Mukoviszidose und männliche Fruchtbarkeit

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Mukoviszidose ist eine Erkrankung, von der weltweit etwa 100.000 Menschen betroffen sind – und 50% davon sind Männer. Die Erkrankung hat weitreichende Auswirkungen auf die Gesundheit und den Lebensstil der Betroffenen – aber kann sie Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen?

Was ist Mukoviszidose?

Mukoviszidose (manchmal auch als CF bekannt) ist eine Erkrankung, die zu schweren Lungenschäden führt und das Verdauungssystem und andere Organe im Körper beeinträchtigt. Die Störung betrifft die Produktion von Schleim, Schweiß und Verdauungssäften im Magen.

Für Menschen ohne CF sind diese Flüssigkeiten normalerweise dünnflüssig und glitschig. Menschen mit Mukoviszidose haben jedoch ein defektes Gen, das dazu führt, dass diese Flüssigkeiten dick und klebrig werden. Dies verursacht eine Ansammlung von Schleim in der Lunge und in der Bauchspeicheldrüse und bedeutet, dass Schläuche, Kanäle und Durchgänge verstopft werden. Das erschwert ihnen das Atmen und beeinträchtigt auch andere Körperfunktionen.

Atemwegsprobleme werden durch eine Ansammlung von Schleim in der Lunge verursacht, und Menschen mit Mukoviszidose stellen oft fest, dass sie kurzatmig sind und mit wiederkehrenden Brustinfektionen zu kämpfen haben. Menschen mit CF haben auch oft verschiedene Verdauungsprobleme – das liegt daran, dass Schleim auch die Bauchspeicheldrüse verstopft und verhindert, dass Enzyme, die für eine ordnungsgemäße Verdauung benötigt werden, den Darm erreichen.

Menschen mit CF haben leider eine geringere Lebenserwartung, aber dank des medizinischen Fortschritts leben sie länger und einige schaffen es, ein relativ normales Leben zu führen – obwohl sie tägliche Pflege und regelmäßige Pflege und medizinische Eingriffe benötigen.

 

Ist Mukoviszidose erblich?

Mukoviszidose ist eine erbliche Erkrankung, die durch ein defektes Gen verursacht wird, das die Art und Weise beeinflusst, wie Salz und Wasser in die Zellen hinein und aus ihnen heraus transportiert werden. Sie können sich Mukoviszidose nicht „einfangen“, sondern werden mit der Krankheit geboren, wenn beide Elternteile Träger des fehlerhaften Gens sind.

Es wird geschätzt, dass 1 von 25 Menschen im Vereinigten Königreich Träger des rezessiven CF-Gens sind. Das bedeutet nicht unbedingt, dass ein Elternteil selbst Mukoviszidose haben wird.

Wenn beide Eltern Träger sind, gibt es:

  • Eine 50%-Chance, dass das Kind ein fehlerhaftes Gen von einem Elternteil erbt und Träger des Gens wird
  • Eine 25%-Chance, dass das Kind keine fehlerhaften Gene erbt und keine Mukoviszidose hat oder diese weitergeben kann
  • Eine 25%-Chance, dass das Kind das fehlerhafte Gen von beiden Elternteilen erbt und selbst Mukoviszidose hat

Wenn ein Elternteil Mukoviszidose hat und der andere Träger ist, gibt es ein:

  • 50% Wahrscheinlichkeit, dass das Kind Träger des fehlerhaften Gens ist, aber nicht die Krankheit hat
  • 50% Wahrscheinlichkeit, dass das Kind Mukoviszidose hat

Beeinträchtigt Mukoviszidose die Fruchtbarkeit bei Frauen?

Im Allgemeinen sind Frauen mit CF immer noch fruchtbar und die überwiegende Mehrheit kann nach 12 Monaten Versuch auf natürliche Weise schwanger werden. Es gibt jedoch ein paar Nebenwirkungen der Erkrankung, die es etwas schwieriger machen können.

Erstens ist ihr Zervixschleim oft dicker als der Schleim von jemandem, der die Krankheit nicht hat. Zervixschleim spielt eine wichtige Rolle dabei, den Spermien zu helfen, zum Ei zu schwimmen, und wenn er dick und klebrig ist, kann er es ihnen erschweren, dorthin zu gelangen!

Die mit CF verbundenen Verdauungsprobleme können auch Probleme mit dem Eisprung verursachen, und einige Frauen mit CF bemerken, dass sie unregelmäßige Menstruationszyklen haben.

Während diese beiden Faktoren zu einer schwierigeren TTC-Reise beitragen können, ist es dennoch definitiv möglich, schwanger zu werden und ein gesundes Baby zur Welt zu bringen, wenn Sie an Mukoviszidose leiden. Das medizinische Team von Yoru und Fruchtbarkeitsspezialisten können Sie über den besten Aktionsplan beraten, wenn Sie Probleme haben.

