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Reden wir über Mukoviszidose und männliche Fruchtbarkeit

Mukoviszidose ist eine Krankheit, von der weltweit etwa 100.000 Menschen betroffen sind - 50% davon sind Männer. Die Krankheit hat weitreichende Auswirkungen auf die Gesundheit und den Lebensstil der Betroffenen - aber kann sie auch Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen?

Was ist Mukoviszidose?

Mukoviszidose (manchmal auch als CF bezeichnet) ist eine Krankheit, die zu schweren Schäden in der Lunge führt und auch das Verdauungssystem und andere Organe im Körper beeinträchtigt. Die Störung beeinträchtigt die Produktion von Schleim, Schweiß und Verdauungssäften im Magen.

Bei Menschen ohne Mukoviszidose sind diese Flüssigkeiten normalerweise dünn und glitschig. Menschen mit Mukoviszidose haben jedoch ein defektes Gen, das bewirkt, dass diese Flüssigkeiten dick und klebrig werden. Dies führt zu einer Schleimbildung in der Lunge und in der Bauchspeicheldrüse, wodurch Röhren, Kanäle und Durchgänge verstopft werden. Dies erschwert ihnen das Atmen und beeinträchtigt auch andere Körperfunktionen.

Atemwegsprobleme werden durch Schleimablagerungen in der Lunge verursacht, und Menschen mit Mukoviszidose leiden häufig unter Kurzatmigkeit und haben mit wiederkehrenden Brustinfektionen zu kämpfen. Menschen mit Mukoviszidose haben auch oft verschiedene Verdauungsprobleme - das liegt daran, dass der Schleim auch die Bauchspeicheldrüse verstopft und verhindert, dass die für die richtige Verdauung benötigten Enzyme den Darm erreichen.

Menschen mit Mukoviszidose haben leider eine geringere Lebenserwartung, aber dank des medizinischen Fortschritts leben sie länger und manche können ein relativ normales Leben führen - auch wenn sie tägliche Pflege, regelmäßige Betreuung und medizinische Eingriffe benötigen.

 

Ist Mukoviszidose erblich bedingt?

Mukoviszidose ist eine Erbkrankheit, die durch ein defektes Gen verursacht wird, das die Art und Weise beeinflusst, wie Salz und Wasser in die Zellen hinein- und hinausströmen. Man kann sich die Mukoviszidose nicht "einfangen", sondern wird mit der Krankheit geboren, wenn beide Eltern Träger des fehlerhaften Gens sind.

Man schätzt, dass 1 von 25 Menschen im Vereinigten Königreich Träger des rezessiven Mukoviszidose-Gens ist. Das bedeutet nicht unbedingt, dass ein Elternteil selbst Mukoviszidose hat.

Wenn beide Eltern Träger sind, gibt es eine:

  • Eine 50% Chance, dass das Kind ein fehlerhaftes Gen von einem Elternteil erbt und Träger des Gens wird
  • Eine 25%-Chance, dass das Kind keine fehlerhaften Gene erbt und keine Mukoviszidose hat oder sie weitergeben kann
  • Eine 25% Chance, dass das Kind das fehlerhafte Gen von beiden Eltern erbt und selbst Mukoviszidose hat

Wenn ein Elternteil Mukoviszidose hat und der andere Träger ist, gibt es eine:

  • 50% Chance, dass das Kind Träger des fehlerhaften Gens ist, aber nicht an der Krankheit leidet
  • 50% Wahrscheinlichkeit, dass das Kind Mukoviszidose hat

Wirkt sich Mukoviszidose auf die Fruchtbarkeit von Frauen aus?

Im Allgemeinen sind Frauen mit Mukoviszidose immer noch fruchtbar, und die große Mehrheit ist in der Lage, innerhalb von 12 Monaten auf natürliche Weise schwanger zu werden. Es gibt jedoch eine Reihe von Nebenwirkungen der Erkrankung, die es etwas schwieriger machen können.

Erstens ist ihr Zervixschleim oft dicker als der Schleim von Frauen, die nicht an der Krankheit leiden. Der Zervixschleim spielt eine wichtige Rolle, wenn es darum geht, den Spermien zu helfen, zur Eizelle zu schwimmen, und wenn er dick und klebrig ist, kann es für sie schwieriger werden, dorthin zu gelangen!

Die mit Mukoviszidose verbundenen Verdauungsprobleme können auch zu Störungen des Eisprungs führen, und einige Frauen mit Mukoviszidose bemerken, dass sie unregelmäßige Menstruationszyklen haben.

Obwohl diese beiden Faktoren zu einer schwierigeren TTC-Reise beitragen können, ist es durchaus möglich, schwanger zu werden und ein gesundes Baby zur Welt zu bringen, wenn Sie Mukoviszidose haben. Das medizinische Team und die Fruchtbarkeitsspezialisten von Yoru können Sie über den besten Aktionsplan beraten, wenn Sie Probleme haben.

