem Stress führen, der sich negativ auf den Testosteronspiegel und die Spermienbeweglichkeit auswirkt. Zuckerhaltige Snacks und Getränke werden auch stark mit Fettleibigkeit und geringer Fruchtbarkeit in Verbindung gebracht.
FAZIT: Um die Spermienqualität zu verbessern, sollten Sie sich von Fast Food, verarbeiteten Lebensmitteln und zuckerhaltigen Snacks oder Getränken fernhalten. Sie müssen eine gesunde, umsichtige Ernährung einführen, die mit den für eine gute Spermienproduktion notwendigen Superfoods gefüllt ist. Lesen Sie unseren Leitfaden für Männliche Fruchtbarkeit Superfoods. Für personalisierte Anleitung und Unterstützung, wie Sie Ihre Spermiengesundheit verbessern können, finden Sie in der Bootcamp.

Wärme

Direkte Hitze kann die optimale Spermienproduktion hemmen und die DNA der Spermien schädigen. Spermien mögen eine Umgebung, die ein paar Grad niedriger ist als die Körpertemperatur. Vermeiden Sie Überhitzung durch warme Decken, Sitzheizungen, die Wärme Ihres Laptops, heiße Duschen und Saunas.

Zigarettenrauchen

Die Belastung durch Tabakrauch hat erhebliche negative Auswirkungen auf die Spermienqualität. Der Schaden von Zigaretten und Nikotin hängt natürlich davon ab, wie viele Zigaretten Sie pro Tag und wie lange Sie rauchen, aber selbst ein geringer Konsum (bis zu 10 Zigaretten/Tag) kann die gesunde Spermienproduktion hemmen.  

FAZIT: Halten Sie sich so weit wie möglich vom Zigarettenrauchen fern, wenn Ihnen Ihre allgemeine Gesundheit und Ihre Fruchtbarkeit am Herzen liegen. Mehr lesen hier.

Mobiltelefon

Wenn Sie Ihr Handy in der Vordertasche tragen, sind Ihre Hoden elektromagnetischer Strahlung ausgesetzt, die Studien zufolge die Samenzellen schädigt. Stecken Sie Ihr Handy in die hintere Hosentasche oder in Ihre Jackentasche.

BMI

Es besteht ein eindeutiger Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und verminderter Spermienqualität. Dies liegt zumindest teilweise daran, dass fettleibige Männer ein abnormales Hormonprofil für die Fortpflanzung haben, was die Spermienproduktion beeinträchtigen und zu Unfruchtbarkeit führen kann. 

Ein BMI über 30 kann zu verschiedenen Prozessen im Körper führen (Überhitzung, Zunahme des oxidativen Stresses in den Hoden, DNA-Schäden in den Spermien, erektile Dysfunktion), die sich negativ auf die männliche Fruchtbarkeit auswirken können. Dies kann zu Problemen bei dem Versuch führen, schwanger zu werden.  

FAZIT: Der BMI ist einer der Risikofaktoren, die die Spermienqualität und beispielsweise die Spermienbeweglichkeit beeinflussen.  

Alkohol

Ein Bier oder ein Glas Wein ab und zu schadet der Spermienqualität nicht wirklich. Aber übermäßiger Alkoholkonsum (mehr als 20 Einheiten pro Woche) kann die Produktion von normal geformten Spermien verringern, die für eine erfolgreiche Schwangerschaft benötigt werden.

FAZIT: Wenn Sie auf Nummer sicher gehen wollen, sollten Sie weniger als 14 Einheiten Alkohol pro Woche zu sich nehmen. Weitere Informationen darüber, wie Alkohol die männliche Fruchtbarkeit beeinflussen kann, finden Sie in unserem Blog: "Alkohol und Spermienqualität".

Alter

Studien zeigen, dass Frauen, die jünger als 35 Jahre sind, und Männer, die jünger als 40 Jahre sind, eine bessere Chance haben, schwanger zu werden. Männer können fast ihr ganzes Leben lang Samenzellen produzieren, aber nach dem 40. Lebensjahr ist die DNA der Samenzellen empfindlicher und anfälliger für Schäden.

Wenn Männer älter werden, werden ihre Hoden kleiner und weicher, was zu einer Abnahme der Spermienqualität und -produktion führt. Diese Veränderungen sind zum Teil auf einen altersbedingten Rückgang des Testosteronspiegels zurückzuführen, der eine sehr wichtige Rolle für die Spermien spielt

Produktion. Ein höheres Alter des Mannes (>40 Jahre) ist nicht nur mit einem Rückgang der Spermienproduktion verbunden, sondern auch mit einer verstärkten Fragmentierung der Spermien-DNA und einer Verschlechterung der Morphologie (Form) und Motilität (Beweglichkeit). Diese negativen Auswirkungen führen dazu, dass die Spermien für die Befruchtung der Eizellen weniger geeignet sind.

SCHLUSSFOLGERUNG: Bei einem Alter unter 40 Jahren sollte man sich über das Alter an sich keine großen Sorgen machen müssen. Studien haben jedoch einen langsamen Rückgang nach dem Alter von 30-35 Jahren gezeigt

und wenn Sie über 40 Jahre alt sind, kann Ihre Spermienqualität durch eine erhöhte Schädigung der Spermien-DNA beeinträchtigt werden, was zu einer Abnahme der Beweglichkeit und Konzentration der Spermien führt. Denken Sie daran, dass Sie die Qualität einer Spermaprobe nicht durch bloßes Anschauen beurteilen können - dazu ist eine Spermienanalyse erforderlich.