Ein Prozentsatz allein sagt nicht viel aus. 70% klingt großartig, bis man merkt, dass es sich um einen anderen Parameter handelt als 38%, und 4% klingt alarmierend, bis man herausfindet, dass es sich dabei buchstäblich um den von der WHO festgelegten Grenzwert für „normal“ handelt. Jede der unten aufgeführten Zahlen hat ein unterschiedliches Gewicht, je nachdem, auf welchen Parameter sie sich bezieht.
Sind aktive Spermien vom Typ 70% gut?
Ja. Wenn sich 70% auf die Gesamtbeweglichkeit bezieht (der Prozentsatz der Spermien, die irgendeine Bewegung zeigen), liegt dieser Wert deutlich über dem unteren Referenzgrenzwert der WHO von 42% für die Gesamtbeweglichkeit und deutlich über dem Schwellenwert von 30% speziell für die progressive Beweglichkeit. Mit einem solchen Ergebnis liegen Sie eindeutig im Bereich, der mit fruchtbaren Männern assoziiert wird.
Eines sollte man beachten: Es gibt zwei Arten von Motilität. Gesamtmotilität zählt alle Spermien, die sich überhaupt bewegen, einschließlich derer, die an Ort und Stelle zucken. Progressive Motilität Es werden nur Spermien gezählt, die sich relativ geradlinig vorwärts bewegen, was für das Erreichen einer Eizelle tatsächlich entscheidend ist. Wenn Ihr 70%-Wert die Gesamtbeweglichkeit angibt, fragen Sie nach, ob die progressive Beweglichkeit separat angegeben wurde, da dieser Wert Ihnen ein klinisch aussagekräftigeres Bild liefert.
Ist die Spermienmotilität bei 38% gut?
Grenzfall, der eher eine Einordnung als Besorgnis erfordert. Der Die untere Referenzgrenze der WHO für 2021 für die Gesamtmotilität beträgt 42%, sodass 38% knapp unterhalb dieser Grenze liegt. Technisch gesehen fällt dieser Wert in die Kategorie „Asthenozoospermie“ (verminderte Beweglichkeit), doch die Referenzwerte der WHO selbst basieren auf dem 5. Perzentil fruchtbarer Männer, was bedeutet, dass einige Männer mit völlig normaler Fruchtbarkeit dennoch unterhalb des offiziellen Grenzwerts liegen.
Wichtiger als die einzelne Zahl ist, was sonst noch in Ihrem Befund zu sehen ist. Ein Motilitätswert von 38% in Verbindung mit einer hohen Spermienkonzentration und einer hohen Gesamtzahl beweglicher Spermien bedeutet oft immer noch eine gute Chance auf eine Schwangerschaft. Wenn 38% Ihr einziger auffälliger Wert ist und alles andere normal aussieht, ist es sinnvoll, den Test in ein paar Wochen zu wiederholen, bevor Sie zu viel in ein einzelnes Ergebnis hineininterpretieren, da Die Spermienparameter unterliegen natürlichen Schwankungen von Probe zu Probe.
Ist eine Spermienzahl von 4% normal?
Ja, und genau dieses Ergebnis verwirrt die meisten Menschen. 4% ist die genaue untere Referenzgrenze der WHO für eine normale Spermienmorphologie, was bedeutet, dass eine Probe mit 96% abnormal geformten Spermien und nur 4% normalen Spermien immer noch als im Normbereich liegend eingestuft wird.
Das klingt zunächst widersinnig, bis man den Grund dafür versteht. Die überwiegende Mehrheit der Spermien in jedem Ejakulat, selbst bei fruchtbaren Männern, weist einen Formfehler auf. Morphologische Untersuchungen haben durchweg gezeigt, dass geringer Vorhersagewert für eine natürliche Empfängnis oder den Erfolg einer intrauterinen Insemination (IUI) für sich genommen, und eine umfangreiche Metaanalyse, die über 21.000 IUI-Zyklen umfasste, ergab keinen signifikanten Unterschied bei den Schwangerschaftsraten, unabhängig davon, ob als Schwellenwert 4% oder sogar 1% normale Formen zugrunde gelegt wurden.
Wenn Ihre Morphologie unter 41 TP4T liegt, wird dies als Teratozoospermie diagnostiziert, doch das ist selten die ganze Geschichte. Am sinnvollsten ist es, diesen Wert im Zusammenhang mit der Konzentration und der Beweglichkeit zu betrachten, anstatt ihn als eigenständiges Urteil über Ihre Fruchtbarkeit zu werten.
Was sind die Anzeichen für schwache Spermien?
