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Capire l'azoospermia e la salute degli spermatozoi

Azoospermia: non è facile da dire e non è facile da affrontare. Si tratta di una condizione piuttosto rara, che colpisce solo l'1% degli uomini, ma che è alla base di un numero di casi di infertilità compreso tra il 10% e il 15%. Ma cos'è esattamente e cosa si può fare se si è uno degli uomini colpiti da questa patologia? Qui di seguito vi spieghiamo tutto.

Che cosa significa azoospermia?

Innanzitutto cerchiamo di capire cos'è l'azoospermia. In generale, l'azoospermia si riferisce ai casi in cui gli uomini non hanno spermatozoi nel liquido seminale.

Una breve lezione di biologia: gli spermatozoi si formano nei testicoli e quando si eiacula viaggiano attraverso il tratto riproduttivo e si mescolano con il liquido dei dotti seminali, dando origine allo sperma. In caso di azoospermia non ci sono spermatozoi, quindi, anche se il vostro sperma può sembrare normale, non vi aiuterà a fare un bambino.

Tipi di azoospermia

Esistono tre diversi tipi di azoospermia, che possono essere suddivisi in non ostruttivi e ostruttivi.

I due tipi non ostruttivi sono l'Azoospermia pre-testicolare e l'Azoospermia testicolare. L'azoospermia pre-testicolare si verifica quando gli ormoni responsabili della creazione degli spermatozoi non funzionano come dovrebbero. L'azoospermia testicolare è causata da problemi di funzione o di struttura dei testicoli.

C'è poi l'azoospermia post-testicolare, detta "ostruttiva". È causata da problemi di eiaculazione e di solito è dovuta a un'ostruzione di qualche tipo nel tratto riproduttivo.
Cause dell'azoospermia

I diversi tipi di azoospermia hanno cause diverse.

Azoospermia pre-testuale

Questo tipo di azoospermia dipende dagli ormoni. Una causa comune di questo tipo di azoospermia sono i disturbi genetici. La sindrome di Klinefelter, in cui l'organismo ha un cromosoma X in più, può influire sulla produzione di testosterone e su altri fattori del sistema riproduttivo. Un altro esempio è la sindrome di Kallmann, che influisce sulla capacità dell'organismo di produrre l'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH), che può influire sulla produzione di sperma. Anche un danno al cervello, in particolare all'ipotalamo o all'ipofisi, può scatenare questo tipo di azoospermia.

Azoospermia testicolare

Questo è dovuto a problemi con i testicoli stessi. Anche in questo caso la sindrome di Klinefelter può essere il colpevole, poiché altri sintomi di questa condizione includono l'assenza di testicoli o la presenza di testicoli non caduti. Potreste avere problemi di funzionalità testicolare anche se avete avuto la parotite o siete stati sottoposti a un intervento chirurgico o a una radioterapia per il cancro. Varicocele - una condizione in cui le vene dei testicoli sono gonfie o aggrovigliate può anche causare questo tipo di azoospermia. Per saperne di più varicoceli qui.

Azoospermia post-testicolare

È il tipo più comune, presente in circa 40% dei casi di azoospermia. In pratica significa che c'è un blocco o un mancato collegamento con le tube coinvolte nella produzione di sperma. Questo può essere causato da lesioni o cisti precedenti e anche se si è stati sottoposti a vasectomia (anche se è proprio questo il suo scopo!).

Si possono anche avere condizioni genetiche che fanno sì che i condotti del sistema riproduttivo non si siano sviluppati correttamente. Per esempio, l'assenza bilaterale congenita dei vasi deferenti (CBAVD) è una condizione genetica in cui mancano i dotti dei vasi deferenti che trasportano lo sperma dai testicoli.

Come si fa a sapere se si è affetti da azoospermia?

L'aspetto interessante dell'azoospermia è che, per una condizione che ha un impatto così forte sulla vita, spesso non ci sono sintomi. Molti uomini scoprono di avere l'azoospermia solo quando provano, e purtroppo non riescono, a concepire.

Il modo migliore per scoprire se si è affetti da azoospermia è sottoporsi all'esame dello sperma prima di provare a concepire. Il nostro Test dello sperma a domicilio ExSeed consente di effettuare un'analisi dello sperma in modo semplice e rapido, comodamente da casa. Se notate una reale mancanza di spermatozoi nel vostro campione di sperma, potrebbe significare che siete affetti da azoospermia. Se siete preoccupati, potete contattare subito la nostra équipe medica, che saprà consigliarvi i passi successivi. Potreste essere indirizzati a uno specialista che effettuerà esami del sangue e ormonali, oltre a un esame fisico, per determinare quale potrebbe essere il problema.

Alcuni dei pochi segnali di azoospermia sono legati a problemi connessi. Per esempio, se avete problemi di ormoni, potreste notare un basso desiderio sessuale o una disfunzione erettile, oppure testicoli gonfi e fastidiosi se avete a che fare con un blocco.

