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Los obstáculos a los que se enfrenta la comunidad LGBTQ+ para el tratamiento de la fertilidad

En 2022 puede parecer que hemos avanzado mucho en lo que respecta al apoyo a los miembros de la comunidad LGBTQ+ en su camino hacia la paternidad. En la sociedad y en las redes sociales hay ejemplos de vida familiar más diversos que nunca y los avances médicos han hecho posible que las parejas del mismo sexo puedan ser padres e incluso que... hombres para llevar a sus bebés.

Sin embargo, sería ingenuo pensar que no sigue habiendo grandes disparidades en la forma en que se ofrecen las ayudas a la fertilidad, y que las parejas LGBTQ+ reciben un trato injusto. He aquí 4 ejemplos de barreras discriminatorias a las que se enfrentan las parejas LGBTQ+ cuando deciden ser padres.

Más difícil para las parejas LGBTQ+ conseguir la FIV en el SNS

Todos sabemos que la lotería de códigos postales del NHS es injusta. En Inglaterra, el país está dividido en distintos Grupos Clínicos de Comisión (CCG), y cada CCG tiene sus propias normas sobre cómo asignar tratamientos gratuitos de FIV. Esto significa que algunas parejas pueden recibir más ayudas del NHS en función de dónde vivan: en algunas zonas se pueden hacer tres ciclos, mientras que en otras sólo uno. Este proceso afecta a muchas parejas y sin duda tiene que cambiar, pero para las parejas LGBTQ + es aún más injusto.

La mayoría de las veces, las parejas heterosexuales pueden optar a la FIV financiada por el SNS si no pueden concebir tras dos años de relaciones sexuales sin protección. Sin embargo, en muchos CCG, las parejas LGBTQ+ femeninas y las mujeres solteras tienen que autofinanciar rondas privadas de inseminación artificial antes de que se les pueda considerar siquiera para recibir tratamiento gratuito. Este proceso no solo es largo y estresante, sino que también puede ser increíblemente caro, lo que nos lleva a nuestro segundo punto...

La inseminación a domicilio es cada vez más cara

Mientras que inseminación a domicilio puede parecer sencillo, pero dista mucho de serlo, y puede conllevar muchos riesgos y/o una factura enorme. En 2005 se modificaron las normas, lo que significa que ya no es posible enviar esperma de bancos de esperma a domicilios particulares. Eso significa que si quieres recurrir a la inseminación artificial tienes dos opciones.

Una es utilizar esperma de un banco de esperma y hacer la inseminación en una clínica. Esto conlleva muchos gastos. Un vial de semen de donante cuesta unos 1.000 euros, y eso sin contar el proceso de inseminación.

La otra opción es recurrir a un donante de esperma privado, y para algunas parejas es la elección correcta y con la que están satisfechos. Puedes optar por un donante que sea un amigo íntimo o un familiar, para que tú y tu hijo podáis mantener una relación continua con él, y es mucho más asequible que recurrir a una clínica. Sin embargo, la donación privada de esperma también puede conllevar riesgos. Recurrir a un donante conocido puede entrañar complejidades legales y no siempre se puede estar seguro de que el esperma haya sido sometido a pruebas de ITS o de que el donante no haya sido padre de varios hijos (en las clínicas hay un límite). También hay un número creciente de hombres que ofrecen la donación de esperma a través de las redes sociales. Aunque algunos se ofrecen con buenas intenciones, hay quien aprovecha la ocasión para aprovecharse de parejas vulnerables. Más información sobre donación privada de esperma aquí.

Al obligar a las parejas LGBTQ+ a someterse a la inseminación artificial antes de poder obtener cualquier ayuda para la FIV, las estamos poniendo en una situación difícil: gastarse miles de libras en el tratamiento o ponerse en peligro.

Otros países que prohíben totalmente las parejas LGBTQ

Las parejas heterosexuales tienen otra opción cuando no disponen de financiación del SNS, o cuando tienen dificultades para pagar tratamientos privados caros: optar por un tratamiento privado. FIV en el extranjero. La FIV en otros países suele ser mucho más barata que los tratamientos en el Reino Unido, y bastante más que en Estados Unidos.

Sin embargo, para las parejas LGBTQ+, las opciones de conseguir una FIV más barata son limitadas, ya que todavía hay algunos países que se niegan a ayudarles. Los países más populares para la FIV asequible, como Grecia y Turquía, todavía tienen una legislación discriminatoria que significa que las parejas del mismo sexo no pueden acceder a un tratamiento asequible. Aunque en el Reino Unido trabajamos constantemente para mejorar los derechos de los homosexuales, para que las parejas tengan plena igualdad en lo que respecta a la fertilidad, es esencial que otros países sigan su ejemplo y al menos hagan posible que las parejas LGBTQ+ puedan intentar la FIV.