Meistens sind keine spürbaren Anzeichen vorhanden. Das zuverlässigste Anzeichen für ein Problem mit der Spermienqualität ist einfach Schwierigkeiten, nach 12 Monaten regelmäßigem, ungeschütztem Geschlechtsverkehr schwanger zu werden. Probleme hinsichtlich der Spermienzahl, der Beweglichkeit und der Morphologie verursachen in der Regel keine Symptome, die man im Alltag bemerken würde.
Manchmal treten neben Problemen mit der Spermienqualität auch einige Begleiterscheinungen auf, meist weil sie eine gemeinsame Ursache haben, wie beispielsweise ein hormonelles Ungleichgewicht oder eine Varikozele:
- Verminderte Libido — was häufig mit einem niedrigen Testosteronspiegel zusammenhängt, der sich ebenfalls auf die Spermienproduktion auswirkt
- Erektile Dysfunktion — kann dieselbe hormonelle Ursache haben wie eine geringe Spermienzahl
- Schmerzen in den Hoden, Schwellungen oder sichtbare Venenvergrößerungen — ein mögliches Anzeichen für ein Varikozele, das bei etwa 40% unfruchtbaren Männern festgestellt wurde
- Verringerte Hodengröße — Kleinere Hoden bedeuten manchmal eine geringere Spermienproduktion
- Ungewöhnliche Konsistenz des Ejakulats — Sperma, das auffallend dünnflüssig und wässrig ist oder sichtbare Klümpchen enthält, kann manchmal mit einer verminderten Spermienqualität einhergehen, auch wenn die Konsistenz allein kein verlässliches Diagnosemerkmal darstellt
Keines dieser Anzeichen allein deutet auf ein Problem mit der Spermienqualität hin, und viele Männer mit auffälligen Befunden weisen überhaupt keine dieser Anzeichen auf. A Sperma-Analyse Das ist der einzige Weg, um Gewissheit zu erlangen.
Die Ergebnisse zusammenfassen
Keine einzelne Prozentzahl gibt ein vollständiges Bild wieder. Die wichtigsten Parameter wirken zusammen:
- Konzentration — wie viele Spermien pro Milliliter, was man zu Hause mit einem Spermienkonzentrationstest
- Motilität / Beweglichkeit — Wie hoch ist der Anteil der Umziehenden, und wie gut
- Morphologie — Wie hoch ist der Anteil der normal geformten?
- Gesamtzahl der beweglichen Spermien (TMSC) — der Wert, der Volumen, Konzentration und Beweglichkeit in einer einzigen Zahl vereint und der beste Einzelindikator für die Chancen auf eine natürliche Empfängnis ist
Ein Grenzwert in einer Kategorie sagt für sich genommen meist nicht viel aus. Ein Grenzwert, der gleichzeitig in mehreren Kategorien auftritt, ist jedoch einen genaueren Blick wert. Der ExSeed-Sperma-Qualitätsbewertung fasst diese Parameter zu einer einzigen Zahl zusammen, die mit den Referenzwerten der WHO abgeglichen wird, sodass Sie ein umfassendes Bild erhalten und nicht nur einen aus dem Zusammenhang gerissenen Prozentsatz.
FAQ: Erläuterung der Prozentangaben bei Spermiogramm-Ergebnissen
Sind aktive Spermien vom Typ 70% gut?
Ja. Die Motilität von 70% liegt deutlich über dem unteren Referenzgrenzwert der WHO von 42% für die Gesamtmotilität und damit eindeutig im Bereich, der mit fruchtbaren Männern assoziiert wird.
Ist die Spermienmotilität bei 38% gut?
Grenzwert. Der Wert liegt knapp unter dem unteren Referenzgrenzwert 42% der WHO, doch dieser Grenzwert selbst basiert auf dem 5. Perzentil fruchtbarer Männer, sodass einige Männer, die diesen Wert unterschreiten, dennoch fruchtbar sind. Der Kontext, der sich aus anderen Parametern ergibt, ist wichtiger als dieser Wert allein.
Ist eine Spermienzahl von 4% normal?
Ja. 4% entspricht genau der unteren Referenzgrenze der WHO für eine normale Spermienmorphologie. Die Morphologie allein hat nur einen geringen prädiktiven Wert für die Fruchtbarkeit, daher ist dieses Ergebnis für sich genommen selten aussagekräftig.
Was sind die Anzeichen für schwache Spermien?
In der Regel keine. Das zuverlässigste Anzeichen ist eine Unfruchtbarkeit nach einem Jahr des Versuchs, schwanger zu werden. Sekundäre Anzeichen wie verminderte Libido, Erektionsstörungen oder eine Schwellung der Hoden treten manchmal in Verbindung mit Problemen der Spermienqualität auf, doch keines davon allein bestätigt ein Problem.
Weiterführende Literatur:
