Siete alle prese con la disfunzione erettile e vi preoccupate di come questa possa influire sulle vostre possibilità di concepire? Mentre di solito ci concentriamo sulla fertilità maschile e sulla salute dello sperma, la disfunzione erettile è un problema che colpisce più uomini di quanto si possa immaginare e di cui bisogna parlare.
Che cos'è la disfunzione erettile?
La disfunzione erettile è una condizione in cui il pene fatica a raggiungere o mantenere l'erezione. Questa condizione, spesso nota come DE, è più comune di quanto si possa pensare. Le ricerche indicano che circa 43% di uomini tra i 18 e i 60 anni soffrono di DE - e questo numero aumenta se si considerano gli uomini di età specificamente superiore ai 40 anni.
La gravità della disfunzione erettile può variare notevolmente. Per alcuni uomini si tratta di un problema di breve durata che si presenta (o non si presenta, in questo caso!) di tanto in tanto, mentre per altri si tratta di un problema debilitante che non permette mai di avere un'erezione. Non c'è bisogno di farsi prendere dal panico se di tanto in tanto si fa fatica a raggiungere l'erezione, ma se il problema ha un impatto sulla vita sessuale, vale sempre la pena di parlarne con il proprio medico.
Quali sono le cause della disfunzione erettile?
Così come ci sono molti motivi per cui un uomo può avere un'erezione, ci sono anche molte ragioni per cui può avere difficoltà a ottenerla o a mantenerla.
Motivi fisici della disfunzione erettile
Esistono problemi fisici che possono causare problemi di erezione. Questi possono andare dalla limitazione dell'afflusso di sangue al pene, legata all'ostruzione delle arterie o all'ipertensione, all'obesità. La ricerca indica che 79% degli uomini che soffrono di DE avevano un IMC pericolosamente alto. La disfunzione erettile è anche un sintomo comune delle persone affette da testosterone bassoo con patologie come il morbo di Parkinson, il diabete o la sclerosi multipla. Poi ci sono i problemi legati alle sostanze: esistono forti legami tra fumo e problemi di erezione e molti uomini citano l'alcol come colpevole quando faticano ad alzarsi.
Ragioni psicologiche della disfunzione erettile
Anche il benessere mentale può avere un ruolo nella disfunzione erettile. Alcuni studi hanno indicato che livelli elevati dell'ormone dello stress il cortisolo può inibire la produzione di testosterone che può avere un impatto negativo sulla vita sessuale e sulla capacità di ottenere e mantenere l'erezione. Depressione e l'ansia è stata collegata anche alla DE. Oltre alle patologie in sé, anche farmaci come gli antidepressivi possono causare problemi di erezione.
Come si può trattare la disfunzione erettile?
Esistono numerosi trattamenti per la DE, ma quello più efficace dipende dalla causa principale.
Se vi rivolgete al vostro medico per parlare di DE, probabilmente cercherà innanzitutto di affrontare i fattori legati allo stile di vita. Potrà parlarvi dei vostri livelli di stress, della vostra dieta, delle vostre abitudini di esercizio fisico e di altri fattori che potrebbero mettere sotto pressione la vostra mente e il vostro corpo.
Se non è possibile migliorare la situazione modificando lo stile di vita, ci sono alcune cose che i medici possono fare per aiutare.
Esistono farmaci, tra cui il Viagra, o integratori a base di erbe contenenti fieno greco e ashwagandha, che possono migliorare il flusso sanguigno al pene. Alcuni medici prescrivono anche Autoiniezioni di alprostadilin cui un farmaco che aumenta il flusso sanguigno viene iniettato direttamente nel pene.
In casi estremi di DE, si può decidere di ricorrere a una pompa per il pene o a una protesi peniena per favorire l'afflusso di sangue al pene e aiutarlo a mantenere l'erezione,
La disfunzione erettile può essere un segno di infertilità?
In molti casi, la disfunzione erettile non è legata a una bassa qualità dello sperma. Tuttavia, per alcune persone può essere il segno di uno squilibrio ormonale, che potrebbe avere un impatto sulla produzione di sperma.
