Guide de l'endométriose et de la fertilité

L'endométriose est une maladie qui affecte 1 femme sur 10 et les personnes ayant des règles, mais elle est souvent mal diagnostiquée et mal comprise. Bien que de nombreuses femmes atteintes d'endométriose puissent concevoir naturellement, il est possible que la maladie ait un impact sur leur parcours de fertilité. Si une personne que vous connaissez et aimez vit avec cette maladie, le fait de comprendre ses complexités, ses symptômes et la manière dont elle peut être prise en charge vous aidera à être un partenaire plus solidaire.  

Qu'est-ce que l'endométriose ?

L'endométriose est une maladie compliquée et nuancée, mais nous ferons de notre mieux pour l'expliquer de manière digeste. 

L'affection est une maladie inflammatoire et qui a également des liens avec la système auto-immun. Cependant, l'une de ses principales caractéristiques est qu'elle provoque la croissance de tissus similaires à la muqueuse utérine à des endroits où ils ne sont pas censés se développer. Il peut s'agir d'autres zones de l'appareil reproducteur féminin, comme les ovaires et les trompes de Fallope, mais aussi d'autres endroits, comme la vessie ou les intestins. 

Ce tissu agit comme la muqueuse de l'utérus pendant les règles. En d'autres termes, il s'enflamme et tente de se "débarrasser" de la muqueuse. Cependant, alors que la muqueuse utérine se détache et saigne - ce qui correspond aux règles - l'endométriose ne peut pas s'échapper de l'organisme de cette manière. Au lieu de cela, ces zones forment des adhérences - du tissu cicatriciel - qui peuvent être incroyablement douloureuses.

L'endométriose est classée en plusieurs catégories 4 étapes Le stade de l'endométriose est défini par l'American Reproductive Society et dépend généralement du nombre d'adhérences et de leur profondeur. Cependant, le stade de l'endométriose n'est pas toujours lié à la gravité de la douleur. Ainsi, même si vous êtes classée au stade 1, vous pouvez ressentir des douleurs pelviennes débilitantes qui vous empêchent de travailler ou d'aller à l'école et qui ont un impact considérable sur votre qualité de vie. 

Quels sont les principaux symptômes de l'endométriose ? 

La douleur est sans aucun doute l'un des principaux symptômes de l'endométriose, mais malheureusement, elle est souvent considérée comme "des règles douloureuses et abondantes". C'est pourquoi tant de personnes atteintes de cette maladie souffrent en silence. dure en moyenne 8 ans pour une personne atteinte d'endométriose de recevoir un diagnostic formel. 

Les symptômes de la maladie peuvent en fait être très étendus et inclure : 

• Douleurs pelviennes 
• Douleurs dans le bas-ventre, les jambes et le dos
• Douleurs menstruelles débilitantes
• Règles abondantes 
• Spotting entre les règles 
• Fatigue chronique
• Douleur pendant ou après les rapports sexuels 
• Douleur au moment d'aller aux toilettes
• Nausées 
• Malaise pendant l'ovulation 
• Constipation et diarrhée chroniques 
• Sang dans les urines ou les selles 
• Problèmes de fertilité 
• Dépression et autres problèmes de santé mentale 

Bon nombre de ces symptômes sont également communs aux problèmes de digestion et d'intestin, c'est pourquoi l'endométriose est souvent considérée comme un problème de santé publique. diagnostiquée à tort comme un syndrome de l'intestin irritable. Si la santé intestinale et l'endométriose sont souvent liées, le traitement du syndrome de l'intestin irritable ne guérit pas l'endométriose ; il est donc essentiel de pouvoir faire la distinction entre les deux. 

Existe-t-il un traitement pour l'endométriose ? 

Malheureusement, il n'existe actuellement aucun traitement connu pour l'endométriose. De nombreuses femmes atteintes de cette maladie sont mises sous contraception dès leur plus jeune âge afin d'arrêter complètement leurs règles ou d'interrompre leur cycle de manière à ce qu'elles n'aient plus qu'une hémorragie de privation. Dans certains cas, cela peut soulager la douleur à court terme, mais en réalité, cela ne fait que masquer le problème. 