Beeinträchtigt Mukoviszidose die Fruchtbarkeit bei Männern?

Unglücklicherweise sind die Themen rund um Mukoviszidose und Fruchtbarkeit für Männer komplexer. Über 97% der Männer mit Mukoviszidose gelten als unfruchtbar – obwohl 90% von ihnen können gesunde Spermien produzieren. Was verursacht also die Fruchtbarkeitsprobleme?

Unfruchtbarkeit bei Männern mit Mukoviszidose wird fast immer auf einen Mangel an einem lebenswichtigen Teil des männlichen Fortpflanzungssystems – den Samenleitern – zurückgeführt. Der Vas Deferens ist ein langer Kanal, der den Nebenhoden (eine gewickelte Röhre, die Spermien speichert, nachdem sie in den Hoden produziert wurden) mit der Beckenhöhle verbindet. Die Rolle der Samenleiter besteht darin, reife Spermien aus den Nebenhoden in die Harnröhre zu transportieren, die für die Ejakulation bereit sind.

Wenn Sie keinen Vas deferens haben, haben Sie wahrscheinlich einen Zustand, der als kongenitales bilaterales Fehlen des Vas deferens (CBAVD) bekannt ist. Dies ist sehr häufig bei Männern mit Mukoviszidose. Wenn Sie an CBAVD erkrankt sind, haben sie selbst dann, wenn Sie gesunde Spermien produzieren, keine Möglichkeit, in Ihr Ejakulat zu gelangen, was bedeutet, dass Ihre Samenprobe keine Spermien enthalten wird (und keine Spermien, die währenddessen ein Ei befruchten könnten). Sex).

 

Fruchtbarkeitsbehandlungsoptionen für Männer mit Mukoviszidose

Keine Samenzellen in Ihrem Samen zu haben, wird offensichtlich eine Fruchtbarkeitsreise erschweren. Aber die gute Nachricht ist, dass es möglich ist, eigene leibliche Kinder zu bekommen, wenn Sie gesunde Samenzellen produzieren – Sie brauchen nur eine helfende Hand.

Durch die chirurgische Spermienextraktion können Spermien aus den Hoden oder Nebenhoden entfernt werden, und diese Spermien können bei assistierten Fruchtbarkeitsbehandlungen wie ICSI und IVF verwendet werden.

Es gibt verschiedene chirurgische Möglichkeiten zur Gewinnung von Spermien, einschließlich.

MESA – Mikrochirurgische epididymale Spermienaspiration. Operation unter Vollnarkose zur Entnahme von Spermien direkt aus den Nebenhoden.
PESA – Perkutane epididymale Spermienaspiration – ähnlich wie MESA, aber weniger kompliziert und kostengünstiger, wird eine Nadel verwendet, um das Sperma zu entnehmen, so dass es unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden kann.
TESE – Hodenspermaextraktion – Operation, bei der Gewebe direkt aus den Hoden entnommen und Spermien extrahiert werden.
TESA – Hodenspermienaspiration – Ähnlich wie TESE, wird aber mit einer Nadel durchgeführt, ist also weniger aufdringlich und kann mit örtlicher Betäubung durchgeführt werden.

Wenn bei einem der oben genannten Verfahren gesunde Samenzellen gefunden werden, können diese für Fruchtbarkeitsbehandlungen verwendet werden, und Sie sind dem Aufbau Ihrer Familie einen Schritt näher gekommen.

 

Was ist, wenn ich Träger von CF-Genen bin? Wird dies meine Fruchtbarkeit beeinträchtigen?

Wenn Sie Träger des mutierten Gens sind, das Mukoviszidose verursacht, besteht die Möglichkeit, dass Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigt ist – auch wenn Sie keine anderen Symptome der Erkrankung haben. Forschung hat gezeigt, dass Männer mit Azoospermie (keine Spermien in ihrem Samen) mit doppelt so hoher Wahrscheinlichkeit Träger des mutierten CF-Gens sind. Einige Männer, die dieses rezessive Gen tragen, haben möglicherweise auch CBAVD (kein Vas Deferens).

Daher, wenn Sie entdecken, dass Sie haben Azoospermie, ist es ratsam, sich auf das CF-Gen untersuchen zu lassen. Wenn Sie feststellen, dass Sie Träger des CF-Gens sind, sollten Sie auf jeden Fall versuchen, Ihr Sperma testen zu lassen. Viele Menschen zeigen keine äußerlichen Anzeichen einer Azoospermie und stellen erst fest, dass sie kein Sperma in ihrem Ejekulat haben, wenn sie versuchen, ein Baby zu bekommen.

Wenn Sie Ihre Gesundheit und Fruchtbarkeit proaktiv angehen möchten, kann unser Spermientest für zu Hause helfen. Erfahren Sie mehr über unsere Fruchtbarkeitstest für Männer und finden Sie Ihre Gesamtzahl beweglicher Spermien heraus.

 

 

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