Los estimulantes y los medicamentos para la disfunción eréctil se encuentran en millones de botiquines, y ambos plantean dudas reales a los hombres que intentan tener un hijo. ¿Reduce Adderall el recuento de espermatozoides? ¿Puede impedir que alcances el clímax en la cama? ¿Es seguro tomar BlueChew si estás intentando tener un hijo? ¿Se puede tomar Viagra mientras se intenta concebir activamente? Las investigaciones sobre cada uno de estos temas son más matizadas de lo que suele sugerir una búsqueda rápida.
¿Afecta el Adderall al recuento de espermatozoides?
Los datos en humanos al respecto son limitados y contradictorios.
La mayor parte de las pruebas que relacionan el Adderall con una disminución del recuento de espermatozoides proceden de estudios en animales sobre la metanfetamina, un estimulante relacionado pero distinto, y no de dosis terapéuticas de dextroanfetamina/anfetamina en seres humanos. A Una revisión clínica no ha encontrado ningún efecto negativo significativo de Adderall sobre la fertilidad masculina, y algunos datos apuntan incluso a una mejora en determinados parámetros espermáticos.
Un estimulante relacionado nos ofrece una perspectiva diferente. Las investigaciones sobre el metilfenidato (Ritalin) revelaron reducciones estadísticamente significativas en el recuento y la motilidad de los espermatozoides, así como un aumento de la morfología anómala en los usuarios a largo plazo, en comparación con el grupo de control. Algunos hombres que habían dejado de tomarlo seguían presentando anomalías persistentes en la motilidad y la forma, incluso con un recuento normal. Se trata de un fármaco diferente, pero de la misma clase general, por lo que es una señal de alerta razonable para cualquier uso prolongado de estimulantes.
En La Asociación Europea de Urología recomienda un análisis de semen inicial para los hombres que toman dextroanfetamina con fines terapéuticos y que están planeando tener un hijo, con una prueba de seguimiento entre 2 y 3 meses después de cualquier cambio en la medicación. Ese plazo coincide con el ciclo completo de producción de espermatozoides, por lo que es el tiempo mínimo necesario para comprobar si un cambio en la medicación ha influido realmente en tus resultados.
Si estás tomando medicación estimulante a largo plazo y estás intentando quedarte embarazada, un análisis de esperma inicial te ofrece algo concreto en lo que basarte, en lugar de tener que ir a ciegas.
¿Puede el Adderall dificultar el orgasmo?
Sí, en un número significativo de hombres. La eyaculación retardada, la disminución de la libido y la dificultad para alcanzar el orgasmo son efectos secundarios sexuales reconocidos de Adderall, especialmente a dosis elevadas o en tratamientos crónicos. Un informe estima que más de la mitad de los consumidores de anfetaminas experimentan algún grado de eyaculación retardada. Este efecto suele ser más intenso al inicio del tratamiento y va desapareciendo con el tiempo.
La misma propiedad que retrasa el orgasmo en algunos hombres se utiliza deliberadamente para tratar el problema contrario en otros. Algunos urólogos recetan Adderall en dosis bajas (de 5 a 10 mg, que se toman cuando sea necesario antes de las relaciones sexuales) fuera de lo indicado en la ficha técnica para orgasmo retardado y anorgasmia. En un estudio piloto, 47% de los hombres afirmaron que el fármaco mejoraba su experiencia sexual, y 35% señalaron una reducción media de 72% en el tiempo necesario para alcanzar el orgasmo.
La relación funciona en ambos sentidos. Depende de la dosis, de la neuroquímica individual y de si, para empezar, se trata de una eyaculación precoz o tardía. Si el Adderall está afectando a tu capacidad para alcanzar el clímax, coméntaselo a tu médico en lugar de ajustar la dosis por tu cuenta. El mismo medicamento puede tener efectos opuestos en diferentes hombres.
¿Afecta BlueChew a la fertilidad?
BlueChew en sí mismo no es un medicamento exclusivo. Ofrece versiones masticables de los inhibidores de la PDE5 habituales: sildenafilo (Viagra genérico), tadalafilo (Cialis genérico) y vardenafilo (Levitra genérico) a través de una suscripción de telesalud. La cuestión de la fertilidad depende del principio activo, no de la marca.
Tadalafilo presenta los datos más tranquilizadores. Un ensayo clínico en el que se administraron a hombres 10 o 20 mg al día durante 6 meses reveló que sin efectos adversos sobre la espermatogénesis ni sobre las hormonas reproductivas, evaluada en función de la concentración, el recuento, la motilidad y la morfología de los espermatozoides, así como de los niveles de testosterona, LH y FSH.
El sildenafilo El panorama es más variado. Varios estudios no señalan ningún efecto nocivo, y uno de ellos incluso concluyó que estimula la motilidad y la capacitación de los espermatozoides. Un estudio de 2007, citado con frecuencia, observó un cambio estadísticamente significativo en la motilidad progresiva tras la administración, mientras que otro estudio realizado con ratones reveló una alteración en la fecundación y en el desarrollo embrionario temprano. Los datos en humanos resultan tranquilizadores en cuanto al uso ocasional, aunque hay menos certeza en torno a la administración diaria a largo plazo.
Es importante saberlo si utilizas BlueChew en concreto: además del sildenafilo y el tadalafilo habituales, la empresa también comercializa un producto combinado de formulación magistral llamado ORO, que añade oxitocina y apomorfina a la mezcla. Los medicamentos preparados a medida no cuentan con la aprobación de la FDA en cuanto a seguridad o eficacia, a diferencia de lo que ocurre con el sildenafilo y el tadalafilo estándar. Se trata de un perfil de riesgo diferente, al margen de la cuestión de si el sildenafilo o el tadalafilo puros afectan a los espermatozoides.