La chirurgie est une autre option pour tenter de traiter l'endométriose - bien que son efficacité ne soit pas toujours garantie et qu'il y ait un risque de réapparition de l'endométriose. La chirurgie la plus courante est la laparoscopie (chirurgie en trou de serrure), qui peut être utilisée pour confirmer le diagnostic d'endométriose et retirer les tissus touchés. Cette opération peut être réalisée soit par excision (découpage des tissus endométriaux et du tissu cicatriciel), soit par ablation (destruction des cellules à l'aide de la diathermie), soit par une combinaison de ces deux procédés.  

Les changements de mode de vie peuvent également contribuer à réduire l'impact de l'endométriose sur la vie de la personne qui en est atteinte. Un régime alimentaire composé d'aliments anti-inflammatoires et d'aliments favorisant la santé intestinale peut s'avérer très utile, tout comme l'amélioration du sommeil et la pratique régulière d'une activité physique, car le fait de bouger le corps peut contribuer à réduire la tension musculaire qui peut aggraver la douleur. 

Le fait que l'endométriose soit incurable est l'une des choses les plus difficiles à vivre pour de nombreuses personnes atteintes de cette maladie et cela peut avoir un impact considérable sur leur bien-être mental. C'est pourquoi il est si important qu'elles puissent accéder au soutien dont elles ont besoin pour mener une vie heureuse et saine, même lorsqu'elles luttent contre la maladie. 

L'endométriose peut-elle avoir un impact sur la fertilité ? 

De nombreuses personnes atteintes d'endométriose deviennent parents, mais environ 30-50% des cas d'infertilité féminine sont associés à l'endométriose. On ne sait pas encore exactement comment l'endométriose provoque la stérilité - et cela varie d'une personne à l'autre - mais pour de nombreuses personnes, c'est parce que le tissu cicatriciel a endommagé leurs organes reproducteurs - tels que les ovaires - ou a bloqué les trompes de Fallope. 

Pour les femmes atteintes d'endométriose qui ont du mal à concevoir, il existe des traitements de fertilité assistée qui peuvent les aider, notamment l'IIU, la FIV et l'ICSI. Avant tout traitement de fertilité, il est conseillé aux deux partenaires de faire tout ce qui est en leur pouvoir pour protéger et améliorer la qualité de leurs ovules et de leurs spermatozoïdes. Pour les femmes, il peut s'agir d'adapter leur régime alimentaire et leur mode de vie - et leur médecin pourra les aider à se préparer à tout traitement qu'elles pourraient subir. Pour les hommes, il peut s'agir d'obtenir sperme testé de manière proactive pour s'assurer de la bonne qualité de leur sperme et modifier leur mode de vie en arrêtant de fumer, en réduisant leur consommation d'alcool et en améliorant leur alimentation et leur sommeil, afin d'optimiser la santé de leur sperme.

Soutenir un partenaire atteint d'endométriose 

Bien qu'il n'y ait pas de remède à l'endométriose, il y a beaucoup de choses que nous pouvons faire pour soutenir notre partenaire s'il est confronté à cette maladie. 

• Croyez-les lorsqu'ils disent qu'ils souffrent - Cela peut paraître simple, mais tant de personnes atteintes d'endométriose se sentent rejetées par la société (et parfois même par les médecins !) lorsqu'elles tentent de décrire la douleur qu'elles ressentent.
• Proposer de l'aider à défendre ses intérêts - Les rendez-vous chez le médecin peuvent être difficiles pour les personnes atteintes d'endométriose, mais leur proposer de les accompagner et de les aider à suivre leurs symptômes avant une visite chez le médecin peut être un moyen simple mais efficace de leur montrer que vous les soutenez. 
• Soutenir leurs choix en matière de mode de vie sain - trouver des cours d'exercices à faible impact que vous pouvez faire ensemble et proposer de cuisiner des repas sains qui peuvent aider à soulager les symptômes et votre fertilité si c'est un voyage que vous faites ensemble.
• Offrir un soulagement de la douleur à domicile - La douleur de l'endométriose peut être débilitante, mais si un bain, une bouillotte ou un massage peuvent l'atténuer légèrement, offrez-le-leur sans qu'ils le demandent.
• Sensibiliser et lutter contre la désinformation - Nous devons continuer à parler de l'endométriose bien après la fin du Mois de la sensibilisation à l'endométriose. Faites entendre votre voix et contribuez à briser les mythes qui entourent cette maladie.