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Le guide de la contraception masculine

La contraception masculine vous intrigue ? Notre métier consiste à aider les gens à avoir des enfants, mais toutes les personnes qui souhaitent avoir des enfants n'ont pas forcément l'intention de faire des bébés en ce moment. De nombreuses personnes peuvent être sûres de vouloir des enfants plus tard, mais ne sont pas prêtes à ce stade de leur vie - et c'est là que la contraception entre en jeu. 

S'il existe une multitude d'options de contrôle des naissances pour les femmes, il n'y a pas beaucoup de contraceptifs pour les hommes à l'heure actuelle, mais l'avenir s'annonce prometteur ! Nous allons passer en revue les méthodes actuelles, les perspectives prometteuses et l'impact qu'elles peuvent avoir sur la fertilité.

Quelles sont les options actuelles en matière de contraception masculine ?

Préservatifs

La contraception classique. Les préservatifs (en particulier les préservatifs masculins) sont des gaines qui recouvrent le pénis pour empêcher le mélange des fluides sexuels. Ils sont généralement fabriqués en latex très fin, mais il existe également des alternatives en plastique et en peau d'agneau pour les personnes allergiques au latex.

Pour :

  • les préservatifs préviennent à la fois les IST et les grossesses non désirées
  • les préservatifs sont facilement disponibles dans la plupart des supermarchés ou des pharmacies
  • Vous pouvez également obtenir des préservatifs gratuitement dans la plupart des cliniques de santé sexuelle, des centres LGBT et dans certains cabinets de médecins généralistes.
  • les préservatifs n'ont pas d'impact biologique sur le porteur ou le partenaire

Cons :

  • les préservatifs ne sont pas toujours efficaces, et de nombreuses personnes préfèrent les utiliser en même temps qu'une autre forme de contraception (comme la pilule hormonale) pour plus de sécurité 
  • ils ne peuvent pas être utilisés avec des lubrifiants à base d'huile tels que la vaseline ou l'huile de noix de coco, car ceux-ci dissolvent le préservatif
  • lorsqu'ils sont mal utilisés, les préservatifs peuvent se rompre

Si la télévision des années 90 nous a appris quelque chose, c'est que les préservatifs ne protègent pas toujours des grossesses accidentelles. Même lorsqu'ils sont parfaitement utilisés, les préservatifs ne sont efficaces qu'à 98%. Cela signifie que 2 couples sur 100 utilisant des préservatifs correctement tomberont enceintes au fil du temps. L'un des aspects de ce problème est que les gens ne sont pas parfaits. L'efficacité des préservatifs peut être affectée par l'erreur humaine - par exemple en les mettant mal (voire en oubliant de les mettre), ou en les déchirant pendant que vous les mettez - et par des problèmes liés aux préservatifs, tels que la déchirure pendant les rapports sexuels.  

Contraception naturelle 

La contraception naturelle consiste à avoir des relations sexuelles stratégiques pour éviter de tomber enceinte. L'une de ces méthodes est la fameuse méthode "pull-out". L'homme retire son pénis avant d'éjaculer, afin d'éviter que les spermatozoïdes ne pénètrent à l'intérieur. Toutefois, nous ne recommandons pas cette méthode, car vous pouvez libérer des spermatozoïdes avant l'éjaculation. La conception naturelle est redevenue populaire après le lancement de Natural Cycles, qui explique aux femmes comment suivre leur période de fécondité. Les rapports sexuels non protégés peuvent alors avoir lieu pendant la période non fertile, qui est en fait d'environ 21 jours par cycle (un cycle moyen est de 28 jours). Cette méthode est également décrite par le NHS comme la  Méthode de connaissance de la fertilité (FAM), qui consiste à faire coïncider les rapports sexuels avec la période de fécondité et à ne les avoir que lorsque la partenaire n'ovule pas.

Avantages de la méthode d'extraction :

  • c'est gratuit et pratique
  • ne nécessite pas de médicaments ou de procédures médicales
  • certaines personnes déclarent ne pas aimer le toucher des préservatifs

Inconvénients de la méthode d'extraction :

Avantages de FAM :

  • le planning familial naturel peut être efficace jusqu'à 99% s'il est parfaitement suivi
  • ne nécessite pas de médicaments ou de procédures médicales
  • la plupart des religions et des cultures autorisent cette forme de contraception

Les inconvénients de FAM :

  • il ne prévient pas les IST telles que le VIH, la gonorrhée et la chlamydia
  • il exige l'abstinence ou l'utilisation de préservatifs pendant les périodes de fécondité
  • les cycles menstruels ne sont pas toujours prévisibles ou fiables, ce qui peut entraîner des grossesses inattendues
  • Il faut du temps pour déterminer correctement les jours fertiles et non fertiles de votre partenaire.