Preservación de la fertilidad trans

No sólo la FIV está controlada por las CCG. La geografía también influye en otros procesos de los tratamientos de fertilidad, como la preservación de la fertilidad. Esto puede ser un gran problema para los miembros de la comunidad trans.

En el Reino Unido, si te sometes a un tratamiento médico que podría afectar a tu fertilidad -por ejemplo, radioterapia para el cáncer-, se te ofrecerá la opción de congelar esperma u óvulos gratuitamente en el NHS. Sin embargo, no existe una norma general para ayudar a las personas en proceso de transición, a pesar de que su fertilidad se verá definitivamente afectada.

Una vez más, las posibilidades de obtener una ayuda asequible dependen de los CCG locales, pero incluso entonces las posibilidades de recibir ayuda son escasas. En la actualidad, las directrices del National Institute for Health and Care Excellence (NICE), que asesoran a los CCG sobre quién debe ser tratado en el NHS, no proporcionan orientación sobre la preservación de la fertilidad para las personas con disforia de género.

Está claro que para las personas LGBTQ+ el camino hacia la paternidad no siempre es fácil, y desde luego no es barato. Tenemos que seguir luchando por un tratamiento justo de la fertilidad para todos, independientemente de quiénes sean y a quién amen.

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Llevar pantalones y ropa interior ajustados

Los estudios demuestran que los hombres que llevan ropa interior más holgada tienen una mayor concentración de espermatozoides y un mayor recuento total de espermatozoides en comparación con los hombres que llevan ropa interior más ajustada. Así que deja la ropa ajustada y ponte algo holgado para dar aire a tus testículos.

CONCLUSIÓN: más información sobre cómo el calor puede afectar a la calidad del esperma aquí.

Estrés

Además de una mayor tasa de mortalidad y diversas enfermedades, el estrés se asocia a una baja calidad del esperma. Se sabe que el estrés está asociado a niveles más bajos de testosterona y al estrés oxidativo, desempeñando ambos un papel esencial en la producción y el mantenimiento de espermatozoides sanos.

CONCLUSIÓN: Si te sientes estresado, te recomendamos que busques ayuda para tener una salud mental equilibrada. Para obtener una guía de gestión del estrés, descárguese el ExSeed gratis y empieza hoy mismo tu plan de acción personalizado.

Actividad física

Los estudios científicos demuestran que los hombres físicamente activos tienen mejores parámetros seminales que los inactivos. Los especialistas en fertilidad también afirman que la actividad física regular tiene efectos beneficiosos sobre los parámetros de fertilidad del esperma y que un estilo de vida de este tipo puede mejorar el estado de fertilidad de los hombres.

Dar prioridad al ejercicio puede ayudar a mejorar su salud general y dar lugar a espermatozoides sanos y de natación rápida que tienen buenas posibilidades de fecundar un óvulo.

CONCLUSIÓN: Intente incorporar el ejercicio en su programa semanal para asegurarse de hacer ejercicio al menos dos veces por semana. Recomendamos una combinación de entrenamiento cardiovascular y ejercicio de fuerza. Más información ejercicio y fertilidad masculina en nuestro blog.

Nutrición

Comida rápida
Los alimentos procesados dañan la salud de las células productoras de esperma y provocan estrés oxidativo, lo que conduce a una peor calidad del esperma. El consumo excesivo de comida basura (todas las semanas) puede aumentar la probabilidad de infertilidad, ya que los hombres que consumen grandes cantidades de alimentos poco saludables corren el riesgo de tener una mala calidad del esperma. Además de perjudicar la fertilidad, la comida basura agranda la cintura, daña el sistema cardiovascular y los riñones, entre otras cosas.

Verduras
Comer más fruta y verdura puede aumentar la concentración y la motilidad de tus espermatozoides. Es importante que consuma una dieta sana llena de antioxidantes y que coma verduras todos los días. Alimentos como los albaricoques y los pimientos rojos tienen un alto contenido en vitamina A, que mejora la fertilidad masculina al nutrir un esperma más sano. Los hombres con carencias de esta vitamina tienden a tener espermatozoides lentos y perezosos.