¿Puede un hombre tomar Viagra cuando está intentando tener un hijo?
En general, sí. El NHS afirma claramente que No hay pruebas claras de que el sildenafilo reduzca la fertilidad en los hombres.. Un estudio de revisión muy citado, que abarcó a unos 1.300 hombres repartidos en 19 estudios, reveló que los inhibidores de la PDE5, como clase de fármacos, pueden mejorar ligeramente la motilidad de los espermatozoides, sin que se observe un impacto apreciable en el recuento ni en el volumen.
El Viagra también ayuda con el problema contrario. Los médicos lo utilizan para ayudar a los hombres con disfunción eyaculatoria a obtener una muestra para la FIV o la ICSI. En un estudio, el 75% de los hombres que, de otro modo, no podían eyacular, pudieron hacerlo tras tomar sildenafilo, con una tasa de fecundación del 62% y una tasa de nacidos vivos del 55% en ese grupo. El medicamento no supone un obstáculo para la concepción cuando se utiliza según lo previsto.
La verdadera precaución con el Viagra tiene que ver con el sistema cardiovascular, no con el reproductivo. No lo combines con medicamentos que contengan nitratos y comenta con tu médico cualquier problema cardíaco antes de empezar a tomarlo. Si la disfunción eréctil es el obstáculo para concebir, en lugar de la calidad del esperma, el Viagra, al abordar ese obstáculo, aumenta tus posibilidades más de lo que las reduce.
Qué significa esto si estás intentando quedarte embarazada
Ninguno de estos medicamentos supone un riesgo automático para la fertilidad, pero tampoco ninguno de ellos está exento de riesgo. Algunas conclusiones prácticas:
- Estimulantes (Adderall, Ritalin): Consigue un análisis de esperma inicial si estás siguiendo un tratamiento a largo plazo y estás intentando quedarte embarazada. No dejes de tomar el medicamento ni modifiques la dosis sin consultar antes con el médico que te lo ha recetado.
- Inhibidores de la PDE5 (Viagra, Cialis, SIL/TAD de BlueChew): El uso ocasional, según sea necesario, es el que presenta los datos más tranquilizadores. Comenta con tu médico cualquier preocupación relacionada con la fertilidad para que pueda valorar si es mejor el sildenafilo o el tadalafilo en tu caso.
- Productos combinados de preparación magistral: Estos contienen menos información sobre seguridad que los medicamentos habituales que se recetan por separado.
- Es mejor probar que adivinar. A Índice de calidad del semen te ofrece una cifra concreta que puedes seguir de cerca, en lugar de quedarte preguntándote si un medicamento es la causa de que las cosas no avancen.
Preguntas frecuentes: Medicación para el TDAH, Viagra y fertilidad
¿Afecta el Adderall al recuento de espermatozoides?
Los datos en humanos siguen siendo limitados y contradictorios. Los datos más preocupantes proceden de un estimulante similar (Ritalin) y de estudios en animales sobre la metanfetamina, no de dosis terapéuticas de Adderall. Es recomendable realizarse un análisis de semen de referencia si estás siguiendo un tratamiento a largo plazo con estimulantes y estás intentando concebir.
¿Puede el Adderall dificultar el orgasmo?
Sí, en muchos hombres, sobre todo con dosis elevadas o en tratamientos crónicos. La eyaculación retardada y la disminución de la libido se consideran efectos secundarios reconocidos. El Adderall en dosis bajas también se utiliza, fuera de las indicaciones autorizadas, para tratar el problema contrario en hombres con orgasmo retardado.
¿Afecta BlueChew a la fertilidad?
BlueChew suministra sildenafilo, tadalafilo o vardenafilo en su forma estándar. El tadalafilo cuenta con datos tranquilizadores procedentes de ensayos a largo plazo que demuestran que no tiene ningún efecto sobre los espermatozoides ni las hormonas. Los datos sobre el sildenafilo son más dispares, pero tienden a ser tranquilizadores en lo que respecta al uso ocasional. El producto “GOLD” de BlueChew, de fórmula personalizada, cuenta con menos datos de seguridad y merece un análisis por separado.
¿Puede un hombre tomar Viagra cuando está intentando tener un hijo?
Sí, en la mayoría de los casos. El NHS afirma que no hay pruebas claras de que el sildenafilo reduzca la fertilidad masculina, y los médicos lo recetan para ayudar a los hombres a eyacular con el fin de obtener muestras para la FIV o la ICSI. La principal precaución se refiere a los riesgos cardiovasculares, en particular a las interacciones con los nitratos, y no a la fertilidad.
¿Debería dejar de tomar la medicación para el TDAH o el Viagra antes de intentar tener un hijo?
Consulta primero con tu médico. Dejar de tomar medicamentos estimulantes de forma brusca conlleva sus propios riesgos, y los datos sobre fertilidad no respaldan la suspensión inmediata de los inhibidores de la PDE5. Un análisis de semen te proporciona datos reales que puedes comentar con tu médico, en lugar de basarte en conjeturas.
Lecturas relacionadas:
- Medicamentos que afectan a la fertilidad masculina
- Los antidepresivos y la fertilidad masculina
- Intentos de concebir y disfunción eréctil
- Los antihistamínicos y la fertilidad masculina