Beeinträchtigt Mukoviszidose die Fruchtbarkeit bei Männern?

Für Männer sind die Probleme im Zusammenhang mit Mukoviszidose und Fruchtbarkeit leider noch komplexer. Über 97% von Männern mit Mukoviszidose werden als unfruchtbar eingestuft - obwohl 90% von ihnen können gesunde Spermien produzieren. Was also ist die Ursache für die Fruchtbarkeitsprobleme?

Unfruchtbarkeit bei Männern mit Mukoviszidose wird fast immer auf das Fehlen eines wichtigen Teils des männlichen Fortpflanzungssystems zurückgeführt - des Vas Deferens. Das Vas Deferens ist ein langer Kanal, der den Nebenhoden (eine gewundene Röhre, die die Spermien nach der Produktion in den Hoden speichert) mit der Beckenhöhle verbindet. Die Aufgabe des Vas Deferens besteht darin, die reifen Spermien aus den Nebenhoden in die Harnröhre zu transportieren, wo sie zur Ejakulation bereit sind.

Wenn Sie kein Vas deferens haben, haben Sie wahrscheinlich einen Zustand, der als kongenitales bilaterales Fehlen des Vas deferens (CBAVD) bekannt ist. Dies ist bei Männern mit Mukoviszidose sehr häufig. Auch wenn Sie gesunde Spermien produzieren, können diese nicht in Ihr Ejakulat gelangen. Das bedeutet, dass sich in Ihrer Samenprobe keine Spermien befinden (und auch keine Spermien, die beim Sex eine Eizelle befruchten können).

 

Fruchtbarkeitsbehandlungsmöglichkeiten für Männer mit Mukoviszidose

Wenn Sie keine Samenzellen in Ihrem Sperma haben, wird Ihre Fruchtbarkeitsreise natürlich schwieriger. Die gute Nachricht ist jedoch, dass es möglich ist, eigene biologische Kinder zu bekommen, wenn Sie gesunde Samenzellen produzieren - Sie brauchen nur eine helfende Hand.

Bei der chirurgischen Spermienextraktion können Samenzellen aus den Hoden oder Nebenhoden entnommen werden. Diese Spermien können bei Behandlungen mit assistierter Fertilität wie ICSI und IVF verwendet werden.

Es gibt verschiedene chirurgische Möglichkeiten zur Gewinnung von Samenzellen.

MESA - Mikrochirurgische epididymale Spermienaspiration. Ein unter Vollnarkose durchgeführter Eingriff zur Entnahme von Samenzellen direkt aus dem Nebenhoden.
PESA - Perkutane epididymale Spermienabsaugung - ähnlich wie MESA, aber weniger kompliziert und preiswerter; die Spermien werden mit einer Nadel entnommen, so dass sie unter örtlicher Betäubung entnommen werden können.
TESE - Testikuläre Spermienextraktion - Ein chirurgischer Eingriff, bei dem Gewebe direkt aus den Hoden entnommen und Samenzellen extrahiert werden.
TESA - Testikuläre Spermienabsaugung - Ähnlich wie TESE, aber mit einer Nadel, so dass es weniger eingreifend ist und mit lokaler Betäubung durchgeführt werden kann.

Wenn bei einem der oben genannten Verfahren gesunde Samenzellen gefunden werden, können diese für Fruchtbarkeitsbehandlungen verwendet werden, und Sie sind der Gründung Ihrer Familie einen Schritt näher gekommen.

 

Was ist, wenn ich Trägerin von CF-Genen bin? Wird sich das auf meine Fruchtbarkeit auswirken?

Wenn Sie Träger des mutierten Gens sind, das die Mukoviszidose verursacht, besteht die Möglichkeit, dass Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigt ist - auch wenn Sie keine anderen Symptome der Krankheit haben. Forschung hat gezeigt, dass Männer mit Azoospermie (keine Samenzellen im Sperma) doppelt so häufig Träger des mutierten CF-Gens sind. Einige Männer, die dieses rezessive Gen tragen, können auch CBAVD (kein Vas Deferens) haben.

Wenn Sie also feststellen, dass Sie Azoospermieist es ratsam, sich auf das CF-Gen untersuchen zu lassen. Wenn Sie feststellen, dass Sie Träger des Mukoviszidose-Gens sind, sollten Sie auf jeden Fall auch Ihr Sperma testen lassen. Viele Menschen zeigen keine äußeren Anzeichen einer Azoospermie und stellen erst dann fest, dass sie keine Spermien im Ejakulat haben, wenn sie versuchen, ein Kind zu bekommen.

