Juleudsalg nu!
🎁Se vores festlige tilbud her 🎁

🎁 Juleudsalg nu! Se vores festlige tilbud her 🎁

0
BLACK FRIDAY - Op til 50% i rabat Test, Genopfyldninger & Kosttilskud

COVID-19 og mandlig fertilitet - din opdatering

Hvordan påvirker COVID-19 sædceller?

 

Et år efter vores (første) lockdown ønskede vi at opdatere denne blog, som oprindeligt blev offentliggjort i april 2020, med den seneste forskning om Covid-19's indvirkning på sædcellernes sundhed. 

Som de fleste af os nu ved, er Coronavirus disease 2019 (COVID-19) en luftvejssygdom forårsaget af coronavirus, også kaldet SARS-CoV-2. De mest almindelige symptomer på coronavirus er feber, træthed og tør hoste. Virussen rammer primært lungerne, som vi også ser det ved typisk influenza i vinterperioden. Alligevel kan coronaviruset også trænge ind i andre menneskelige organer, som besidder det indgangsprotein, som viruset bruger til at trænge ind i cellerne (ACE2). 

Men bør du frygte COVID-19, når det gælder mandlig fertilitet? Hvilken forskning er der foretaget indtil videre, og hvad har vi lært? 

Kan virkningerne af Covid-19 indirekte påvirke sædcellerne? 

 

I 2020 antydede en tidlig rapport fra kinesiske læger i Wuhan-provinsen, at viruset kunne forårsage testikelskader. Den lille rapport var dog ikke nok til at drage nogen konklusioner. Derfor slettede de den kun få timer efter uploadningen. Siden da har der været yderligere undersøgelser om dette emne. Selv om de fleste af dem stadig har været relativt små, giver de dog en vis indikation af, hvordan Covid-19 kan påvirke sædcellernes sundhed.

Et dokument offentliggjort af tidsskriftet EClinicalMedicine undersøgte i slutningen af sidste år prøver fra testiklerne og epididymis (det rør, der transporterer sæd fra testiklerne) fra 6 mandlige Covid-19-patienter, der var døde, og 23 mænd, der var i bedring efter milde eller moderate tilfælde af Covid-19. De foretog en række tests og sammenlignede dem med mænd i samme alder, som ikke havde haft viruset. 

Af de mænd, der blev helbredt af Covid, havde 39% af dem lavt sædtal - selv om de alle havde mindst ét barn, før de blev smittet med sygdommen. En anden interessant opdagelse var, at 61% af mændene havde et øget antal hvide blodlegemer i deres sæd - hvilket normalt er et tegn på betændelse - og potentielt beskadiget sædceller. Inflammation blev også fundet i prøverne fra mænd, der var døde af viruset. 

Forskningen er stadig ikke entydig 

 

Selv om denne undersøgelse viser os nogle nyttige data, er det vigtigt at huske, at der var tale om en meget lille stikprøve - og forskerne vidste ikke, hvordan deres sædtal eller sædkvalitet var, før de fik Covid-19.

En anden nyere undersøgelse, igen indikerede, at Covid-19 kunne påvirke sædcellerne direkte, men resultaterne er også blevet bragt ind til spørgsmål fra fertilitetseksperter herunder Dr. Alsion Campbell, direktør for embryologi i CARE Fertility Group, som sagde: "Generelt set bør mænd ikke være urolige over denne forskning". Den prospektive kohorteundersøgelse, der er offentliggjort i Reproduktion fokuserede på 84 tidligere frugtbare mænd, som havde fået Covid og testede deres sædceller med 10 dages mellemrum over 60 dage. Et af de største problemer, som eksperterne har med undersøgelsen, er, at de kun testede i 60 dage, selv om vi ved, at sædceller regenereres hver 72-90 dag. 

Mens resultaterne kan indikere kortvarige skader på sædcellerne, når de kæmper mod - og bliver behandlet for - Coronavirus, viser undersøgelsen ikke, om disse skader er et problem på lang sigt. Professor Allan Pacey, professor i andrologi ved University of Sheffield, udtalte "Det ville have været mere nyttigt at se, om der var en forskel efter 90 dage mellem de to grupper. En artikel, der blev offentliggjort sidste år, antydede, at der kun var en lille forskel i sædkoncentrationen på det tidspunkt."

