ICSI is een Intracytoplasmatische sperma-injectie. Bij dit proces wordt één zaadcel rechtstreeks in het midden van de eicel geïnjecteerd. Paren met onvruchtbaarheid met een mannelijke factor of paren die bij hun vorige in-vitrofertilisatie (IVF) poging zijn de beste kandidaten voor deze technologie. Deze procedure overwint veel bevruchtingsbarrières en biedt hoop voor onvruchtbare stellen. Ze kunnen hopen op een gezonde en succesvolle zwangerschap.
Hoe werkt deze procedure?
Bij deze procedure wordt het meest krachtige en enkele sperma met een goede beweeglijkheid geselecteerd. Het geselecteerde sperma wordt vervolgens met een micro-naald rechtstreeks in de eicel geïnjecteerd. De procedure wordt uitgevoerd in een steriel embryologielaboratorium. Het embryo wordt vervolgens in het laboratorium gekweekt totdat het het stadium van dag 5 embryo's bereikt, blastocysten genaamd. De overbrenging van de blastocyste naar de baarmoeder maakt verdere ontwikkeling in de baarmoeder mogelijk. De procedure ICSI is geaccepteerd als een veilige, zeer effectieve medische technologie voor zowel mannen als vrouwen die met onvruchtbaarheid worden geconfronteerd.
Stappen van ICSI-procedure
Voordat je een Intracytoplasmatische Sperma Injectie (ICSI) ondergaat, wordt een uitgebreide reeks procedures uitgevoerd. Deze zijn belangrijk om te zorgen voor optimale omstandigheden voor de bevruchting en de daaropvolgende embryotransfer. Het begint met;
1. Lichamelijk onderzoek
Het proces begint met een lichamelijk onderzoek van de moeder om haar gezondheidstoestand te beoordelen. Deze evaluatie valt meestal samen met de 2e of 3e dag van haar menstruatie. Het omvat bloedtesten en echografisch onderzoek om de functie van de eierstokken en het aantal beschikbare eicellen voor stimulatie te beoordelen.
2. Ovariële stimulatie
Dagelijks worden hormonen toegediend om de groei en rijping van meerdere eicellen te stimuleren. De eicelgroei en follikelontwikkeling worden gecontroleerd met transvaginale echografieën.
3. Eitjes oogsten
Zodra de eicellen rijp zijn, worden ze onder lichte verdoving uitgenomen met een dunne naald die geleid wordt door echografie.
4. Verzamelen van sperma
De mannelijke partner levert sperma, op de dag van de eicelpickup of eerder. Het sperma wordt vervolgens op kwaliteit geanalyseerd. Het sperma kan rechtstreeks uit de zaadbal worden gehaald bij mensen met onvruchtbaarheid door een mannelijke factor.
5. Tijdens de ICSI-procedure
Tijdens de ICSI-procedure wordt één gezonde zaadcel in een rijpe eicel geïnjecteerd om de bevruchting te vergemakkelijken. Na een succesvolle bevruchting worden embryo's gedurende 3-5 dagen gekweekt totdat ze het blastocyststadium bereiken. De omgeving in het embryologielaboratorium wordt zorgvuldig gecontroleerd om de omstandigheden in de baarmoeder van de moeder na te bootsen.
6. Post-ICSI procedure
Na de ICSI kunnen de embryo's vers of ingevroren en ontdooid in een volgende cyclus in de baarmoeder worden geplaatst. Ongeveer tien dagen na de embryotransfer wordt een zwangerschapstest uitgevoerd om de zwangerschap te bevestigen. Tijdens het hele proces worden regelmatig vervolgafspraken gemaakt om de gezondheid van de aanstaande moeder en de ontwikkeling van de foetus te controleren.
Wie is de beste kandidaat voor ICSI?