Même si c'est mieux que rien, les couples ne devraient recourir à la contraception naturelle qu'après avoir effectué leurs tests de dépistage des IST. L'efficacité de la contraception naturelle dépend fortement du respect de la période de fécondité de votre partenaire. Si elle a sa période de fécondité ou si son cycle commence à être irrégulier, il est préférable d'utiliser un préservatif pendant ces périodes pour être sûr, si vous n'êtes pas prêt à avoir des enfants pour l'instant.  

Vasectomie 

La vasectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à couper ou à sceller les tubes qui transportent les spermatozoïdes. Cela rend (presque) impossible la fécondation d'un partenaire. Il s'agit d'une intervention rapide, réalisée sous anesthésie locale - ce qui signifie que vous êtes éveillé pendant l'opération - et qui dure environ 15 minutes.

Pour :

  • c'est plus que 99% efficace
  • Il s'agit d'une procédure unique, ce qui signifie que vous n'avez pas à vous soucier de la contraception.
  • Les niveaux d'hormones ne sont pas affectés, ce qui signifie que votre humeur, votre libido et vos érections ne sont pas touchées.

Cons :

  • Elle s'accompagne de toutes les difficultés liées à la chirurgie - douleur, absence de mouvement pendant la convalescence, risque d'infection
  • Une vasectomie ne vous empêche pas d'attraper ou de transmettre des IST, la protection reste donc nécessaire dans de nombreux cas.
  • Bien que les vasectomies soient réversibles, la chirurgie inversée est très difficile et n'est pas toujours couronnée de succès.

En fin de compte, les vasectomies sont destinées aux personnes qui ont 100% fini de faire des enfants. Elles sont un peu plus permanentes que la plupart des formes de contraception et ne sont vraiment pas idéales pour les personnes qui ne sont tout simplement pas prêtes à devenir parents.

Quel est l'avenir de la contraception masculine ? 

Étant donné que la contraception masculine actuelle n'est pas la plus efficace, les femmes portent généralement le fardeau d'une contraception supplémentaire. Il s'agit souvent de pilules contraceptives, de stérilets et d'implants, avec tous les effets secondaires qui en découlent. Mais comme c'est le sperme qui est à l'origine de la grossesse (et qu'il n'en manque pas), il est beaucoup plus logique de se concentrer sur la contraception masculine. C'est un peu comme si l'on mettait un bouchon sur une bouteille de ketchup au lieu de porter une bâche en plastique sur ses vêtements blancs.

Pourquoi faut-il tant de temps pour que les contraceptifs masculins soient disponibles ?

Cela fait plus de 60 ans que les contraceptifs féminins sont accessibles au public, mais la recherche sur les contraceptifs masculins n'a pris son essor que ces dernières années. Et malgré toutes ces avancées, il n'existe toujours pas de contraceptifs hormonaux masculins.

Cela s'explique en grande partie par les effets secondaires d'une baisse de la testostérone. De nombreux contraceptifs masculins en cours d'élaboration sont garantis sans aucun effet secondaire, les principaux étant la prise de poids, l'acné et la baisse de la libido. En revanche, les contraceptifs féminins présentent tous ces effets secondaires, et bien d'autres encore. À l'heure actuelle, de nombreuses femmes attendent toujours un contraceptif sans effets secondaires, tandis que les contraceptifs masculins ne seront pas commercialisés tant qu'ils ne seront pas exempts d'effets secondaires de manière fiable.

À l'heure actuelle, il n'existe pas de contraceptifs masculins (à l'exception des préservatifs). Examinons donc les options en cours de développement.

La pilule contraceptive masculine 

Et si les hommes pouvaient prendre une pilule contraceptive ? La contraception à base d'œstrogènes et de progestérone - ou "pilule" - est l'une des méthodes contraceptives les plus courantes et est également utilisée pour gérer les menstruations douloureuses ou irrégulières. Cependant, pour de nombreuses personnes, la pilule provoque de nombreux effets secondaires gênants, douloureux, voire mortels. Et comme il n'existe pas de contraceptif masculin fiable, ce sont les femmes qui supportent la charge de ces symptômes. La pilule féminine existe depuis les années 1960, alors pourquoi n'existe-t-il toujours pas de version masculine ?

Selon YouGov, une personne sur trois (33%) des hommes sexuellement actifs sont prêts à prendre une contraception hormonale. C'est également le pourcentage de femmes britanniques qui utilisent déjà une contraception hormonale, ce qui est donc significatif. 8 personnes sur 10 ayant participé à l'enquête ont également déclaré que la contraception devrait être la responsabilité des deux partenaires, et pas seulement de l'homme ou de la femme. Les attitudes à l'égard d'une pilule masculine sont donc plutôt positives, tant chez les hommes que chez les femmes.

La recherche sur une pilule contraceptive masculine s'est accélérée au cours des dernières années et, grâce à un nouveau financement de la fondation Bill et Melinda Gates, le développement et les essais cliniques pourraient n'avoir lieu que dans quelques années.