Il testosterone è un elemento importante quando si parla di fertilità maschile, e la disfunzione erettile può essere una segno di bassa T. Sebbene il testosterone basso non significhi sempre difficoltà a concepire, può influire su alcuni parametri spermatici.
Tuttavia, non è solo il testosterone ad essere collegato alla disfunzione erettile, ci sono anche altre ormoni riproduttivi maschili che potrebbero essere alla base del problema. L'ormone follicolo-stimolante (FSH) è responsabile della produzione di spermatozoi nei testicoli, quindi se l'FSH è basso potrebbe causare problemi di fertilità. Uno studio del 2020 ha indicato che gli uomini con bassi livelli di FSH avevano maggiori probabilità di avere problemi di libido ed essere più inclini alla disfunzione erettile.
Un altro ormone che svolge un ruolo fondamentale nella fertilità maschile è l'ormone luteinizzante (LH). L'LH aiuta a stimolare la produzione di testosterone e se l'LH è troppo presente nel sistema, gli studi hanno dimostrato che potrebbe causare problemi ai testicoli e, in ultima analisi, infertilità. I ricercatori hanno anche trovato una correlazione tra Alti livelli di LH e disfunzione erettile.
Vale la pena ricordare che i problemi legati alla DE e alla subfertilità maschile non sono puramente ormonali. È stato dimostrato che un IMC elevato, lo stress e la mancanza di sonno hanno un impatto sulla produzione di sperma e sulla funzione erettile.
Posso ancora concepire se soffro di disfunzione erettile?
Se siete preoccupati che la disfunzione erettile influisca sulle vostre possibilità di concepimento, vi consigliamo innanzitutto di Eseguire il test dello sperma - in modo da capire se la condizione sta influenzando la salute dello sperma.
Se la salute del vostro sperma è bassa, vi consigliamo di parlare con il vostro medico e di essere completamente trasparenti sulla vostra situazione, in modo da aiutarlo a trovare il percorso terapeutico migliore per voi.
Anche se la salute del vostro sperma è buona, potreste essere preoccupati di concepire se soffrite di disfunzione erettile. La fertilità è una parte del problema, ma la capacità di fare sesso è un'altra.
Anche in questo caso, vi consigliamo di esaminare innanzitutto i fattori legati al vostro stile di vita, al vostro benessere mentale e alla vostra relazione. Se non avete mai avuto problemi di DE prima d'ora, ma avete iniziato a notarla mentre cercavate di concepire, questo potrebbe essere legato alla pressione che voi e il vostro partner state esercitando sul sesso in questo momento. Cercate di eliminare lo stress dal sesso, provate a coltivare le relazioni e ricordate perché state cercando di avere un bambino insieme.
Anche se gli appuntamenti, le cene romantiche o le vacanze non risolveranno i problemi di fertilità più radicati, questo tempo di qualità potrebbe aiutare a ridurre i livelli di stress e il rischio di DE.
Tuttavia, se si convive da tempo con la DE e si fatica ad avere rapporti sessuali regolari, o se la salute degli spermatozoi è al di sotto della norma, potrebbe valere la pena di prendere in considerazione i trattamenti di fertilità assistita.
Quali trattamenti possono essere utili?
Molti trattamenti di fertilità assistita possono aiutarvi a superare l'ostacolo della disfunzione erettile. Se la qualità del vostro sperma è buona ma fate fatica ad avere rapporti sessuali, la FIVET potrebbe essere una buona opzione, oppure la ICSI se avete problemi di basso numero di spermatozoi.
Tuttavia, sia la ICSI che la FIV richiedono la produzione di un campione. Se avete difficoltà a eiaculare, cosa non rara nelle persone affette da DE, potreste valutare l'estrazione dello sperma dai testicoli (TESE), in cui i medici rimuovono chirurgicamente gli spermatozoi dai testicoli. Questi spermatozoi possono essere utilizzati nei trattamenti ICSI.
Se state lottando contro la disfunzione erettile, la cosa più importante da ricordare è che non c'è nulla di cui vergognarsi. Potrete ottenere il sostegno e il trattamento di cui avete bisogno solo se vi aprirete con le persone, dal vostro partner al vostro operatore sanitario, quindi non abbiate paura di essere onesti e di parlare di ciò che state affrontando!