Kan virkningerne af Covid-19 indirekte påvirke sædcellerne? 

 

Hormonelle forstyrrelser 

 

Nyere undersøgelser har også fremhævet, hvordan Covid kan have en indirekte virkning på sædproduktionen - især via nervesystemet. Det er blevet rapporteret at hjernecellerne (gliaceller og neuroner) også udtrykker ACE 2-receptorer, hvilket gør dem til et muligt mål for at fremkalde neuronal død for SARS-CoV-2. Det er vigtigt, at centralnervesystemet spiller en afgørende rolle i den endokrine kontrol og spermatogenese. Neuroner i hypothalamus udskiller f.eks. et gonadotropin-frigivende hormon (GnRH), som udløser frigivelsen af follikelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH) fra hypofysen. Lave GnRH-niveauer resulterer i nedsat FSH og LH, hvilket igen påvirker funktionen af Sertoli-celler og Leydig-celler, hvilket kan inducere lavere sæd kvalitet. 

Skematisk fremstilling af reguleringen af HPG-aksen under sunde og COVID-19 forhold.

Figur A viser den sunde menneskelige hjerne og testikler i forbindelse med HPG-aksen. Figur B viser en SARS-CoV-2-inficeret hjerne og testikler med neuroinflammation og dysregulering af HPG-aksen i forbindelse med nedsat steroidogenese og spermatogenese som følge af testikelbetændelse og oxidativ stress.

 

Covid 19 og fertilitet

Psykisk sundhed

 

En anden måde, hvorpå Covid indirekte kan påvirke sædets sundhed, er dets indvirkning på vores mentale velbefindende. Depression og angst - som er steget i den generelle befolkning under pandemien og har især ramt dem, der har lidt af Covid 19 - er forbundet med forhøjede niveauer af kortisol og prolaktin - hormoner, der er forbundet med stress. Dette kan have en afsmittende effekt på mænds fertilitet - du kan læse mere om stressens indvirkning på sædproduktionen her. 

 

Hvordan andre vira påvirker antallet og kvaliteten af sædceller

 

Mens vi venter på mere forskning, kan vi se på, hvordan andre lignende infektioner påvirker kroppen. Vi ved også, at mange forskellige faktorer både i og uden for menneskekroppen påvirker sædproduktionen. Videnskabelige artikler viser, at infektioner, der øger kropstemperaturen, har en negativ indvirkning på sædkvaliteten. Dette er højst sandsynligt en reaktion på den øgede varme, som skader sædkvaliteten. Interessant nok viste en caseundersøgelse fra 2007, at feber kan have markante virkninger ikke kun på sædparametre, men også på sædcellernes DNA [3]. Dette var en relativt kortvarig effekt, der normaliserede sig omkring to måneder efter feberen.

Infektioner i kønsorganerne kan påvirke sædcellerne direkte, mens virus eller bakterielle infektioner, der ikke kommer ind i kønsorganerne, kan nedsætte sædproduktionen på grund af febervirkningen. [1][3]. En af de mest kendte virusinducerede infektioner, der fører til infertilitet, er fåresyge. Infektion med fåresyge resulterer i en betændelse i testiklerne (orkitis), der forårsager permanent skade.

 

Men er der nogen permanente virkninger af COVID-19 på mænds fertilitet?

Først og fremmest er det vigtigt at sige, at der er mange mennesker, der er blevet smittet med COVID-19, som ikke viser nogen symptomer eller føler sig utilpas. For det andet har forskere indtil videre bekræftet, at ca. 80% af de personer, der er smittet med COVID-19, kommer sig fra sygdommen uden at have brug for særlig behandling. På nuværende tidspunkt er det for tidligt at konkludere noget om de permanente virkninger af en COVID-19-infektion på mænds fertilitet.

