Un porcentaje por sí solo no dice gran cosa. «70%» suena muy bien hasta que te das cuenta de que es un parámetro distinto al de «38%», y «4%» suena alarmante hasta que descubres que es, literalmente, el umbral de la OMS para lo que se considera normal. Cada uno de los números que aparecen a continuación tiene un peso diferente en función del parámetro al que esté asociado.
¿Es bueno el esperma activo 70%?
Sí. Si 70% se refiere a la motilidad total (el porcentaje de espermatozoides que muestran algún tipo de movimiento), ese valor está muy por encima del límite de referencia inferior de la OMS, que es de 42% para la motilidad total, y claramente por encima del umbral de 30% para la motilidad progresiva en concreto. Un resultado como este te sitúa claramente dentro del rango asociado a los hombres fértiles.
Hay algo que conviene tener en cuenta: la motilidad puede ser de dos tipos. Motilidad total cuenta todos los espermatozoides que se mueven, aunque sea mínimamente, incluidos los que se contraen sin desplazarse. Motilidad progresiva solo tiene en cuenta los espermatozoides que se desplazan hacia delante en una línea relativamente recta, que es lo que realmente importa para llegar al óvulo. Si tu 70% corresponde a la motilidad total, pregunta si se ha indicado por separado la motilidad progresiva, ya que esa cifra te ofrece una visión clínicamente más útil.
¿Es buena la motilidad de los espermatozoides 38%?
Es un caso límite, y conviene considerarlo en su contexto en lugar de alarmarse. El El límite inferior de referencia de la OMS para 2021 en cuanto a la motilidad total es de 42%., por lo que el valor de 38% se sitúa justo por debajo de ese límite. Técnicamente, esto entra dentro de la categoría denominada astenozoospermia (motilidad reducida), pero los propios valores de referencia de la OMS se basan en el percentil 5 de los hombres fértiles, lo que significa que algunos hombres con una fertilidad totalmente normal siguen situándose por debajo del umbral oficial.
Lo que importa más que una simple cifra es lo que se observa en el resto de los resultados. Un valor de motilidad de 38%, junto con una concentración espermática elevada y un recuento total de espermatozoides móviles alto, suele seguir indicando una buena probabilidad de concepción. Si 38% es tu único indicador preocupante y todo lo demás parece normal, es razonable repetir la prueba en unas semanas antes de sacar conclusiones precipitadas a partir de un solo resultado, ya que Los parámetros espermáticos varían de forma natural de una muestra a otra.
¿Es normal un recuento espermático de 4%?
Sí, y este es el resultado que más confunde a la gente. 4% es el límite inferior de referencia exacto de la OMS para la morfología espermática normal, lo que significa que una muestra con 96% de espermatozoides con forma anómala y solo 4% normales sigue clasificándose dentro de los valores normales.
Esto puede parecer contradictorio hasta que se entiende el motivo. La gran mayoría de los espermatozoides de cualquier eyaculación, incluso en hombres fértiles, presentan algún defecto morfológico. Los estudios morfológicos han demostrado sistemáticamente que bajo valor predictivo respecto a la concepción natural o al éxito de la inseminación intrauterina por sí solo, y un amplio metaanálisis que abarcó más de 21 000 ciclos de inseminación intrauterina (IIU) no encontró diferencias significativas en las tasas de embarazo, independientemente de si el umbral utilizado era de 4% o incluso de 1% de formas normales.
Si los resultados de tu morfología son inferiores a 4%, se diagnostica una teratozoospermia, pero rara vez es el único factor a tener en cuenta. Resulta más útil interpretarlo junto con la concentración y la motilidad, en lugar de considerarlo como un veredicto aislado sobre tu fertilidad.
¿Cuáles son los síntomas de la baja calidad del esperma?
En la mayoría de los casos, no se nota nada. El indicio más fiable de un problema de calidad del esperma es simplemente dificultad para quedarse embarazada tras 12 meses de relaciones sexuales regulares y sin protección. Los problemas relacionados con el recuento, la motilidad y la morfología de los espermatozoides no suelen provocar síntomas que se noten en el día a día.
En ocasiones, aparecen algunos síntomas secundarios junto con los problemas de calidad del esperma, normalmente porque comparten una causa subyacente, como un desequilibrio hormonal o un varicocele:
- Reducción de la libido — lo que suele estar relacionado con unos niveles bajos de testosterona, lo que a su vez afecta a la producción de espermatozoides
- Disfunción eréctil — puede tener la misma causa hormonal subyacente que el recuento bajo de espermatozoides
- Dolor testicular, hinchazón o dilatación visible de las venas — un posible indicio de un varicocele, presente en unos 40% de hombres infértiles
- Reducción del tamaño de los testículos — Un tamaño reducido de los testículos a veces implica una producción de espermatozoides menos activa
- Consistencia inusual del semen — El semen que es notablemente líquido y acuoso, o que contiene grumos visibles, puede ir acompañado en ocasiones de una menor calidad espermática, aunque la consistencia por sí sola no constituye un criterio diagnóstico fiable.
Ninguno de estos síntomas confirma por sí solo un problema de calidad del esperma, y muchos hombres con resultados anormales no presentan ninguno de estos signos. A análisis de semen Es la única forma de saberlo con certeza.
Cómo recopilar tus resultados
Ningún porcentaje por sí solo refleja la situación completa. Los parámetros más importantes actúan de forma conjunta:
- Concentración — cuántos espermatozoides hay por mililitro, lo cual puedes medir en casa con un prueba de concentración de esperma
- Motilidad — ¿qué porcentaje se está desplazando y en qué medida?
- Morfología — ¿Qué porcentaje tiene una forma normal?
- Recuento total de espermatozoides móviles (TMSC) — el valor que combina el volumen, la concentración y la motilidad en una sola cifra, y el mejor indicador de las posibilidades de concepción natural
Una cifra límite en una categoría rara vez tiene gran importancia por sí sola. Sin embargo, una cifra límite en varias categorías a la vez merece un análisis más detallado. El Índice de calidad del semen ExSeed combina estos parámetros en una única cifra que se compara con los valores de referencia de la OMS, de modo que se obtiene una visión completa en lugar de un simple porcentaje fuera de contexto.
Preguntas frecuentes: Explicación de los porcentajes de los resultados de los análisis de esperma
¿Es bueno el esperma activo 70%?
Sí. La motilidad de 70% se sitúa muy por encima del límite de referencia inferior de la OMS, que es de 42% para la motilidad total, lo que la sitúa claramente dentro del rango asociado a los hombres fértiles.
¿Es buena la motilidad de los espermatozoides 38%?
Límite. Se sitúa justo por debajo del límite de referencia inferior de la OMS (42%), pero dicho límite se basa en el percentil 5 de los hombres fértiles, por lo que algunos hombres que se sitúan por debajo de él siguen siendo fértiles. El contexto que aportan otros parámetros es más importante que esta cifra por sí sola.
¿Es normal un recuento espermático de 4%?
Sí. 4% es el límite inferior de referencia exacto de la OMS para la morfología espermática normal. La morfología, por sí sola, tiene un bajo valor predictivo en cuanto a la fertilidad, por lo que este resultado rara vez es significativo por sí mismo.
¿Cuáles son los síntomas de la baja calidad del esperma?
Normalmente, ninguno. El síntoma más fiable es la dificultad para concebir tras un año de intentarlo. A veces, los problemas de calidad del esperma van acompañados de síntomas secundarios como la disminución de la libido, la disfunción eréctil o la inflamación testicular, pero ninguno de ellos confirma por sí solo la existencia de un problema.
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