Che cos'è l'azoospermia?

Azoospermia: non è facile da dire e non è facile da affrontare. Si tratta di una condizione piuttosto rara, che colpisce solo l'1% degli uomini, ma che è alla base di un numero di casi di infertilità compreso tra il 10% e il 15%. Ma cos'è esattamente e cosa si può fare se si è uno degli uomini colpiti da questa patologia? Qui di seguito vi spieghiamo tutto.

Che cosa significa azoospermia?

Innanzitutto cerchiamo di capire cos'è l'azoospermia. In generale, l'azoospermia si riferisce ai casi in cui gli uomini non hanno spermatozoi nel liquido seminale.

Una breve lezione di biologia: gli spermatozoi si formano nei testicoli e quando si eiacula viaggiano attraverso il tratto riproduttivo e si mescolano con il liquido dei dotti seminali, dando origine allo sperma. In caso di azoospermia non ci sono spermatozoi, quindi, anche se il vostro sperma può sembrare normale, non vi aiuterà a fare un bambino.

Tipi di azoospermia

Esistono tre diversi tipi di azoospermia, che possono essere suddivisi in non ostruttivi e ostruttivi.

I due tipi non ostruttivi sono l'Azoospermia pre-testicolare e l'Azoospermia testicolare. L'azoospermia pre-testicolare si verifica quando gli ormoni responsabili della creazione degli spermatozoi non funzionano come dovrebbero. L'azoospermia testicolare è causata da problemi di funzione o di struttura dei testicoli.

C'è poi l'azoospermia post-testicolare, detta "ostruttiva". È causata da problemi di eiaculazione e di solito è dovuta a un'ostruzione di qualche tipo nel tratto riproduttivo.
Cause dell'azoospermia

I diversi tipi di azoospermia hanno cause diverse.

Azoospermia pre-testuale

Questo tipo di azoospermia dipende dagli ormoni. Una causa comune di questo tipo di azoospermia sono i disturbi genetici. La sindrome di Klinefelter, in cui l'organismo ha un cromosoma X in più, può influire sulla produzione di testosterone e su altri fattori del sistema riproduttivo. Un altro esempio è la sindrome di Kallmann, che influisce sulla capacità dell'organismo di produrre l'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH), che può influire sulla produzione di sperma. Anche un danno al cervello, in particolare all'ipotalamo o all'ipofisi, può scatenare questo tipo di azoospermia.

Azoospermia testicolare

Questo è dovuto a problemi con i testicoli stessi. Anche in questo caso la sindrome di Klinefelter può essere il colpevole, poiché altri sintomi di questa condizione includono l'assenza di testicoli o la presenza di testicoli non caduti. Potreste avere problemi di funzionalità testicolare anche se avete avuto la parotite o siete stati sottoposti a un intervento chirurgico o a una radioterapia per il cancro. Varicocele - una condizione in cui le vene dei testicoli sono gonfie o aggrovigliate può anche causare questo tipo di azoospermia. Per saperne di più varicoceli qui.

Azoospermia post-testicolare

È il tipo più comune, presente in circa 40% dei casi di azoospermia. In pratica significa che c'è un blocco o un mancato collegamento con le tube coinvolte nella produzione di sperma. Questo può essere causato da lesioni o cisti precedenti e anche se si è stati sottoposti a vasectomia (anche se è proprio questo il suo scopo!).

Si possono anche avere condizioni genetiche che fanno sì che i condotti del sistema riproduttivo non si siano sviluppati correttamente. Per esempio, l'assenza bilaterale congenita dei vasi deferenti (CBAVD) è una condizione genetica in cui mancano i dotti dei vasi deferenti che trasportano lo sperma dai testicoli.

Come si fa a sapere se si è affetti da azoospermia?

L'aspetto interessante dell'azoospermia è che, per una condizione che ha un impatto così forte sulla vita, spesso non ci sono sintomi. Molti uomini scoprono di avere l'azoospermia solo quando provano, e purtroppo non riescono, a concepire.

Il modo migliore per scoprire se si è affetti da azoospermia è sottoporsi all'esame dello sperma prima di provare a concepire. Il nostro Test dello sperma a domicilio ExSeed consente di effettuare un'analisi dello sperma in modo semplice e rapido, comodamente da casa. Se notate una reale mancanza di spermatozoi nel vostro campione di sperma, potrebbe significare che siete affetti da azoospermia. Se siete preoccupati, potete contattare subito la nostra équipe medica, che saprà consigliarvi i passi successivi. Potreste essere indirizzati a uno specialista che effettuerà esami del sangue e ormonali, oltre a un esame fisico, per determinare quale potrebbe essere il problema.

Alcuni dei pochi segnali di azoospermia sono legati a problemi connessi. Per esempio, se avete problemi di ormoni, potreste notare un basso desiderio sessuale o una disfunzione erettile, oppure testicoli gonfi e fastidiosi se avete a che fare con un blocco.

Posso avere figli se ho l'azoospermia?

L'assenza di spermatozoi è ovviamente un ostacolo alla creazione di una famiglia, ma non è impossibile. Per i ragazzi con un basso numero di spermatozoi, la situazione può spesso essere migliorata con cambiamenti nella dieta e nello stile di vita, ma se si tratta di azoospermia, potrebbe essere necessario un intervento medico un po' più consistente.

Se il problema è un'ostruzione, a volte può essere risolto con un intervento chirurgico, mentre i trattamenti ormonali possono essere d'aiuto se si ha difficoltà a produrre spermatozoi Esiste anche una procedura chiamata micro-TESE in cui un piccolo ago entra nei testicoli ed estrae gli spermatozoi che possono poi essere utilizzati nei trattamenti di fertilità assistita. Questa procedura può essere straordinaria per gli uomini con azoospermia non ostruttiva, ma in alcuni casi non è possibile trovare spermatozoi vitali.

È importante ricordare che anche se l'azoospermia impedisce di avere figli biologici, ciò non significa che non si possa diventare padre. Molti uomini con azoospermia si rivolgono a un donatore di sperma per costruire la propria famiglia. Per maggiori informazioni sulla ricerca di un donatore di sperma nel Regno Unito, cliccate qui e, nel frattempo, date un'occhiata alla nostra intervista con Emma Grønbæk, alias Donor Child, per scoprire quanto possa essere felice la vita con il concepimento da donatore!

I principali punti di forza dell'azoospermia

Come sempre, la diagnosi precoce di qualsiasi condizione che influisca sulla vostra fertilità vi aiuterà a trovare più rapidamente la strada giusta per diventare genitori. Se avete difficoltà a concepire o sospettate di avere l'azoospermia, non nascondete la testa sotto la sabbia. La conoscenza è potere, quindi fate il test dello sperma il prima possibile e conoscerete tutte le vostre opzioni.