Cependant, selon le professeur Barratt de l'école de médecine de l'université de Dundee, La contraception hormonale masculine est plus difficile à contourner que la contraception féminine.. "Les hommes produisent 1000 spermatozoïdes par battement de cœur, soit plus de 100 millions de spermatozoïdes par jour, et ce de manière continue, 24 heures sur 24, 7 jours sur 7". Une pilule efficace et fiable devra arrêter complètement ce processus, sans avoir d'impact sur les niveaux d'hormones ni provoquer de dysfonctionnement érectile (après tout, il n'y a pas besoin de contraception si l'on ne peut pas avoir de rapports sexuels). Les essais ont révélé de nombreux autres effets secondaires, ce qui retarde la poursuite du développement, mais il s'agit des mêmes effets secondaires que ceux des contraceptifs féminins depuis 60 ans.

Contraception par la chaleur 

Vous avez peut-être lu notre blog : Comment la chaleur des testicules affecte-t-elle la fertilité ?. Et si cela pouvait servir de moyen de contraception ? Cela ne veut pas dire qu'il faille passer un sèche-cheveux sur ses couilles, mais il y a peut-être des solutions intéressantes à l'horizon.

Les contraceptifs thermiques pourraient fonctionner grâce à des nanoparticules injectées dans la circulation sanguine, qui sont ensuite déplacées et chauffées par des aimants. Les nanoparticules chaufferaient les testicules des hommes pour empêcher la production de sperme et tuer les spermatozoïdes. Dans leur expérience, Les chercheurs ont injecté des nanoparticules enrobées d'acide citrique dans le sang de rats.Les particules ont été guidées vers les testicules à l'aide d'aimants, puis un champ magnétique alternatif a été appliqué pendant 15 minutes. Les testicules ont alors été chauffés à 40°C, ce qui a stoppé la production de spermatozoïdes.

Pendant 7 jours, les souris ont pu avoir des relations sexuelles, mais aucune femelle n'est tombée enceinte. Chez l'homme, les spermatozoïdes se régénèrent complètement tous les 70 jours environ. C'est la même chose pour les souris, et dans les 30 à 60 jours suivant l'expérience, elles ont retrouvé leur nombre normal de spermatozoïdes. 

Il s'agit là d'une idée assez novatrice. La perspective d'être injecté avec des nanoparticules pendant des jours avant un rapport sexuel n'est pas non plus le plus important. le plus mais ce sont des percées comme celle-ci qui peuvent conduire à des solutions plus adaptées.

Gels

Une fois de plus, l'un des principaux obstacles à la compréhension de la contraception hormonale masculine est l'équilibre entre la réduction du nombre de spermatozoïdes et le maintien d'un taux de testostérone normal. Et Nestorone/Testostérone Le gel est peut-être la solution.

Le gel de testostérone est déjà largement utilisé par les hommes qui ont besoin d'augmenter leur taux de T. Il s'agit d'un gel à appliquer quotidiennement sur les épaules. Il s'agit d'un gel à appliquer quotidiennement sur les épaules. Le gel est absorbé par votre système, vous donnant l'augmentation hormonale dont vous avez besoin sans aucune injection. L'acétate de ségestérone (Nestorone) supprime la production de spermatozoïdes. Le gel contraceptif contient de la Nestorone pour maintenir le nombre de spermatozoïdes à un niveau bas et de la testostérone pour maintenir le taux d'hormones à un niveau élevé.

Perspectives 

Lorsqu'il s'agit de fonder une famille, le choix du moment est primordial, ce qui signifie que la contraception peut s'avérer vitale pour ceux qui souhaitent avoir des enfants à l'avenir. Non seulement pour éviter les grossesses surprises, mais aussi pour prévenir les IST. Certaines des IST les plus courantes peuvent nuire à vos chances de concevoir. Vous pouvez lire tout cela dans notre blog "IST et fertilité masculine - Y a-t-il un lien ?

Enfin, pour les hommes qui espèrent devenir papas un jour, il n'est jamais trop tôt pour vérifier la qualité de leur sperme. Il est facile de penser que le moment venu, il sera très facile de faire un bébé. Mais ce n'est pas toujours le cas. Avec un Kit ExSeed vous pouvez tester le nombre et la qualité de vos spermatozoïdes depuis chez vous et obtenir des informations et des conseils détaillés sur vos résultats. Vous pourrez ainsi dissiper vos inquiétudes et vous rassurer pour l'avenir. Et si vos résultats ne sont pas très bons, vous avez tout le temps de faire une grande différence pour votre sperme.

La découverte de vos nageurs est l'un des meilleurs moyens de vous préparer à la paternité et de vous donner une longueur d'avance pour essayer de concevoir un enfant. 

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