Posso avere figli se ho l'azoospermia?

L'assenza di spermatozoi è ovviamente un ostacolo alla creazione di una famiglia, ma non è impossibile. Per i ragazzi con un basso numero di spermatozoi, la situazione può spesso essere migliorata con cambiamenti nella dieta e nello stile di vita, ma se si tratta di azoospermia, potrebbe essere necessario un intervento medico un po' più consistente.

Se il problema è un'ostruzione, a volte può essere risolto con un intervento chirurgico, mentre i trattamenti ormonali possono essere d'aiuto se si ha difficoltà a produrre spermatozoi Esiste anche una procedura chiamata micro-TESE in cui un piccolo ago entra nei testicoli ed estrae gli spermatozoi che possono poi essere utilizzati nei trattamenti di fertilità assistita. Questa procedura può essere straordinaria per gli uomini con azoospermia non ostruttiva, ma in alcuni casi non è possibile trovare spermatozoi vitali.

È importante ricordare che anche se l'azoospermia impedisce di avere figli biologici, ciò non significa che non si possa diventare padre. Molti uomini con azoospermia si rivolgono a un donatore di sperma per costruire la propria famiglia. Per maggiori informazioni sulla ricerca di un donatore di sperma nel Regno Unito, cliccate qui e, nel frattempo, date un'occhiata alla nostra intervista con Emma Grønbæk, alias Donor Child, per scoprire quanto possa essere felice la vita con il concepimento da donatore!

I principali punti di forza dell'azoospermia

Come sempre, la diagnosi precoce di qualsiasi condizione che influisca sulla vostra fertilità vi aiuterà a trovare più rapidamente la strada giusta per diventare genitori. Se avete difficoltà a concepire o sospettate di avere l'azoospermia, non nascondete la testa sotto la sabbia. La conoscenza è potere, quindi fate il test dello sperma il prima possibile e conoscerete tutte le vostre opzioni.

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Indossare pantaloni e biancheria intima stretti

Gli studi dimostrano che gli uomini che indossano biancheria intima non aderente hanno una concentrazione di spermatozoi e un numero totale di spermatozoi più elevato rispetto agli uomini che indossano biancheria intima più stretta. Quindi, lasciate perdere gli abiti stretti e indossate qualcosa di largo per far prendere aria ai vostri testicoli.

CONCLUSIONE: per saperne di più su come il calore può influire sulla qualità dello sperma qui.

Lo stress

Oltre a un tasso di mortalità più elevato e a varie malattie, lo stress è associato a una bassa qualità dello sperma. È noto che lo stress è associato a una riduzione dei livelli di testosterone e allo stress ossidativo: entrambi svolgono un ruolo essenziale nella produzione e nel mantenimento di cellule spermatiche sane.

CONCLUSIONE: se vi sentite stressati, vi consigliamo di chiedere aiuto per avere una salute mentale equilibrata. Per una guida alla gestione dello stress, scaricate il L'applicazione ExSeed è gratuita e inizia oggi stesso un piano d'azione personalizzato.

Attività fisica

Studi scientifici dimostrano che gli uomini fisicamente attivi hanno parametri spermatici migliori rispetto a quelli inattivi. Gli specialisti della fertilità affermano inoltre che un'attività fisica regolare ha un impatto positivo sui parametri di fertilità dello sperma e che uno stile di vita di questo tipo può migliorare lo stato di fertilità degli uomini.

Dare priorità all'esercizio fisico può aiutare a migliorare la salute generale e a ottenere spermatozoi sani e veloci che hanno buone possibilità di fecondare un ovulo.

CONCLUSIONE: cercate di inserire l'esercizio fisico nel vostro programma settimanale in modo da garantire l'esercizio almeno due volte alla settimana. Si consiglia una combinazione di allenamento cardio e di esercizi di forza. Per saperne di più esercizio fisico e fertilità maschile sul nostro blog.

Alimentazione

Fast Food
Gli alimenti trasformati danneggiano la salute delle cellule che producono sperma e causano stress ossidativo, con conseguente peggioramento della qualità dello sperma. Il consumo massiccio di cibo spazzatura (ogni settimana) può aumentare la probabilità di infertilità, poiché gli uomini che consumano grandi quantità di cibo non sano rischiano di avere una scarsa qualità dello sperma. Oltre a danneggiare la fertilità, il cibo spazzatura aumenta il girovita, danneggia il sistema cardiovascolare, i reni e altro ancora.

Verdure
Mangiare più frutta e verdura può aumentare la concentrazione e la motilità degli spermatozoi. È importante seguire una dieta sana e ricca di antiossidanti e mangiare verdura ogni giorno. Alimenti come le albicocche e i peperoni rossi sono ricchi di vitamina A, che migliora la fertilità maschile nutrendo gli spermatozoi in modo più sano. Gli uomini carenti di questa vitamina tendono ad avere spermatozoi lenti e fiacchi.

