IST et fertilité masculine : y a-t-il un lien ? 

On parle beaucoup de santé sexuelle et de fertilité féminine, mais qu'en est-il des IST et de la fertilité masculine ? Nous aborderons ici certaines des infections sexuellement transmissibles les plus courantes et la manière dont elles peuvent avoir un impact sur la santé de votre sperme et sur votre fertilité future. 

Les IST peuvent-elles avoir un impact sur la fertilité masculine ?

En clair, oui, elles peuvent l'être, surtout si elles ne sont pas traitées. On pense que les IST sont plus susceptibles de provoquer la stérilité chez les femmes - et c'est un peu vrai - mais pas pour la raison que vous pensez. Chez les hommes, les IST sont plus susceptibles de présenter des symptômes difficiles à ignorer, ce qui signifie qu'elles sont généralement traitées plus rapidement, avant qu'elles ne fassent beaucoup de dégâts. Chez les femmes, de nombreuses IST ne présentent pratiquement aucun symptôme, ce qui signifie qu'en l'absence de contrôles réguliers de la santé sexuelle, elles peuvent rester non diagnostiquées et non traitées pendant des années. 

En réalité, les IST peuvent nuire à votre fertilité, que vous présentiez ou non des symptômes. La meilleure chose à faire est donc de se protéger et de se faire examiner régulièrement. Voyons maintenant quelles sont les IST les plus courantes - protection à l'appui ! 

Chlamydia

La chlamydia est probablement l'IST la plus répandue - elle touche des millions de personnes chaque année. Pour les femmes, un cas de chlamydia non traité peut conduire à une maladie inflammatoire pelvienne qui peut avoir un impact réel sur la fertilité - mais les hommes ne sont pas en reste non plus ! 

Études ont indiqué que les hommes atteints de chlamydia courent un risque plus élevé de fragmentation de l'ADN. La fragmentation chez les hommes positifs à la chlamydia ou aux mycoplasmes était 3,2 fois plus élevée que chez ceux qui n'avaient pas été en contact avec le virus. 

Cela ne signifie pas que si vous avez ou avez eu une infection à chlamydia, votre fertilité en sera affectée - il s'agit de la détecter à temps. Les hommes sont plus susceptibles que les femmes de présenter des symptômes de l'infection, qui apparaissent généralement une à trois semaines après le contact avec l'infection. Surveillez l'apparition de douleurs à la miction, de douleurs dans les testicules ou d'écoulements blancs, troubles ou aqueux à l'extrémité du pénis. Toutefois, seule la moitié des hommes présenteront des symptômes - il est donc essentiel de rester à la pointe de votre santé sexuelle ! 

Herpès

L'herpès est une IST très courante et très difficile à guérir. Pourtant, il existe encore de nombreuses lacunes dans la recherche sur l'impact que cette IST particulière peut avoir sur la fertilité masculine. A étude à petite échelle a montré que les hommes atteints de HSV-1 (herpès buccal) et de HSV-2 (herpès génital) semblaient présenter une diminution du nombre de spermatozoïdes, mais d'autres recherches sont certainement nécessaires. 

Contrairement à des affections comme la chlamydia, qui peuvent être éliminées par une courte cure d'antibiotiques, l'herpès, une fois contracté, reste dans l'organisme. Toutefois, il existe des médicaments qui peuvent aider à gérer le virus, réduisant ainsi les poussées et le risque de transmission. C'est important, car si nous ne sommes pas encore certains du lien entre l'herpès et l'infertilité masculine, nous savons qu'il peut être extrêmement nocif pour les nouveau-nés. Si une femme est infectée par l'herpès pendant sa grossesse, le virus peut être transmis au bébé pendant l'accouchement et, dans certains cas, peut être fatal. 

Si vous avez le virus de l'herpès et que vous essayez d'avoir un enfant, vous devez faire très attention à ne pas le transmettre à votre partenaire féminine. Consultez votre médecin généraliste pour connaître la meilleure façon de réduire la transmission et les risques. 

Gonorrhée

La gonorrhée peut être une IST vraiment sournoise à attraper, car les symptômes ne se manifestent souvent qu'un mois plus tard ! Lorsqu'ils se manifestent, ils peuvent être assez désagréables - surveillez les écoulements jaunes ou verts de votre pénis, la sensation de brûlure lorsque vous urinez et le gonflement du prépuce (aïe...).

En ce qui concerne la santé des spermatozoïdes, il n'y a pas beaucoup de recherches qui indiquent que cette IST a un impact massif sur la fertilité masculine. Toutefois, elle peut provoquer certaines affections liées à l'infertilité, notamment l'urétrite. L'urétrite est une inflammation de l'urètre, le tube qui transporte le sperme des testicules et l'urine de la vessie (c'est probablement la cause de cette douleur brûlante lorsque vous allez aux toilettes ! 