Wenn Sie einen proaktiven Ansatz für Ihre Gesundheit und Fruchtbarkeit wählen möchten, kann Ihnen unser Spermatest für zu Hause helfen. Erfahren Sie mehr über unseren Fruchtbarkeitstest für Männer und ermitteln Sie Ihre Gesamtzahl der beweglichen Spermien.

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Tragen von engen Hosen und Unterwäsche

Studien zeigen, dass Männer, die lockere Unterwäsche tragen, eine höhere Spermienkonzentration und Gesamtspermienzahl haben als Männer, die engere Unterwäsche tragen. Ziehen Sie also die enge Kleidung aus und tragen Sie etwas Lockeres, um Ihren Hoden etwas Luft zu geben.

SCHLUSSFOLGERUNG: Erfahren Sie mehr darüber, wie Wärme die Spermienqualität beeinflussen kann. hier.

Stress

Neben einer höheren Sterblichkeitsrate und verschiedenen Krankheiten wird Stress auch mit einer schlechten Spermienqualität in Verbindung gebracht. Es ist bekannt, dass Stress mit einem niedrigeren Testosteronspiegel und oxidativem Stress in Verbindung gebracht wird, wobei beide eine wesentliche Rolle bei der Produktion und Erhaltung gesunder Spermien spielen.

FAZIT: Wenn Sie sich gestresst fühlen, empfehlen wir Ihnen, sich Hilfe zu holen, damit Sie eine ausgeglichene psychische Gesundheit haben. Einen Leitfaden zur Stressbewältigung finden Sie in der ExSeed-App kostenlos und starten Sie noch heute Ihren persönlichen Aktionsplan.

Körperliche Aktivität

Wissenschaftliche Studien zeigen, dass Männer, die körperlich aktiv sind, bessere Spermaparameter haben als Männer, die nicht aktiv sind. Fruchtbarkeitsspezialisten stellen außerdem fest, dass sich regelmäßige körperliche Aktivität positiv auf die Fruchtbarkeitsparameter der Spermien auswirkt und dass ein solcher Lebensstil den Fruchtbarkeitsstatus von Männern verbessern kann.

Wenn Sie der körperlichen Betätigung Vorrang einräumen, können Sie Ihren allgemeinen Gesundheitszustand verbessern und gesunde, schnell schwimmende Spermien hervorbringen, die gute Chancen haben, eine Eizelle zu befruchten.

FAZIT: Versuchen Sie, Bewegung in Ihren Wochenplan einzubauen, damit Sie mindestens zweimal pro Woche trainieren. Wir empfehlen eine Kombination aus Ausdauertraining und Krafttraining. Lesen Sie mehr über Bewegung und männliche Fruchtbarkeit in unserem Blog.

Ernährung

Fast Food
Verarbeitete Lebensmittel schädigen die Gesundheit der spermienproduzierenden Zellen und verursachen oxidativen Stress, was zu einer schlechteren Spermienqualität führt. Ein hoher Konsum von Junk Food (jede Woche) kann die Wahrscheinlichkeit von Unfruchtbarkeit erhöhen, da Männer, die große Mengen ungesunder Lebensmittel konsumieren, ein erhöhtes Risiko für eine schlechte Spermienqualität haben. Junk Food schadet nicht nur der Fruchtbarkeit, sondern vergrößert auch den Bauchumfang, schädigt das Herz-Kreislauf-System, die Nieren und vieles mehr.

Gemüse
Der Verzehr von mehr Obst und Gemüse kann die Konzentration und Beweglichkeit Ihrer Spermien erhöhen. Es ist wichtig, dass Sie eine gesunde Ernährung mit vielen Antioxidantien zu sich nehmen und täglich Gemüse essen. Lebensmittel wie Aprikosen und rote Paprika enthalten viel Vitamin A, das die Fruchtbarkeit des Mannes verbessert, indem es für gesündere Spermien sorgt. Männer, die einen Mangel an diesem Vitamin haben, neigen dazu, langsame und träge Spermien zu haben.

Zuckrige Snacks/Getränke: mehrmals pro Woche Der übermäßige Verzehr von zuckerhaltigen Produkten kann zu oxidativem Stress führen, der sich negativ auf den Testosteronspiegel und die Spermienbeweglichkeit auswirkt. Zuckerhaltige Snacks und Getränke werden auch stark mit Fettleibigkeit und geringer Fruchtbarkeit in Verbindung gebracht.
FAZIT: Um die Spermienqualität zu verbessern, sollten Sie sich von Fast Food, verarbeiteten Lebensmitteln und zuckerhaltigen Snacks oder Getränken fernhalten. Sie müssen eine gesunde, umsichtige Ernährung einführen, die mit den für eine gute Spermienproduktion notwendigen Superfoods gefüllt ist. Lesen Sie unseren Leitfaden für Männliche Fruchtbarkeit Superfoods. Für personalisierte Anleitung und Unterstützung, wie Sie Ihre Spermiengesundheit verbessern können, finden Sie in der Bootcamp.