ICSI kan veel betekenen voor koppels die al jaren onvruchtbaar zijn. Het kan gunstig zijn voor personen die lijden aan de volgende medische onvruchtbaarheidsaandoeningen:
Vrouwelijke onvruchtbaarheidsfactoren
Vrouwen die lijden aan medische aandoeningen die onvruchtbaarheid veroorzaken, zoals;
- Endometriose
- Hydrosalpinx
- Gescheurde of geblokkeerde eileiders
- Anovulatie
- Ovulatiestoornissen
- Ziekten van het voortplantingssysteem
- + meer
Mannelijke onvruchtbaarheidsfactoren
Onvruchtbaarheid met een mannelijke factor als gevolg van;
- Obstructieve azoöspermie (OA)
- Anejaculatie
- Varicocele
- + andere afwijkingen
Veel koppels kiezen voor de ICSI-procedure om hun vruchtbaarheidssucces te maximaliseren. Iemand met afwijkingen aan het sperma moet ICSI serieus overwegen. Als de mannelijke partner een vasectomieomkering heeft ondergaan, wordt ICSI voor hen aanbevolen, ongeacht de kwaliteit van het sperma. De aanwezigheid van antilichamen tegen sperma kan de bevruchting beïnvloeden. Soms geven mensen de voorkeur aan ICSI omdat ze er alles aan willen doen om de bevruchting te maximaliseren. Het is belangrijk om te weten dat koppels met normale spermaparameters andere procedures kunnen overwegen voor een maximale bevruchting. Ze kunnen kiezen voor standaardinseminatie tijdens IVF zonder het gebruik van ICSI.
Hoeveel kost ICSI?
De kosten van ICSI in het Verenigd Koninkrijk kunnen variëren, afhankelijk van de kliniek die u kiest. Een ICSI-cyclus kan kosten tussen £3.000 en £14.000. Bijkomende kosten, zoals medicatie en laboratoriumkosten, kunnen ook van toepassing zijn. Het is belangrijk om te onthouden dat de uiteindelijke kosten kunnen variëren afhankelijk van uw individuele omstandigheden - u hebt misschien meerdere cycli nodig, en eiceldonatie, invriezen van eicellen, enz. De kosten van ICSI worden bepaald door een aantal variabelen, waaronder klinische ervaring, de kwaliteit van de procedure en de kwaliteit van de faciliteit.
Factoren die de kosten van ICSI beïnvloeden
Patiënten kunnen vragen stellen over de verschillen in ICSI-prijzen tussen verschillende klinieken. Om dit belangrijke onderwerp te beantwoorden, moeten we erkennen dat er meerdere factoren zijn die de schommelingen in ICSI-prijzen beïnvloeden. Eerst en vooral is de regio waarin de operatie wordt uitgevoerd van belang. De waarde van de valuta en de kosten van het leven in een paar landen leiden tot merkbaar lagere ICSI-kosten. Aangezien geavanceerde behandelingen duurder kunnen zijn, kan ook de technologie die klinieken gebruiken van invloed zijn op de kosten. De kosten worden ook beïnvloed door de kwalificaties en ervaring van de artsen en het chirurgisch team.
Dekt de verzekering de kosten van ICSI?
In verschillende landen, vooral die waar er problemen zijn met een vergrijzende bevolking, betaalt de verzekering ICSI. Door de hoge kosten van onvruchtbaarheidsbehandelingen, kijken verschillende koppels naar buitenlandse organisaties voor verzekeringsdekking. De waarheid is echter dat onvruchtbaarheidstherapieën zoals IVF, ICSI en bijbehorende procedures zoals cryopreservatie van sperma, testiculaire biopsies, biopsies van embryo's en biopsies van eierstokweefsel allemaal buitengewoon duur kunnen zijn. Helaas worden de ICSI- en IVF-procedures in verschillende landen niet gedekt door de verzekering. Daarom moet je voor je ICSI een locatie kiezen die redelijker geprijsd is.
Wat is het succespercentage van ICSI?
ICSI is momenteel wereldwijd de meest gebruikte IVF-techniek voor de behandeling van onvruchtbaarheid, en het is ook de meest effectieve in vergelijking met andere procedures voor de behandeling van onvruchtbaarheid. Tot 60-70% van de tijd resulteert de overdracht van genetisch geteste embryo's in succes. Om de kans op een gezonde zwangerschap te vergroten, wordt bij de ICSI-procedure sperma direct in de eicel geïnjecteerd voor de bevruchting, waardoor onvruchtbaarheidsproblemen als gevolg van dikke eierschalen of sperma van slechte kwaliteit worden vermeden.