Febervirkningen af en coronavirusinfektion er, hvis den forekommer, højst sandsynligt en kortvarig virkning. Dette blev påvist i en undersøgelse fra 2007, hvor sædparametrene vendte tilbage til niveauet før feberen ca. to måneder efter, at de var kommet sig fra feberen. [3].

Covid19 graf

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg er bekymret?

Du kan vurdere din sædkvalitet med en sædprøve. En nem og præcis måde at gøre dette på kan være ExSeed at Home sædpakke. Den omfatter fem sædprøver. På denne måde kan du teste din nuværende sædkvalitet og følge sædparametrene over tid, hvis du har nogen bekymringer.

ExSeed sædprøve

Få mere at vide om vores enhed

Mere til udforske

Søg

Brug af stramme bukser og undertøj

Undersøgelser viser, at mænd, der bærer løsere undertøj, har en højere sædkoncentration og et højere samlet antal sædceller sammenlignet med mænd, der bærer strammere undertøj. Så smid det stramme tøj og tag noget løst tøj på for at give dine testikler lidt luft.

KONKLUSION: Få mere at vide om, hvordan varme kan påvirke sædkvaliteten her.

Stress

Ud over en højere dødelighed og forskellige sygdomme er stress forbundet med lav sædkvalitet. Stress er kendt for at være forbundet med lavere testosteronniveauer og oxidativ stress, der begge spiller en vigtig rolle i produktionen og opretholdelsen af sunde sædceller.

KONKLUSION: Hvis du føler dig stresset, anbefaler vi, at du får hjælp, så du kan få et afbalanceret mentalt helbred. Du kan downloade en vejledning i stresshåndtering i ExSeed-appen gratis, og start din personlige handlingsplan i dag.

Fysisk aktivitet

Videnskabelige undersøgelser viser, at mænd, der er fysisk aktive, har bedre sædparametre end mænd, der er inaktive. Fertilitetsspecialister siger også, at regelmæssig fysisk aktivitet har en gavnlig indvirkning på sædets fertilitetsparametre, og at en sådan livsstil kan forbedre mænds fertilitetsstatus.

Hvis du prioriterer motion, kan du forbedre dit generelle helbred og få sunde, hurtigt svømmende sædceller, der har gode chancer for at befrugte et æg.

KONKLUSION: Prøv at indarbejde motion i din ugentlige planlægning, så du sikrer, at du træner mindst to gange om ugen. Vi anbefaler en kombination af konditionstræning og styrketræning. Læs mere om motion og mandlig fertilitet på vores blog.

Ernæring

Fastfood
Forarbejdede fødevarer skader sædproducerende cellers sundhed og forårsager oxidativ stress, hvilket fører til dårligere sædkvalitet. Et stort forbrug af junkfood (hver uge) kan øge sandsynligheden for infertilitet, da mænd, der indtager store mængder usund mad, er i risiko for at få dårlig sædkvalitet. Ud over at skade din frugtbarhed øger junkfood din talje, skader dit hjerte-kar-system, dine nyrer og meget mere.

Grøntsager
Hvis du spiser mere frugt og grøntsager, kan du øge din sædkoncentration og motilitet. Det er vigtigt, at du spiser en sund kost fyldt med antioxidanter, og at du spiser grøntsager hver dag. Fødevarer som abrikoser og røde peberfrugter har et højt indhold af A-vitamin, som forbedrer mænds fertilitet ved at nære sundere sædceller. Mænd, der har mangel på dette vitamin, har tendens til at have langsomme og sløve sædceller.

Sukkerholdige snacks/drikkevarer: flere gange om ugen Overdreven indtagelse af sukkerholdige produkter kan føre til oxidativt stress, hvilket har en negativ indvirkning på testosteronniveauet og sædmotiliteten. Sukkerholdige snacks og drikkevarer er også i høj grad forbundet med fedme og lav frugtbarhed.
KONKLUSION: For at øge sædkvaliteten skal du holde dig fra fastfood, forarbejdede fødevarer og sukkerholdige snacks eller drikkevarer. Du skal implementere en sund og fornuftig kost fyldt med de nødvendige superfoods, der er nødvendige for en god sædproduktion. Tjek vores guide til Superfoods til mandlig fertilitet. Til personlig vejledning og støtte til, hvordan du kan begynde at forbedre din sædkvalitet, kan du tjekke den Bootcamp.

