In-vitrofertilisatie (IVF) is een populaire methode om mensen met vruchtbaarheidsproblemen te helpen zwanger te worden. In deze blog gaan we dieper in op het mechanisme van IVF, waarbij we het proces zelf, de bijbehorende kosten, de criteria om in aanmerking te komen en de succespercentages bespreken. Hopelijk kunnen we met een beter begrip van de fijne kneepjes van IVF jullie helpen om meer inzicht te krijgen in deze vruchtbaarheidsreis en jullie te ondersteunen bij het navigeren op de weg naar ouderschap.
Hoe werkt een IVF-behandeling?
Bij IVF wordt een eicel uit de eierstokken van de vrouw gehaald en in een laboratorium gecombineerd met sperma. Vervolgens wordt de bevruchte eicel, een embryo genoemd, teruggeplaatst in de baarmoeder van de vrouw om te groeien en zich te ontwikkelen. Bij deze procedure kunnen de eicellen van de vrouw en het sperma van de partner worden gebruikt of kunnen eicellen en sperma van donoren worden gebruikt.
Het IVF-proces omvat zes belangrijke fasen, waaronder de onderdrukking van de natuurlijke menstruatiecyclus door middel van medicatie, stimulatie van de eierstokken om meerdere eicellen te produceren, controle en rijping van de eicellen door middel van echografie en medicatie, het verzamelen van eicellen door middel van een naald die in de eierstokken wordt ingebracht, bevruchting van de eicellen door vermenging met sperma en tot slot de overbrenging van één of twee bevruchte eicellen (embryo's) naar de baarmoeder. Na de embryotransfer is een wachttijd van 2 weken nodig voordat een zwangerschapstest wordt uitgevoerd om het succes van de behandeling vast te stellen.
Wie komt in aanmerking voor IVF op de NHS?
Om te bepalen of iemand in aanmerking komt voor IVF worden de vruchtbaarheidsrichtlijnen van het National Institute for Health and Care Excellence (NICE) gevolgd. Hierin wordt aanbevolen om IVF-behandeling op de NHS in Engeland en Wales aan te bieden aan vrouwen jonger dan 43 jaar die gedurende 2 jaar actief hebben geprobeerd zwanger te worden door middel van regelmatige onbeschermde geslachtsgemeenschap. Ook vrouwen die 12 cycli van kunstmatige inseminatie hebben ondergaan, waarvan ten minste 6 cycli met intra-uteriene inseminatie (IUI), komen in aanmerking. De uiteindelijke beslissing over door de NHS gefinancierde IVF in Engeland wordt echter genomen door lokale Integrated Care Boards (ICB's) en hun criteria kunnen strenger zijn dan die van NICE.
Hoeveel kost IVF?
Voor mensen die niet in aanmerking komen voor een NHS-behandeling of voor IVF willen betalen, zijn privéklinieken een optie. De kosten kunnen variëren: een behandeling kost tussen de £ 3500 en £ 7000 als je je eigen eicellen gebruikt, of tot £ 12000 als je gedoneerde eicellen nodig hebt. Dit heeft Britten aangemoedigd om verder weg te kijken voor hun behandeling, met landen als Griekenland, Tsjechië en Turkije als populaire bestemmingen. Je kunt meer lezen over IVF in het buitenland hier.
Wat is het succespercentage van IVF?
Het succespercentage van IVF wordt beïnvloed door de leeftijd van de vrouw en de vastgestelde oorzaak van onvruchtbaarheid. Hogere succespercentages worden meestal waargenomen bij jongere vrouwen, waarbij IVF over het algemeen niet wordt aanbevolen voor vrouwen ouder dan 42 jaar vanwege de lagere kans op succes. Slagingspercentages, gebaseerd op levendgeborenen per overgebracht embryo, waren 32% voor vrouwen jonger dan 35, 25% voor vrouwen van 35 tot 37 jaar, 19% voor vrouwen van 38 tot 39 jaar, 11% voor vrouwen van 40 tot 42 jaar, 5% voor vrouwen van 43 tot 44 jaar en 4% voor vrouwen ouder dan 44 jaar in 2019.
Problemen met zwanger worden?
Het is aan te raden om een gesprek aan te gaan met je huisarts als je problemen hebt met zwanger worden. De huisarts kan advies geven over het vergroten van de kans op conceptie. In een vroeg stadium een vruchtbaarheidstest bij mannen laten doen kan helpen om vast te stellen waar de problemen liggen, en nu met thuis sperma testen zoals deze van ons bij ExSeed, is het nog nooit zo eenvoudig geweest om de gezondheid van uw sperma te controleren zonder het huis uit te hoeven. In gevallen waarin alle maatregelen ineffectief blijken, kan een verwijzing naar een vruchtbaarheidsspecialist, eventueel voor IVF, worden voorgesteld.
Het is belangrijk dat je de risico's van IVF begrijpt voordat je met de behandeling begint. IVF garandeert geen zwangerschap en kan fysiek en emotioneel zwaar zijn, dus begeleiding wordt aanbevolen om mensen door het proces heen te helpen. Gezondheidsrisico's van IVF zijn onder andere bijwerkingen van de gebruikte medicijnen, de kans op meerlingen, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en ovarieel hyperstimulatiesyndroom (OHSS).
Om de kans op een succesvolle zwangerschap met IVF te verbeteren, wordt aangeraden om een gezond gewicht te behouden en alcohol, roken en cafeïne te vermijden tijdens de behandeling.