Snack/bevande zuccherate: più volte alla settimana Il consumo eccessivo di prodotti ad alto contenuto di zucchero può portare a uno stress ossidativo che influisce negativamente sui livelli di testosterone e sulla motilità degli spermatozoi. Gli snack e le bevande zuccherate sono inoltre fortemente associati all'obesità e alla scarsa fertilità.
CONCLUSIONE: per aumentare la qualità dello sperma, è bene stare alla larga da fast food, cibi elaborati, snack o bevande zuccherate. È necessario attuare una dieta sana e prudente, ricca di superalimenti necessari per una buona produzione di sperma. Consultate la nostra guida Superalimenti per la fertilità maschile. Per guida personalizzata e di supporto su come iniziare a migliorare la salute del vostro sperma, consultate il sito Bootcamp.

Il calore

Il calore diretto può inibire la produzione ottimale di sperma e causare danni al DNA dello sperma. Gli spermatozoi amano ambienti con una temperatura di un paio di gradi inferiore a quella corporea. Evitate di surriscaldarvi con coperte calde, scaldasedie, calore del computer portatile, docce calde e saune.

Fumo di sigaretta

L'esposizione al fumo di tabacco ha effetti negativi significativi sulla qualità dello sperma. I danni delle sigarette e della nicotina dipendono ovviamente da quante sigarette si fumano al giorno e per quanto tempo, ma anche un uso ridotto (fino a 10 sigarette al giorno) può inibire la produzione di sperma sano.  

CONCLUSIONE: se avete a cuore la vostra salute generale e la vostra fertilità, state lontani dal fumo di sigaretta il più possibile. Per saperne di più qui.

Telefono cellulare

Quando si tiene il cellulare nella tasca anteriore, i testicoli sono esposti a radiazioni elettromagnetiche che, secondo alcuni studi, danneggiano le cellule spermatiche. Mettete il telefono nella tasca posteriore dei pantaloni o nella tasca della giacca.

BMI

Esiste una chiara associazione tra obesità e riduzione della qualità dello sperma. Almeno in parte ciò è dovuto al fatto che gli uomini obesi possono presentare profili ormonali riproduttivi anomali, che possono compromettere la produzione di sperma e portare all'infertilità. 

Un IMC superiore a 30 può portare a diversi processi nell'organismo (surriscaldamento, aumento dello stress ossidativo nei testicoli, danni al DNA dello sperma, disfunzione erettile) che possono avere un impatto negativo sulla fertilità maschile. Ciò può comportare problemi nel tentativo di concepire.  

CONCLUSIONE: l'IMC è uno dei fattori di rischio che influenzano la qualità dello sperma e, ad esempio, la motilità degli spermatozoi.  

Alcool

Una birra o un bicchiere di vino ogni tanto non danneggiano la qualità dello sperma. Ma un consumo eccessivo di alcol (più di 20 unità a settimana) può ridurre la produzione di spermatozoi normalmente formati, necessari per il successo della gravidanza.

CONCLUSIONE: se volete essere sicuri, mantenetevi al di sotto delle 14 unità di alcol a settimana. Per ulteriori informazioni su come l'alcol può influire sulla fertilità maschile, consultate il nostro blog: "Alcool e qualità dello sperma".

Età

Gli studi dimostrano che le donne con meno di 35 anni e gli uomini con meno di 40 anni hanno maggiori possibilità di rimanere incinte. Gli uomini possono produrre cellule spermatiche per quasi tutta la vita, ma il DNA delle cellule spermatiche è più fragile e soggetto a danni dopo i 40 anni.

Con l'avanzare dell'età, i testicoli tendono a diventare più piccoli e più morbidi, con conseguente calo della qualità e della produzione di sperma. Questi cambiamenti sono in parte dovuti alla diminuzione del livello di testosterone, che svolge un ruolo molto importante nello sperma.

produzione. L'età superiore dell'uomo (>40 anni) non solo è associata a un calo della produzione di spermatozoi, ma anche a una maggiore frammentazione del DNA degli spermatozoi e a un peggioramento della morfologia (forma) e della motilità (movimento). Questi effetti negativi rendono gli spermatozoi meno adatti alla fecondazione degli ovuli.

CONCLUSIONE: con un'età inferiore ai 40 anni, non ci si dovrebbe preoccupare molto dell'età come fattore in sé. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato un lento declino dopo i 30-35 anni.

e se avete più di 40 anni, la qualità del vostro sperma può essere compromessa a causa di un aumento del danno al DNA dello sperma, con conseguente diminuzione della motilità e della concentrazione degli spermatozoi. Ricordate che non è possibile valutare la qualità di un campione di sperma semplicemente guardandolo: per questo è necessaria un'analisi dello sperma.