Wärme

Direkte Hitze kann die optimale Spermienproduktion hemmen und die DNA der Spermien schädigen. Spermien mögen eine Umgebung, die ein paar Grad niedriger ist als die Körpertemperatur. Vermeiden Sie Überhitzung durch warme Decken, Sitzheizungen, die Wärme Ihres Laptops, heiße Duschen und Saunas.

Zigarettenrauchen

Die Belastung durch Tabakrauch hat erhebliche negative Auswirkungen auf die Spermienqualität. Der Schaden von Zigaretten und Nikotin hängt natürlich davon ab, wie viele Zigaretten Sie pro Tag und wie lange Sie rauchen, aber selbst ein geringer Konsum (bis zu 10 Zigaretten/Tag) kann die gesunde Spermienproduktion hemmen.  

FAZIT: Halten Sie sich so weit wie möglich vom Zigarettenrauchen fern, wenn Ihnen Ihre allgemeine Gesundheit und Ihre Fruchtbarkeit am Herzen liegen. Mehr lesen hier.

Mobiltelefon

Wenn Sie Ihr Handy in der Vordertasche tragen, sind Ihre Hoden elektromagnetischer Strahlung ausgesetzt, die Studien zufolge die Samenzellen schädigt. Stecken Sie Ihr Handy in die hintere Hosentasche oder in Ihre Jackentasche.

BMI

Es besteht ein eindeutiger Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und verminderter Spermienqualität. Dies liegt zumindest teilweise daran, dass fettleibige Männer ein abnormales Hormonprofil für die Fortpflanzung haben, was die Spermienproduktion beeinträchtigen und zu Unfruchtbarkeit führen kann. 

Ein BMI über 30 kann zu verschiedenen Prozessen im Körper führen (Überhitzung, Zunahme des oxidativen Stresses in den Hoden, DNA-Schäden in den Spermien, erektile Dysfunktion), die sich negativ auf die männliche Fruchtbarkeit auswirken können. Dies kann zu Problemen bei dem Versuch führen, schwanger zu werden.  

FAZIT: Der BMI ist einer der Risikofaktoren, die die Spermienqualität und beispielsweise die Spermienbeweglichkeit beeinflussen.  

Alkohol

Ein Bier oder ein Glas Wein ab und zu schadet der Spermienqualität nicht wirklich. Aber übermäßiger Alkoholkonsum (mehr als 20 Einheiten pro Woche) kann die Produktion von normal geformten Spermien verringern, die für eine erfolgreiche Schwangerschaft benötigt werden.

FAZIT: Wenn Sie auf Nummer sicher gehen wollen, sollten Sie weniger als 14 Einheiten Alkohol pro Woche zu sich nehmen. Weitere Informationen darüber, wie Alkohol die männliche Fruchtbarkeit beeinflussen kann, finden Sie in unserem Blog: "Alkohol und Spermienqualität".

Alter

Studien zeigen, dass Frauen, die jünger als 35 Jahre sind, und Männer, die jünger als 40 Jahre sind, eine bessere Chance haben, schwanger zu werden. Männer können fast ihr ganzes Leben lang Samenzellen produzieren, aber nach dem 40. Lebensjahr ist die DNA der Samenzellen empfindlicher und anfälliger für Schäden.

Wenn Männer älter werden, werden ihre Hoden kleiner und weicher, was zu einer Abnahme der Spermienqualität und -produktion führt. Diese Veränderungen sind zum Teil auf einen altersbedingten Rückgang des Testosteronspiegels zurückzuführen, der eine sehr wichtige Rolle für die Spermien spielt

Produktion. Ein höheres Alter des Mannes (>40 Jahre) ist nicht nur mit einem Rückgang der Spermienproduktion verbunden, sondern auch mit einer verstärkten Fragmentierung der Spermien-DNA und einer Verschlechterung der Morphologie (Form) und Motilität (Beweglichkeit). Diese negativen Auswirkungen führen dazu, dass die Spermien für die Befruchtung der Eizellen weniger geeignet sind.

SCHLUSSFOLGERUNG: Bei einem Alter unter 40 Jahren sollte man sich über das Alter an sich keine großen Sorgen machen müssen. Studien haben jedoch einen langsamen Rückgang nach dem Alter von 30-35 Jahren gezeigt

und wenn Sie über 40 Jahre alt sind, kann Ihre Spermienqualität durch eine erhöhte Schädigung der Spermien-DNA beeinträchtigt werden, was zu einer Abnahme der Beweglichkeit und Konzentration der Spermien führt. Denken Sie daran, dass Sie die Qualität einer Spermaprobe nicht durch bloßes Anschauen beurteilen können - dazu ist eine Spermienanalyse erforderlich.