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Gli ostacoli che la comunità LGBTQ+ incontra nel trattamento della fertilità

Nel 2022 può sembrare che abbiamo fatto molti progressi quando si tratta di sostenere i membri della comunità LGBTQ+ nel loro percorso verso la genitorialità. Nella società e sui social media ci sono esempi di vita familiare più variegati che mai e i progressi della medicina hanno reso possibile per le coppie dello stesso sesso diventare genitori e persino per le coppie di genitori. uomini per portare i loro bambini.

Tuttavia, sarebbe ingenuo pensare che non ci siano ancora enormi disparità nel modo in cui viene offerto il supporto alla fertilità - e che le coppie LGBTQ+ stiano ricevendo un trattamento difficile. Ecco solo 4 esempi di barriere discriminatorie che le coppie LGBTQ+ devono affrontare, se e quando decidono di diventare genitori.

Più difficile per le coppie LGBTQ+ ottenere la fecondazione in vitro con il servizio sanitario nazionale

Siamo tutti consapevoli che la lotteria dei codici postali dell'NHS è ingiusta. In Inghilterra, il Paese è diviso in gruppi di gestione clinica (CCG) e ogni CCG ha le proprie regole su come assegnare i trattamenti gratuiti di fecondazione in vitro. Ciò significa che alcune coppie possono avere più supporto finanziato dal SSN, a seconda del luogo in cui vivono: in alcune zone si possono fare tre cicli, mentre altrove solo uno. Questo processo riguarda molte coppie e deve assolutamente cambiare, ma per le coppie LGBTQ+ è ancora più ingiusto.

Nella maggior parte dei casi, le coppie eterosessuali si qualificano per la FIV finanziata dal SSN se non riescono a concepire dopo due anni di rapporti sessuali non protetti. Tuttavia, in molti CCG, le coppie LGBTQ+ e le donne single devono autofinanziarsi cicli privati di inseminazione artificiale prima di poter essere prese in considerazione per un trattamento gratuito. Questo processo non solo è lungo e stressante, ma può anche essere incredibilmente costoso, il che ci porta al nostro secondo punto...

L'inseminazione domiciliare è sempre più costosa

Mentre inseminazione a domicilio potrebbe sembrare semplice, ma non lo è affatto e può comportare molti rischi e/o un conto salato. Nel 2005 sono state modificate le regole per cui non è più possibile spedire lo sperma dalle banche del seme alle case private. Ciò significa che se volete ricorrere all'inseminazione artificiale avete due opzioni.

Una è quella di utilizzare lo sperma di una banca del seme e di effettuare l'inseminazione in una clinica. Questo comporta molti costi. Una fiala di sperma di un donatore costa circa 1.000 sterline, prima ancora di pagare il processo di inseminazione.

L'altra opzione è quella di ricorrere a un donatore privato di sperma e per alcune coppie questa è la scelta giusta e soddisfacente. Potreste decidere di scegliere un donatore che sia un amico intimo o un familiare, in modo che voi e il vostro bambino possiate avere un rapporto continuativo con lui ed è molto più conveniente che rivolgersi a una clinica. Tuttavia, la donazione privata di sperma può anche comportare dei rischi. Ci possono essere complessità legali quando si usa un donatore conosciuto e non si può sempre essere sicuri che lo sperma sia stato testato per le IST o che il donatore non abbia già avuto più figli (nelle cliniche c'è un limite). C'è anche un numero crescente di uomini che offrono la donazione di sperma attraverso i social media. Sebbene alcuni di questi uomini si offrano con buone intenzioni, ci sono persone che sfruttano l'occasione per fare la corte a coppie vulnerabili. Per saperne di più donazione privata di sperma qui.

Costringendo le coppie LGBTQ+ a ricorrere all'inseminazione artificiale prima di poter ottenere un sostegno per la fecondazione in vitro, le mettiamo in una situazione difficile: spendere migliaia di sterline per il trattamento o mettersi in pericolo.

Altri Paesi che vietano completamente le coppie LGBTQ+

Per le coppie eterosessuali, quando il finanziamento del SSN non è disponibile - o se hanno difficoltà a pagare i costosi trattamenti privati - hanno un'altra opzione: rivolgersi a FIVET all'estero. La FIVET in altri Paesi è spesso molto più economica rispetto ai trattamenti nel Regno Unito e significativamente più economica rispetto agli Stati Uniti.

