Dai fibromi alla famiglia: Cosa sono e influiscono sulla fertilità?

I fibromi sono un problema di salute riproduttiva femminile piuttosto comune, ma ancora largamente incompreso. Se la vostra compagna convive con i fibromi, la cosa migliore che potete fare per sostenerla è informarvi, soprattutto se state affrontando insieme un percorso di fertilità. Qui vi spieghiamo tutto sui fibromi e sull'impatto che possono avere quando si cerca di concepire.

Cosa sono i fibromi?

I fibromi sono escrescenze non cancerose che possono crescere in qualsiasi punto dell'utero o intorno ad esso. A volte sono noti anche come miomi uterini o leiomiomi. I fibromi sono costituiti da muscolo e tessuto e possono essere piccoli come un pisello, ma a volte possono diventare grandi come un melone!

Alcuni fibromi si sviluppano nella parete dell'utero - sono noti come fibromi intramurali - mentre altri, noti come fibromi sottosierosi, possono crescere all'esterno dell'utero. Questi ultimi sono quelli che possono diventare molto grandi. Esiste anche un terzo tipo di fibroma, chiamato fibroma sottomucoso, che cresce dalla parete dell'utero fino alla cavità dell'utero stesso. Questi sono i fibromi che più facilmente causano problemi di fertilità.

I fibromi sono più comuni di quanto si possa pensare, con circa 70% di donne che sviluppano fibromi a un certo punto della loro vita.

Quali sono le cause dei fibromi?

La causa esatta dei fibromi è ancora un po' misteriosa, ma si pensa che sia legata agli estrogeni, come altre patologie estrogeno-dipendenti quali endometriosi e adenomiosi. Spesso si manifestano nel periodo in cui gli estrogeni sono più forti, intorno ai 30-50 anni, per poi ridursi quando le donne raggiungono la menopausa.

Sintomi dei fibromi

I sintomi e la gravità dei fibromi possono variare notevolmente da una persona all'altra, soprattutto perché le loro dimensioni possono essere molto diverse. Circa 1 persona su 3 che hanno i fibromi non avvertono alcun sintomo e potrebbero anche non sapere di averli.

Tuttavia, per altri la condizione può avere un impatto sulla qualità della vita in modi diversi.

Alcuni dei sintomi includono:

• Periodi pesanti
• Periodi dolorosi
• Dolore pelvico e addominale
• Problemi di stitichezza
• Bisogno frequente di urinare
• Dolore durante e dopo il sesso

Diagnosi di fibromi

Poiché i fibromi sono spesso asintomatici (non presentano sintomi), non è sempre facile ottenere una diagnosi.

Tuttavia, se la vostra compagna soffre di mestruazioni dolorose e pesanti o di uno qualsiasi degli altri sintomi elencati sopra, incoraggiatela a rivolgersi al medico di famiglia. Se il medico sospetta che i fibromi possano essere la causa dei problemi di salute, può sottoporlo a un'ecografia.
Si può anche decidere di eseguire un'isteroscopia o una laparoscopia, in cui una telecamera viene inserita nell'utero attraverso la vagina (isteroscopia) o tramite una piccola incisione (laparoscopia).

Esiste una cura per i fibromi?

Spesso i fibromi si riducono da soli quando le donne invecchiano e i loro livelli di estrogeni si abbassano. Tuttavia, esistono anche alcune opzioni diverse per il loro trattamento. I medici possono prescrivere farmaci che rallentano la crescita del rivestimento dell'utero e che possono contribuire ad alleviare le mestruazioni dolorose e pesanti. Esistono anche farmaci specifici chiamati analoghi dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRHas) che possono aiutare a ridurre i fibromi.

Se i fibromi in questione sono particolarmente grandi, l'intervento chirurgico può essere suggerito come la via di trattamento migliore. Il tipo di intervento dipenderà dalle dimensioni del fibroma e dalla zona di crescita. In alcuni casi estremi, può essere consigliata un'isterectomia completa.

Fibromi e fertilità

Molte persone con fibromi non hanno problemi a concepire, quindi è importante sapere che i problemi di fertilità non sono inevitabili. Solo 2-3% dei casi di infertilità da fattore femminile si pensa che siano dovuti esclusivamente ai fibromi. Tuttavia, se i fibromi sono particolarmente grandi o si trovano in determinati punti dell'utero, possono causare alcuni problemi.

I problemi di fertilità sono più comuni con i fibromi sottomucosi. Questo perché crescono nell'utero stesso. Se questi fibromi sono di grandi dimensioni, possono rendere difficile per gli spermatozoi raggiungere l'ovulo o per un ovulo fecondato impiantarsi nel rivestimento dell'utero.

Se siete alle prese con questo tipo di fibromi, i medici spesso vi consigliano di rimuoverli con un intervento chirurgico prima di provare a concepire o di intraprendere un percorso di fertilità assistita. In questo modo non solo si migliorano le possibilità di concepimento, ma si riduce anche il rischio di complicazioni della gravidanza, come il parto pretermine.

Sostenere un partner con fibromi

Se avete un partner che vive con i fibromi, ci sono alcuni semplici modi per dimostrare il vostro sostegno.

• Informati - e leggendo questo articolo avete iniziato bene!
• Aiutateli con i loro sintomi - Se le donne soffrono di dolori mestruali o pelvici, offrite loro un massaggio, cancellate i programmi se ne hanno bisogno e assicuratevi che la loro forma di sollievo preferita sia sempre disponibile.
• Attenzione al sesso - Se il sesso doloroso è un problema, mantenete aperte le linee di comunicazione e scoprite quali sono le posizioni e i tipi di sesso più comodi e piacevoli per loro.
• Sostenere uno stile di vita sano - I fibromi possono prosperare quando qualcuno non si prende cura di sé. Cucinate insieme pasti sani, uscite nella natura e provate a fare qualche esercizio a basso impatto, come un corso di yoga!
• Assumete il controllo della vostra fertilità - Se il vostro partner sta lottando contro i fibromi ed è preoccupato per il suo percorso di fertilità, può essere utile per voi capire cosa sta succedendo da parte vostra. Il nostro test dello sperma a casa può aiutare in questo senso!