STI'er og mandlig fertilitet - er der en sammenhæng? 

Der tales meget om seksuel sundhed og fertilitet hos kvinder - men hvad med kønssygdomme og mandlig fertilitet? Her vil vi diskutere nogle af de mest almindelige seksuelt overførte infektioner, og hvordan de kan påvirke din sædkvalitet og fremtidige fertilitet. 

Kan kønssygdomme påvirke mænds fertilitet?

Kort sagt - ja, det kan de, især hvis du lader dem være ubehandlede. Der er en tro på, at kønssygdomme er mere tilbøjelige til at forårsage infertilitet hos kvinder - og det er på en måde sandt - men ikke af den grund, som du måske tror. STI'er hos mænd er mere tilbøjelige til at vise symptomer, der er svære at ignorere, hvilket betyder, at de generelt bliver behandlet hurtigere, før de kan gøre meget skade. For kvinder er mange kønssygdomme stort set symptomløse, hvilket betyder, at de uden regelmæssige seksuelle sundhedstjek kan forblive udiagnosticerede og ubehandlede i årevis. 

Sandheden er, at kønssygdomme kan forårsage kaos for din fertilitet, uanset om du får symptomer eller ej, så den bedste fremgangsmåde er at bruge beskyttelse og få regelmæssige undersøgelser. Lad os nu dykke ned i de mest almindelige kønssygdomme - med beskyttelse i beredskab! 

Chlamydia

Klamydia er nok den mest almindelige kønssygdom af dem alle - den rammer millioner af mennesker hvert år. For kvinder kan et ubehandlet tilfælde af klamydia føre til bækkenbetændelse, som kan have en reel indvirkning på fertiliteten - men mænd er heller ikke helt ubeskyttede! 

Undersøgelser har vist, at mænd med klamydia har en højere risiko for DNA-fragmentering. Fragmenteringen hos chlamydia-positive eller mycoplasma-positive mænd var 3,2 gange højere end hos dem, der ikke havde været i kontakt med viruset. 

Det betyder ikke, at hvis du har eller har haft klamydia, er det ikke ensbetydende med, at din fertilitet vil blive påvirket - det handler om at opdage det tidligt. Mænd er mere tilbøjelige end kvinder til at udvise symptomer på infektionen, og de vil normalt udvikle sig omkring 1-3 uger efter kontakt med infektionen. Hold øje med smerter, når du tisser, smerter i dine testikler eller hvidt, grumset eller vandigt udflåd fra spidsen af din penis. Det er dog kun halvdelen af mændene, der vil vise symptomer - så det er vigtigt at holde styr på din seksuelle sundhed MOT! 

Herpes

Herpes er en meget almindelig og meget svær at ændre på - og alligevel er der stadig et stort forskningsmæssigt tomrum omkring den indvirkning, som denne særlige kønssygdom kan have på mænds fertilitet. A undersøgelse i mindre målestok fandt, at mænd med HSV-1 (oral herpes) og HSV-2 (genital herpes) syntes at have et lavere antal sædceller, men der er helt sikkert behov for mere forskning. 

I modsætning til sygdomme som klamydia - som kan fjernes med et kort antibiotikaforløb - forbliver herpes i dit system, når du først har fået herpes. Der findes dog medicin, som kan hjælpe med at styre virussen og reducere udbrud og risikoen for overførsel. Dette er vigtigt, for selv om vi stadig er usikre på sammenhængen mellem herpes og mandlig infertilitet, ved vi, at det kan være yderst skadeligt for nyfødte børn. Hvis en kvinde bliver smittet med herpes under graviditeten, kan det overføres til barnet under fødslen - og i nogle tilfælde kan det være dødeligt. 

Hvis du har herpesvirus og forsøger at få et barn, skal du være meget forsigtig med ikke at give det videre til din kvindelige partner. Tal med din praktiserende læge om den bedste måde at reducere overførsel og risiko på. 

Gonoré

Gonoré kan være en virkelig snigende kønssygdom at få - da symptomerne ofte først viser sig en måned senere! Hvis og når de viser sig, kan de være ret grimme - hold øje med gult eller grønt udflåd fra din penis, brændende fornemmelse, når du tisser, og en hævet forhud (av...)

Når det kommer til sædkvalitet, er der ikke masser af forskning, der tyder på, at denne kønssygdom har en massiv indvirkning på mænds fertilitet. Den kan dog forårsage visse tilstande, der er forbundet med infertilitet - nemlig urethritis. Urethritis er grundlæggende betændelse i urinrøret, røret sæd fra testiklerne og urinen fra blæren (den sandsynlige skyldige i den brændende smerte, når du går på toilettet!) Dette kan også udløse epididymo-orchitis, betændelse i epidididymis (en kanal bag testiklerne) og/eller selve testiklerne. 