Tuttavia, per le coppie LGBTQ+ le possibilità di ottenere una fecondazione assistita più economica sono limitate, poiché ci sono ancora alcuni Paesi che si rifiutano di aiutarle. Paesi famosi per la FIV a prezzi accessibili, come la Grecia e la Turchia, hanno ancora una legislazione discriminatoria che impedisce alle coppie dello stesso sesso di accedere a trattamenti accessibili. Anche se nel Regno Unito lavoriamo costantemente per migliorare i diritti degli omosessuali, affinché le coppie abbiano una completa uguaglianza quando si tratta di fertilità, è essenziale che altri Paesi seguano l'esempio e rendano almeno possibile alle coppie LGBTQ+ tentare la FIVET.

Conservazione della fertilità trans

Non è solo la FIV ad essere controllata dai CCG. Anche altri processi coinvolti nei trattamenti per la fertilità, compresa la conservazione della fertilità, sono influenzati dalla geografia. Questo può essere un grosso problema per i membri della comunità trans.

Nel Regno Unito, se state subendo un trattamento medico che potrebbe influire sulla vostra fertilità - ad esempio, la radioterapia per il cancro - vi verrà offerta la possibilità di congelare gratuitamente lo sperma o gli ovuli nell'ambito del NHS. Tuttavia, non esiste una regola generale per sostenere le persone in transizione, nonostante il fatto che la loro fertilità sarà sicuramente influenzata durante il processo.

Anche in questo caso, le possibilità di ottenere un sostegno economico sono dettate dai CCG locali, ma anche in questo caso le possibilità di ricevere aiuto sono basse. Attualmente, le linee guida del National Institute for Health and Care Excellence (NICE), che forniscono consigli ai CCG su chi deve essere curato dal NHS, non forniscono indicazioni sulla preservazione della fertilità per le persone con disforia di genere.

È chiaro che per le persone LGBTQ+ la strada verso la genitorialità non è sempre facile, e certamente non è economica. Dobbiamo continuare a spingere per un trattamento equo della fertilità per tutti, indipendentemente da chi sono e da chi amano.

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Indossare pantaloni e biancheria intima stretti

Gli studi dimostrano che gli uomini che indossano biancheria intima non aderente hanno una concentrazione di spermatozoi e un numero totale di spermatozoi più elevato rispetto agli uomini che indossano biancheria intima più stretta. Quindi, lasciate perdere gli abiti stretti e indossate qualcosa di largo per far prendere aria ai vostri testicoli.

CONCLUSIONE: per saperne di più su come il calore può influire sulla qualità dello sperma qui.

Lo stress

Oltre a un tasso di mortalità più elevato e a varie malattie, lo stress è associato a una bassa qualità dello sperma. È noto che lo stress è associato a una riduzione dei livelli di testosterone e allo stress ossidativo: entrambi svolgono un ruolo essenziale nella produzione e nel mantenimento di cellule spermatiche sane.

CONCLUSIONE: se vi sentite stressati, vi consigliamo di chiedere aiuto per avere una salute mentale equilibrata. Per una guida alla gestione dello stress, scaricate il L'applicazione ExSeed è gratuita e inizia oggi stesso un piano d'azione personalizzato.

Attività fisica

Studi scientifici dimostrano che gli uomini fisicamente attivi hanno parametri spermatici migliori rispetto a quelli inattivi. Gli specialisti della fertilità affermano inoltre che un'attività fisica regolare ha un impatto positivo sui parametri di fertilità dello sperma e che uno stile di vita di questo tipo può migliorare lo stato di fertilità degli uomini.

Dare priorità all'esercizio fisico può aiutare a migliorare la salute generale e a ottenere spermatozoi sani e veloci che hanno buone possibilità di fecondare un ovulo.

CONCLUSIONE: cercate di inserire l'esercizio fisico nel vostro programma settimanale in modo da garantire l'esercizio almeno due volte alla settimana. Si consiglia una combinazione di allenamento cardio e di esercizi di forza. Per saperne di più esercizio fisico e fertilità maschile sul nostro blog.

Alimentazione

Fast Food
Gli alimenti trasformati danneggiano la salute delle cellule che producono sperma e causano stress ossidativo, con conseguente peggioramento della qualità dello sperma. Il consumo massiccio di cibo spazzatura (ogni settimana) può aumentare la probabilità di infertilità, poiché gli uomini che consumano grandi quantità di cibo non sano rischiano di avere una scarsa qualità dello sperma. Oltre a danneggiare la fertilità, il cibo spazzatura aumenta il girovita, danneggia il sistema cardiovascolare, i reni e altro ancora.

Verdure
Mangiare più frutta e verdura può aumentare la concentrazione e la motilità degli spermatozoi. È importante seguire una dieta sana e ricca di antiossidanti e mangiare verdura ogni giorno. Alimenti come le albicocche e i peperoni rossi sono ricchi di vitamina A, che migliora la fertilità maschile nutrendo gli spermatozoi in modo più sano. Gli uomini carenti di questa vitamina tendono ad avere spermatozoi lenti e fiacchi.

