Étudier le stress est difficile, car sa définition même n'est pas claire. Pour certaines personnes, le stress est source de motivation et positif. Pour d'autres, il peut être accablant et destructeur.
Nous savons également qu'il existe un lien entre basse qualité du sperme et stress.
Dans cet article, nous examinons de plus près comment le stress peut influencer la fertilité et comment il peut affecter la capacité à concevoir.
La science derrière le stress et la fertilité
Les chercheurs ne savent toujours pas exactement comment le stress réduit la fertilité. Certains experts pensent que le stress diminue la libido, ce qui conduit naturellement à une baisse de la fréquence des rapports sexuels. D'autres suggèrent que le stress affaiblit le système immunitaire d'une manière qui peut affecter l'implantation dans le corps féminin.
Le stress chez les hommes
Chez les hommes, certains scientifiques pensent que le stress réduit la concentration de spermatozoïdes en déclenchant une poussée de glucocorticoïdes. Ces hormones stéroïdes peuvent réduire la production de testostérone dans les testicules.
Le stress peut également augmenter le stress oxydatif à l'intérieur des spermatozoïdes. En conséquence, la concentration et la motilité des spermatozoïdes peuvent diminuer.
Le stress chez les femmes
Chez les femmes, un stress élevé peut perturber l'équilibre des hormones sexuelles. Ce déséquilibre peut rendre l'ovulation moins prévisible et réduire les chances de conception.
Études scientifiques
Plusieurs études montrent un lien entre le stress et une baisse de la qualité du sperme. Cependant, les résultats ne sont pas toujours cohérents.
Une étude réalisée en 2014 dans Fertilité et stérilité ont examiné 193 hommes âgés de 38 à 49 ans. Les chercheurs ont découvert que stress de la vie (mais pas le stress au travail) était associé à une concentration réduite de spermatozoïdes, à une motilité plus faible et à un plus grand nombre de spermatozoïdes de forme anormale.
Un autre Étude 201004660-8/pdf) portant sur 744 hommes a révélé que ceux qui déclaraient avoir vécu au moins deux événements stressants avaient une concentration spermatique plus faible. Cependant, la forme de leurs spermatozoïdes était similaire à celle des hommes qui déclaraient avoir subi moins de stress, ce qui suggère que leur potentiel de fertilité n'avait peut-être pas changé.
A Étude de 2018 publié dans le Journal américain d'immunologie reproductive a examiné 45 couples suivant un traitement de FIV. Les femmes présentant des taux sanguins élevés d'une molécule liée au stress avaient moins de chances de tomber enceintes après un seul cycle de FIV.
Une autre étude a examiné les niveaux de alpha-amylase salivaire, une enzyme libérée en réponse au stress.
Une étude réalisée en 2014 dans Reproduction humaine ont constaté que les femmes présentant les taux les plus élevés de cette enzyme étaient :
- 29% moins susceptible de tomber enceinte après un an, et
- plus de deux fois plus susceptibles d'être classées comme infertiles
par rapport aux femmes ayant les niveaux les plus bas.
Une étude publiée en 2019 dans la revue Stress a obtenu des résultats similaires chez les hommes et les femmes suivant un traitement contre l'infertilité.
Thérapie pour réduire le stress
En 2015, le psychologue Yoon Frederiksen et ses collègues ont publié un examen systématique et une méta-analyse de 39 études. Ils ont évalué l'impact des interventions psychosociales sur le niveau de détresse et les taux de grossesse chez les couples suivant un traitement contre l'infertilité.
Leurs résultats étaient frappants :
Les couples qui ont eu recours à la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou à des pratiques de pleine conscience ont été plus de deux fois plus susceptible à tomber enceintes par rapport à celles qui n'ont pas utilisé de stratégies de réduction du stress.
Cela signifie que la TCC et la pleine conscience peuvent contribuer à réduire la détresse émotionnelle et à améliorer les taux de grossesse. L'effet était généralement plus marqué chez les femmes que chez les hommes.

Ce que vous devez faire
Si l'infertilité ou le traitement de la fertilité vous stressent, vous n'êtes pas seul. De nombreux couples subissent la même pression émotionnelle. Il est important de gérer ces sentiments et de mettre en pratique des techniques de réduction du stress.
Si le stress peut influencer la fertilité, prenez des mesures pour le réduire dans votre vie quotidienne.
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
La TCC aide les gens à identifier et à modifier leurs schémas de pensée négatifs. Elle enseigne des stratégies pratiques qui améliorent les capacités d'adaptation et réduisent la tension émotionnelle. Ces outils peuvent être particulièrement utiles pendant un traitement de fertilité, qui peut sembler accablant.

Nous recommandons ce qui suit :
- Trouvez quelqu'un en qui vous avez confiance et avec qui vous vous sentez en sécurité, et partagez vos difficultés.
- Essayez les applications basées sur la pleine conscience pour vous détendre.
- Pratiquez des activités telles que l'exercice physique, le yoga, l'acupuncture, le massage ou la méditation.
- Communiquez ouvertement avec votre partenaire sur ce que vous ressentez.
- Notez vos pensées et vos émotions.
- Rejoignez des réseaux de soutien en ligne où vous pouvez partager et vous sentir compris.
- Demandez l'aide d'un professionnel, tel qu'un médecin généraliste ou un psychologue ayant de l'expérience dans le domaine de la fertilité.
Si vous savez déjà ce qui vous aide à vous détendre, commencez par cela. Les activités physiques, les loisirs créatifs ou passer du temps dans la nature peuvent avoir un impact positif important sur la santé mentale.
Ce blog a été co-rédigé avec Yoon Frederiksen, psychologue agréé et titulaire d'un doctorat, membre de l'association danoise de patients. Soins de fertilité.