Aperitivos/bebidas azucarados: varias veces a la semana El consumo excesivo de productos con alto contenido en azúcar puede provocar estrés oxidativo, que afecta negativamente a los niveles de testosterona y a la motilidad de los espermatozoides. Los tentempiés y bebidas azucarados también están muy relacionados con la obesidad y la baja fertilidad.
CONCLUSIÓN: Para mejorar la calidad del esperma, manténgase alejado de la comida rápida, los alimentos procesados y los aperitivos o bebidas azucarados. Debe seguir una dieta sana y prudente que contenga los superalimentos necesarios para una buena producción de esperma. Consulta nuestra guía sobre Superalimentos para la fertilidad masculina. Para orientación personalizada y apoyo sobre cómo puede empezar a mejorar su salud espermática, consulte el Campo de entrenamiento.

Calor

El calor directo puede inhibir la producción óptima de esperma y causar daños en el ADN espermático. A los espermatozoides les gustan los ambientes que están un par de grados por debajo de la temperatura corporal. Evite el sobrecalentamiento con mantas calientes, calentadores de asiento, calor de su ordenador portátil, duchas calientes y saunas.

Fumar cigarrillos

La exposición al humo del tabaco tiene importantes efectos negativos sobre la calidad del semen. El daño de los cigarrillos y la nicotina depende, por supuesto, de cuántos cigarrillos fume al día y durante cuánto tiempo, pero incluso un consumo bajo (hasta 10 cigarrillos / día) puede inhibir la producción de esperma sano.  

CONCLUSIÓN: Manténgase lo más alejado posible del consumo de cigarrillos si le preocupan su salud general y su fertilidad. Leer más aquí.

Teléfono móvil

Cuando llevas el móvil en el bolsillo delantero, tus testículos están expuestos a radiaciones electromagnéticas que, según los estudios, dañan los espermatozoides. Ponte el móvil en el bolsillo trasero del pantalón o en el bolsillo de la chaqueta.

IMC

Existe una clara relación entre la obesidad y la reducción de la calidad del esperma. Al menos en parte, esto se debe a que los hombres obesos pueden tener perfiles hormonales reproductivos anormales, lo que puede perjudicar la producción de esperma y provocar infertilidad. 

Un IMC superior a 30 puede provocar varios procesos en el organismo (sobrecalentamiento, aumento del estrés oxidativo en los testículos, daños en el ADN de los espermatozoides, disfunción eréctil) que pueden repercutir negativamente en la fertilidad masculina. Esto puede acarrear problemas a la hora de intentar concebir.  

CONCLUSIÓN: El IMC es uno de los factores de riesgo que influyen en la calidad del semen y, por ejemplo, en la movilidad de los espermatozoides.  

Alcohol

Una cerveza o un vaso de vino de vez en cuando no perjudican realmente la calidad del esperma. Pero el consumo excesivo de alcohol (más de 20 unidades a la semana) puede reducir la producción de espermatozoides de formación normal, necesarios para el éxito del embarazo.

CONCLUSIÓN: Si quiere estar seguro, no consuma más de 14 unidades de alcohol a la semana. Para más información sobre cómo puede afectar el alcohol a la fertilidad masculina, echa un vistazo a nuestro blog: "Alcohol y calidad del esperma".

Edad

Los estudios demuestran que las mujeres menores de 35 años y los hombres menores de 40 tienen más posibilidades de quedarse embarazados. Los hombres pueden producir espermatozoides prácticamente durante toda su vida, pero el ADN de los espermatozoides es más frágil y propenso a dañarse después de los 40 años.

A medida que los hombres envejecen, sus testículos tienden a hacerse más pequeños y blandos, lo que provoca una disminución de la calidad y la producción de esperma. Estos cambios se deben en parte a una disminución relacionada con la edad del nivel de testosterona, que desempeña un papel muy importante en el esperma.

producción. Una mayor edad masculina (>40 años) no sólo se asocia a un descenso de la producción de espermatozoides, sino también a una mayor fragmentación del ADN espermático y a un empeoramiento de la morfología (forma) y la motilidad (movimiento). Estos efectos negativos hacen que los espermatozoides sean menos aptos para la fecundación del óvulo.

CONCLUSIÓN: con una edad inferior a 40 años, no hay que preocuparse mucho por la edad como factor en sí mismo. Sin embargo, los estudios han demostrado un lento declive a partir de los 30-35 años

y si tiene más de 40 años, la calidad de su esperma puede verse afectada debido al aumento de los daños en el ADN espermático, lo que provoca una disminución de la motilidad y la concentración de espermatozoides. Recuerde que no se puede evaluar la calidad de una muestra de esperma con sólo mirarla, para ello es necesario realizar un análisis de esperma.