Avec toute cette inflammation potentielle dans votre zone de maternité, il n'est pas surprenant qu'il y ait des répercussions sur votre fertilité. petite étude Les résultats d'une étude menée par la Commission européenne indiquent un lien entre l'urétrite induite par la gonorrhée et l'épidémio-orchite, qui nuit à la santé des spermatozoïdes. Dans l'étude, des hommes précédemment fertiles ont été testés deux ans après avoir contracté l'infection et l'inflammation associée. Seuls 40% des participants avaient un sperme considéré comme sain. 

VIH

Il y a quelques années, un diagnostic de VIH signifiait que vous auriez du mal à survivre - et encore moins à devenir père, mais heureusement, aujourd'hui, c'est loin d'être le cas. Grâce aux progrès de la médecine, il est désormais possible de vivre heureux et en bonne santé avec le VIH - et cela peut aussi signifier fonder une famille. 

Certaines personnes séropositives s'inquiètent de la transmission de l'infection lors de rapports sexuels non protégés. Bien qu'avec des médicaments comme la PrEP, le risque de transmission soit pratiquement nul, si vous avez une partenaire féminine, vous pouvez craindre de transmettre l'infection pendant que vous essayez de concevoir un enfant. 

Si c'est le cas, les traitements de fertilité assistée peuvent vous aider sur la voie de la parentalité ! Le lavage du sperme permet de retirer les spermatozoïdes du liquide séminal (le virus du VIH se trouve dans le liquide, et non dans les spermatozoïdes eux-mêmes), puis de les utiliser dans le cadre d'une FIV ou d'une IIU. Un seul projet de recherche a montré que sur plus de 10 000 cycles de FIV avec sperme lavé impliquant un partenaire masculin séropositif, il n'y a eu aucune transmission du virus ! 

En ce qui concerne la fertilité masculine et le VIH, il y a certaines choses à savoir. Tout d'abord, si la plupart des recherches médicales indiquent que le VIH lui-même n'est pas une cause d'infertilité, il existe des preuves qui suggèrent que le traitement du VIH pourrait en être une. Les chercheurs ont constaté que les hommes séropositifs sous traitement médicamenteux présentaient une diminution de la numération, de la motilité et du volume des spermatozoïdes. Évidemment, votre santé est primordiale, alors ne refusez surtout pas un traitement pour donner la priorité à la santé de votre sperme ! Toutefois, il peut être utile de surveiller l'état de vos nageurs, voire de congeler du sperme avant de commencer le traitement. 

Comment se protéger des IST

Comme pour tout ce qui concerne la planification familiale, il est essentiel d'anticiper et d'être proactif. C'est pourquoi il est important de veiller à sa santé sexuelle avant de devenir père, ce qui implique d'utiliser une protection. Il peut sembler contre-productif qu'une entreprise spécialisée dans la fertilité vous conseille d'utiliser des préservatifs, mais comme le montrent les recherches ci-dessus, il existe un lien certain entre les IST et la fertilité masculine. Si vous n'essayez pas activement d'avoir des enfants en ce moment, les préservatifs sont le meilleur moyen de vous protéger des infections sexuellement transmissibles et de la grossesse. 

L'autre point essentiel est de se faire dépister régulièrement, surtout si vous avez plusieurs partenaires sexuels. Il peut être intimidant de se faire examiner, mais si vous avez quelque chose, cela signifie que vous pouvez être traité immédiatement, ce qui est également important. La grande majorité des IST n'ont pas d'incidence sur la fertilité masculine si elles sont détectées et traitées à temps et disparaissent souvent avec un traitement antibiotique. 

La grande majorité des IST n'ont pas d'incidence sur la fertilité masculine si elles sont détectées et traitées à temps et disparaissent souvent avec un traitement antibiotique. Appelez votre médecin dès que vous pensez avoir été contaminé ou que vous présentez des symptômes d'infection. Il vaut mieux appeler une fois de trop que de le regretter plus tard !

Dr Fatin Willendrup, responsable des affaires médicales chez ExSeed Health

Comment rester maître de sa fertilité 

Si vous lisez ces lignes et que vous craignez qu'une IST antérieure ait pu avoir un impact sur votre fertilité, ne vous inquiétez pas. Tout comme il est facile de vérifier votre santé sexuelle, vous pouvez également vérifier la santé de votre sperme rapidement et simplement. Notre tests de sperme à domicile Cela signifie que vous pouvez apprendre à connaître vos nageurs et vérifier si votre motilité et votre numération sont normales - tout cela dans le confort de votre propre maison.