Varme

Direkte varme kan hæmme optimal sædproduktion og forårsage DNA-skader på sædceller. Sædceller kan lide omgivelser, der er et par grader lavere end kropstemperaturen. Undgå overophedning fra varme tæpper, sædevarmere, varme fra din bærbare computer, varme brusere og saunaer.

Cigaretrøgning

Eksponering for tobaksrøg har betydelige negative virkninger på sædkvaliteten. Skaden af cigaretter og nikotin afhænger naturligvis af, hvor mange cigaretter du ryger om dagen og hvor længe, men selv et lavt forbrug (op til 10 cigaretter/dag) kan hæmme en sund sædproduktion.  

KONKLUSION: Hold dig så langt væk fra cigaretrygning som muligt, hvis du er interesseret i dit generelle helbred og din fertilitet. Læs mere her.

Mobiltelefon

Når du har din mobiltelefon i din forlomme, udsættes dine testikler for elektromagnetisk stråling, som undersøgelser har vist, at den skader sædcellerne. Læg din telefon i baglommen på dine bukser eller i din jakkelomme.

BMI

Der er en klar sammenhæng mellem fedme og nedsat sædkvalitet. Dette skyldes i det mindste til dels, at overvægtige mænd kan have unormale reproduktive hormonprofiler, hvilket kan forringe sædproduktionen og føre til infertilitet. 

Et BMI på over 30 kan føre til flere processer i kroppen (overophedning, stigning i oxidativ stress i testiklerne, DNA-skader på sædcellerne, erektil dysfunktion), som kan have en negativ indvirkning på mandens fertilitet. Dette kan resultere i problemer, når man forsøger at blive gravid.  

KONKLUSION: BMI er en af de risikofaktorer, der påvirker sædkvaliteten og f.eks. sædmotiliteten.  

Alkohol

En øl eller et glas vin i ny og næ skader ikke rigtig sædkvaliteten. Men overdreven alkoholindtagelse (mere end 20 enheder om ugen) kan reducere produktionen af normalt dannede sædceller, som er nødvendige for en vellykket graviditet.

KONKLUSION: Hvis du vil være sikker, skal du holde dig under 14 enheder alkohol om ugen. Du kan få flere oplysninger om, hvordan alkohol kan påvirke mænds fertilitet, ved at se vores blog: "Alkohol og sædkvalitet".

Alder

Undersøgelser viser, at kvinder under 35 år og mænd under 40 år har en større chance for at blive gravide. Mænd kan producere sædceller næsten hele livet igennem, men sædcellens DNA er mere skrøbeligt og udsat for skader efter 40-årsalderen.

Efterhånden som mænd bliver ældre, har deres testikler tendens til at blive mindre og blødere, hvilket resulterer i et fald i sædkvalitet og -produktion. Disse ændringer skyldes til dels et aldersrelateret fald i testosteronniveauet, som spiller en meget vigtig rolle for sædcellerne.

produktion. Højere alder hos mænd (>40 år) er ikke kun forbundet med et fald i sædproduktionen, men også med øget DNA-fragmentering af sædcellerne og forringet morfologi (form) og motilitet (bevægelse). Disse negative virkninger gør sædcellerne mindre kvalificerede til befrugtning af æg.

KONKLUSION: Med en alder under 40 år skal du ikke bekymre dig så meget om alder som en faktor i sig selv. Undersøgelser har dog vist et langsomt fald efter 30-35 års alderen

og hvis du er over 40 år, kan din sædkvalitet blive påvirket på grund af øget DNA-skade i sædcellerne, hvilket resulterer i et fald i sædmotilitet og koncentration. Husk, at du ikke kan vurdere kvaliteten af en sædprøve ved blot at se på den - det kræver en sædanalyse.