ICSI förklarat: Intracytoplasmatisk spermieinjektion

ICSI är en Intracytoplasmatisk spermieinjektion. Denna process innebär att en enda spermie injiceras direkt i mitten av ägget. Par med manlig faktorinfertilitet eller som inte har lyckats befrukta ägget vid tidigare provrörsbefruktning (IVF) är de bästa kandidaterna för denna teknik. Denna procedur övervinner många befruktningshinder och blir ett hopp för infertila par. De kan uppnå hoppet om en hälsosam och lyckad graviditet.

Hur fungerar detta förfarande?

Vid denna procedur väljs den mest potenta och enskilda spermien med god rörlighet ut. Den utvalda spermien injiceras sedan direkt i ägget med en mikronål. Proceduren görs i ett sterilt embryologiskt laboratorium. Embryot odlas sedan i laboratoriet tills det når stadiet för dag 5-embryon som kallas blastocyster. Genom att blastocysten förs in i livmodern möjliggörs fortsatt utveckling i livmodern. ICSI är en säker och mycket effektiv medicinsk teknik för både män och kvinnor som lider av infertilitet.

Steg i ICSI-förfarandet

Före en intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI) utförs en omfattande serie behandlingar. Dessa är viktiga för att säkerställa optimala förhållanden för befruktning och efterföljande embryoöverföring. Det börjar med;

1. Fysisk undersökning

Processen inleds med en fysisk undersökning av modern för att bedöma hennes hälsotillstånd. Denna utvärdering sammanfaller vanligtvis med den andra eller tredje dagen av menstruationen. Den omfattar blodprover och ultraljudsundersökning för att utvärdera äggstockarnas funktion och antalet ägg som är tillgängliga för stimulering.

2. Stimulering av äggstockarna

Hormoner administreras dagligen för att stimulera tillväxt och mognad av flera ägg. Övervakning av äggtillväxt och follikelutveckling sker genom transvaginala ultraljud.

3. Uttag av ägg

När äggen har mognat tas de ut under lätt sedering med hjälp av en tunn nål som styrs med ultraljud.

4. Insamling av spermier

Den manliga partnern tillhandahåller spermier, antingen samma dag som ägguttagningen eller tidigare. Spermierna analyseras sedan med avseende på kvalitet. Spermierna kan extraheras direkt från testikeln för personer med manlig infertilitet.

5. Under ICSI-förfarandet

Under ICSI-behandlingen injiceras en enda frisk spermie i ett moget ägg för att underlätta befruktningen. Efter en lyckad befruktning odlas embryona i 3-5 dagar tills de når blastocyststadiet. Miljön i embryologilaboratoriet är noggrant kontrollerad för att efterlikna förhållandena i moderns livmoder.

6. Förfarande efter ICSI

Efter ICSI kan embryona föras in i livmodern antingen färska eller efter att ha frysts och tinats upp i en senare cykel. Ett graviditetstest utförs cirka tio dagar efter embryoåterföringen för att bekräfta graviditeten. Under hela processen planeras regelbundna uppföljningsmöten för att övervaka den blivande moderns hälsa och fostrets utveckling.

Vem är den bästa kandidaten för ICSI?

ICSI kan vara en stor hjälp för par som har drabbats av infertilitet i flera år. Det kan vara till nytta för personer som lider av följande medicinska tillstånd vid infertilitet:

Faktorer som påverkar kvinnlig infertilitet

Kvinnor som lider av medicinska tillstånd som orsakar infertilitet, t.ex;

• Endometrios
• Hydrosalpinx
• Spruckna eller blockerade äggledare
• Anovulation
• Störningar i ägglossningen
• Reproduktionsorganens sjukdomar
• + mer

Faktorer som påverkar manlig infertilitet

Manlig faktorinfertilitet på grund av;

• Obstruktiv azoospermi (OA)
• Anejakulation
• Varicocele
• + andra avvikelser

Många par väljer att göra en ICSI-behandling för att maximera sin fertilitet. Personer med onormala spermier bör allvarligt överväga ICSI. Om den manliga partnern har genomgått en vasektomi rekommenderas ICSI för dem oavsett spermiekvaliteten. Förekomst av antikroppar i spermierna kan påverka befruktningen. Ibland prioriterar man ICSI bara för att man vill göra allt som står i ens makt för att maximera befruktningen. För par med normala spermieparametrar är det viktigt att förstå att de kan överväga andra metoder för att maximera befruktningen. De kan välja vanlig insemination under IVF utan att använda ICSI.

Hur mycket kostar ICSI?

Kostnaden för ICSI i Storbritannien kan variera beroende på vilken klinik du väljer. En ICSI-cykel kan kosta allt mellan 3 000 £ och 14 000 £.. Ytterligare kostnader, t.ex. för mediciner och laboratorieavgifter, kan också tillkomma. Det är viktigt att komma ihåg att den slutliga kostnaden kan variera beroende på dina individuella omständigheter - du kanske behöver flera cykler och äggdonation, äggfrysning etc. Kostnaden för ICSI bestäms av ett antal variabler, inklusive klinisk erfarenhet, procedurens kvalitet och anläggningens kvalitet, för att nämna några.

Faktorer som påverkar kostnaden för ICSI

Patienter kanske frågar om skillnaderna i ICSI-priser mellan olika kliniker. För att besvara denna viktiga fråga måste vi inse att det finns flera faktorer som påverkar fluktuationerna i ICSI-priserna. Först och främst är det viktigt i vilken region operationen utförs. Valutans värde och levnadskostnaderna i några länder leder till märkbart lägre ICSI-kostnader. Eftersom avancerade behandlingar kan vara dyrare kan dessutom den teknik som används av klinikerna påverka kostnaden. Kostnaden påverkas också av läkarnas och operationsteamets kvalifikationer och erfarenhet.

Täcker försäkringen kostnaden för ICSI?

I olika länder, särskilt i länder där man har problem med en åldrande befolkning, betalar försäkringen för ICSI. På grund av de höga kostnaderna för infertilitetsbehandlingar vänder sig flera par till utländska organisationer för att få försäkringsskydd. Sanningen är dock att infertilitetsbehandlingar som IVF, ICSI och tillhörande procedurer som kryopreservering av spermier, testikelbiopsier, embryobiopsier och biopsier av äggstocksvävnad kan vara mycket dyra. Tyvärr täcks inte ICSI- och IVF-procedurerna av försäkringar i olika länder. Därför bör du välja en plats för din ICSI som är mer prisvärd.

Hur stor är framgångsgraden för ICSI?

ICSI är för närvarande den mest använda IVF-tekniken för behandling av barnlöshet i världen, och den är också den mest effektiva jämfört med andra metoder för behandling av barnlöshet. I upp till 60-70% av fallen leder överföringen av genetiskt testade embryon till ett lyckat resultat. För att öka sannolikheten för en lyckad graviditet innebär ICSI-behandlingen att spermier injiceras direkt i ägget för befruktning, vilket gör att man undviker infertilitetsproblem som orsakas av tjocka äggskal eller spermier av dålig kvalitet.