Med al denne potentielle betændelse, der foregår i din baby-making zone, er det ikke overraskende, at der kan være en afsmittende effekt på din fertilitet, selv om der er behov for mere forskning, en lille undersøgelse tyder på en sammenhæng mellem gonoréinduceret uretritis og epididymo-orchitis og dårlig sædkvalitet. I undersøgelsen blev tidligere fertile mænd testet 2 år efter at have haft infektionen og den tilhørende betændelse. Kun 40% af deltagerne havde sædceller, der ville blive klassificeret som sunde. 

HIV

For år tilbage betød en HIV-diagnose, at du ville kæmpe for at overleve - for slet ikke at tale om at blive far, men heldigvis er det langt fra sandheden i dag. Med de medicinske fremskridt er det nu muligt at leve et lykkeligt og sundt liv med hiv - og det kan også betyde at stifte familie. 

En bekymring for nogle mennesker med hiv er, at det kan overføres ved ubeskyttet sex. Selv om risikoen for overførsel med medicin som PrEP er reduceret til praktisk talt nul, kan du være bekymret for at overføre smitten, mens du forsøger at blive gravid, hvis du har en kvindelig partner. 

Hvis det er tilfældet, kan assisteret fertilitetsbehandling hjælpe dig på din vej til forældreskab! Ved sædvask kan man fjerne sædceller fra sædvæsken (HIV-virussen er i væsken og ikke i selve sædcellerne) og derefter bruge sædcellerne i IVF eller IUI. En forskningsprojekt viste, at der i over 10.000 IVF-cyklusser med vasket sæd, hvor en mandlig partner med hiv var involveret, var der absolut ingen overførsler af virus! 

Med hensyn til mandlig fertilitet og hiv er der nogle ting, man skal være opmærksom på. For det første, mens de fleste medicinske undersøgelser viser, at hiv i sig selv ikke forårsager infertilitet, er der tegn på, at behandlingen af hiv kan være det. Forskere har fundet ud af, at mænd med medicinbehandlet hiv har nedsat antal, motilitet og volumen. Det er klart, at dit helbred er altafgørende, så du skal bestemt ikke afvise behandling for at prioritere din sædkvalitet! Det kan dog være værd at holde øje med, hvordan det går med dine svømmere - eller måske endda at fryse sæd ned, før du starter behandlingen. 

Sådan beskytter du dig mod kønssygdomme

Som med alt andet familieplanlægning er det vigtigt at tænke fremad og være proaktiv - og derfor er det vigtigt at passe på din seksuelle sundhed, inden du bliver far - og det betyder, at du skal bruge beskyttelse. Nu kan det måske virke kontraproduktivt for en fertilitetsvirksomhed at fortælle dig at bruge kondomer, men som ovenstående forskning viser, er der en klar sammenhæng mellem STI'er og mandlig fertilitet. Hvis du ikke aktivt forsøger at få børn lige nu, er kondomer den bedste måde at beskytte dig mod seksuelt overførte infektioner samt graviditet på. 

Det er også vigtigt at blive testet regelmæssigt - især hvis du har flere seksuelle partnere. Det kan være skræmmende at blive undersøgt, men hvis du har noget, betyder det, at du kan blive behandlet med det samme - hvilket også er vigtigt. Langt de fleste kønssygdomme vil ikke påvirke mænds fertilitet, hvis du fanger og behandler dem tidligt, og de vil ofte blive fjernet med en antibiotikakur. 

Langt de fleste kønssygdomme påvirker ikke mænds fertilitet, hvis du opdager og behandler dem tidligt, og de vil ofte blive fjernet med et antibiotikaforløb. Ring til din læge, så snart du har mistanke om, at du er blevet smittet, eller hvis du har symptomer på infektion. Det er bedre at ringe en gang for meget end at fortryde det senere!"

Dr. Fatin Willendrup, leder af Medical Affairs hos ExSeed Health

Sådan holder du styr på din frugtbarhed 

Hvis du læser dette og er bekymret for, at en tidligere kønssygdom kan have påvirket din fertilitet, skal du ikke stresse. Ligesom det er nemt at tjekke din seksuelle sundhed, kan du også hurtigt og enkelt tjekke din sædkvalitet. Vores sædprøver i hjemmet Det betyder, at du kan lære dine svømmere at kende og kontrollere, om din motilitet og tælling er normal - alt sammen hjemme i dit eget hjem.