Snack/bevande zuccherate: più volte alla settimana Il consumo eccessivo di prodotti ad alto contenuto di zucchero può portare a uno stress ossidativo che influisce negativamente sui livelli di testosterone e sulla motilità degli spermatozoi. Gli snack e le bevande zuccherate sono inoltre fortemente associati all'obesità e alla scarsa fertilità.
CONCLUSIONE: per aumentare la qualità dello sperma, è bene stare alla larga da fast food, cibi elaborati, snack o bevande zuccherate. È necessario attuare una dieta sana e prudente, ricca di superalimenti necessari per una buona produzione di sperma. Consultate la nostra guida Superalimenti per la fertilità maschile. Per guida personalizzata e di supporto su come iniziare a migliorare la salute del vostro sperma, consultate il sito Bootcamp.

Il calore

Il calore diretto può inibire la produzione ottimale di sperma e causare danni al DNA dello sperma. Gli spermatozoi amano ambienti con una temperatura di un paio di gradi inferiore a quella corporea. Evitate di surriscaldarvi con coperte calde, scaldasedie, calore del computer portatile, docce calde e saune.

Fumo di sigaretta

L'esposizione al fumo di tabacco ha effetti negativi significativi sulla qualità dello sperma. I danni delle sigarette e della nicotina dipendono ovviamente da quante sigarette si fumano al giorno e per quanto tempo, ma anche un uso ridotto (fino a 10 sigarette al giorno) può inibire la produzione di sperma sano.  

CONCLUSIONE: se avete a cuore la vostra salute generale e la vostra fertilità, state lontani dal fumo di sigaretta il più possibile. Per saperne di più qui.

Telefono cellulare

Quando si tiene il cellulare nella tasca anteriore, i testicoli sono esposti a radiazioni elettromagnetiche che, secondo alcuni studi, danneggiano le cellule spermatiche. Mettete il telefono nella tasca posteriore dei pantaloni o nella tasca della giacca.

BMI

Esiste una chiara associazione tra obesità e riduzione della qualità dello sperma. Almeno in parte ciò è dovuto al fatto che gli uomini obesi possono presentare profili ormonali riproduttivi anomali, che possono compromettere la produzione di sperma e portare all'infertilità. 

Un IMC superiore a 30 può portare a diversi processi nell'organismo (surriscaldamento, aumento dello stress ossidativo nei testicoli, danni al DNA dello sperma, disfunzione erettile) che possono avere un impatto negativo sulla fertilità maschile. Ciò può comportare problemi nel tentativo di concepire.  

CONCLUSIONE: l'IMC è uno dei fattori di rischio che influenzano la qualità dello sperma e, ad esempio, la motilità degli spermatozoi.  

Alcool

Una birra o un bicchiere di vino ogni tanto non danneggiano la qualità dello sperma. Ma un consumo eccessivo di alcol (più di 20 unità a settimana) può ridurre la produzione di spermatozoi normalmente formati, necessari per il successo della gravidanza.

CONCLUSIONE: se volete essere sicuri, mantenetevi al di sotto delle 14 unità di alcol a settimana. Per ulteriori informazioni su come l'alcol può influire sulla fertilità maschile, consultate il nostro blog: "Alcool e qualità dello sperma".

Età

Gli studi dimostrano che le donne con meno di 35 anni e gli uomini con meno di 40 anni hanno maggiori possibilità di rimanere incinte. Gli uomini possono produrre cellule spermatiche per quasi tutta la vita, ma il DNA delle cellule spermatiche è più fragile e soggetto a danni dopo i 40 anni.

Con l'avanzare dell'età, i testicoli tendono a diventare più piccoli e più morbidi, con conseguente calo della qualità e della produzione di sperma. Questi cambiamenti sono in parte dovuti alla diminuzione del livello di testosterone, che svolge un ruolo molto importante nello sperma.

produzione. L'età superiore dell'uomo (>40 anni) non solo è associata a un calo della produzione di spermatozoi, ma anche a una maggiore frammentazione del DNA degli spermatozoi e a un peggioramento della morfologia (forma) e della motilità (movimento). Questi effetti negativi rendono gli spermatozoi meno adatti alla fecondazione degli ovuli.

CONCLUSIONE: con un'età inferiore ai 40 anni, non ci si dovrebbe preoccupare molto dell'età come fattore in sé. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato un lento declino dopo i 30-35 anni.

e se avete più di 40 anni, la qualità del vostro sperma può essere compromessa a causa di un aumento del danno al DNA dello sperma, con conseguente diminuzione della motilità e della concentrazione degli spermatozoi. Ricordate che non è possibile valutare la qualità di un campione di sperma semplicemente guardandolo: per questo è necessaria un'analisi dello sperma.