Hoewel het misschien niet algemeen bekend is, kan retrograde ejaculatie belangrijke gevolgen hebben voor de vruchtbaarheid van mannen. Het levert geen direct gezondheidsrisico op, maar kan een natuurlijke conceptie wel lastig maken. Als je de aandoening, de oorzaken en de mogelijke invloed op de vruchtbaarheid begrijpt, ben je beter in staat om uit te zoeken wat je moet doen om retrograde ejaculatie aan te pakken.
Retrograde ejaculatie: Definitie en overzicht
Met retrograde ejaculatieHet sperma wordt niet uit het lichaam gedreven, maar teruggeleid naar de blaas. De aandoening treedt op wanneer de spieren in de blaashals niet goed functioneren. Normaal gesproken sluiten ze de blaas af tijdens de zaadlozing, maar bij retrograde ejaculatie kan het sperma in de blaas terechtkomen in plaats van deze via de urinebuis te verlaten.
Dit kan leiden tot een zogenaamd droog mannelijk orgasme, waarbij er weinig tot geen sperma vrijkomt. Het sperma dat in de blaas terechtkomt, wordt later tijdens het plassen uit het lichaam verwijderd. Daardoor ziet de urine er troebel uit.
Motiliteit van het sperma wordt meestal niet direct beïnvloed door de aandoening. Retrograde ejaculatie heeft voornamelijk invloed op de richting waarin sperma wordt uitgestoten. Maar zelfs met beweeglijk en gezond sperma wordt hun vermogen om een eicel te bevruchten aangetast als ze vastzitten in de blaas.
De fysiologie van ejaculatie
Inzicht in het complexe ejaculatieproces, waarbij spieren, zenuwen en klieren betrokken zijn, kan helpen.
Er zijn twee hoofdfasen: de zaadlozing en de uitdrijving. Tijdens deze fasen wordt sperma weggevoerd van de mannelijke voortplantingsorganen buiten het lichaam. Als er een verstoring optreedt, zoals bij retrograde ejaculatie, kan dit ertoe leiden dat het sperma in plaats daarvan naar de blaas wordt geleid.
De emissiefase is de eerste stap.
- Sperma uit de testikels en vloeistoffen uit de zaadblaasjes en de prostaatklier worden gemengd en vormen zo sperma.
- Het mengsel wordt dan meestal door spiersamentrekkingen in de urinebuis gestuwd.
- Als de spieren die de blaas tijdens deze fase afsluiten niet naar behoren werken, kan het sperma terugstromen.
Uitdrijving is de tweede ejaculatiefase, waarbij sperma met kracht via de penis uit de urinebuis wordt geslingerd. Dit gebeurt door samentrekking van de bekkenspieren.
Bij retrograde ejaculatie kunnen de samentrekkingen nog steeds plaatsvinden. Maar in plaats van dat het sperma het lichaam verlaat, wordt het omgeleid naar de blaas omdat de spieren in de blaashals niet goed functioneren.
Daarnaast zijn neurotransmitters chemische stoffen in de hersenen die het ejaculatieproces reguleren. Ze helpen bij het coördineren van de timing van de spiersamentrekkingen en zorgen ervoor dat de uitstoot- en uitdrijvingsfase naar behoren verlopen. Een verstoord evenwicht of verstoring in neurotransmitters kan ook leiden tot aandoeningen zoals retrograde ejaculatie.
Symptomen van retrograde ejaculatie
Het is soms lastig om de symptomen van retrograde ejaculatie te herkennen omdat het geen pijn of directe gezondheidsproblemen veroorzaakt.
Het belangrijkste symptoom dat je kunt opmerken is een aanzienlijke vermindering van de hoeveelheid sperma tijdens het orgasme, of het kan helemaal afwezig zijn.
Het kan aanvoelen als een droog orgasme waarbij alles normaal voelt en lijkt, maar er weinig tot geen sperma vrijkomt.
Troebele urine is het andere belangrijke symptoom.
Wat veroorzaakt Retrograde Ejaculatie?
Deze aandoening kan worden veroorzaakt door verschillende factoren die het normale ejaculatieproces verstoren.
Medische aandoeningen
Medische aandoeningen zoals diabetes die de zenuwen beschadigen, kunnen bijdragen aan retrograde ejaculatie. De zenuwbeschadiging zorgt ervoor dat de spieren in de blaas niet goed sluiten tijdens het orgasme.
Bepaalde medicijnen kunnen ook tot deze aandoening leiden.
Zo worden alfablokkers vaak voorgeschreven om goedaardige prostaathyperplasie (BPH) te behandelen. Ze ontspannen de spieren rond de blaashals en de prostaat om plasklachten te verlichten, maar kunnen er ook voor zorgen dat de blaashals niet goed sluit tijdens de zaadlozing.
Chirurgische procedures
Operaties aan de blaas, prostaat of wervelkolom kunnen soms tot dit probleem leiden. Deze operaties kunnen de zenuwen en spieren aantasten die nodig zijn voor een normale ejaculatie.
Met name procedures zoals de transurethrale resectie van de prostaat of prostatectomie kunnen de spieren en zenuwen bij de blaashals aantasten.
Neurologische factoren
Hersen- of ruggenmergaandoeningen kunnen de signalen verstoren die de spieren controleren die betrokken zijn bij ejaculatie.
Multiple sclerose en de ziekte van Parkinson zijn twee voorbeelden van neurologische aandoeningen die het risico kunnen verhogen.
Invloed op de vruchtbaarheid van mannen
Retrograde ejaculatie kan aanzienlijk de vruchtbaarheid van mannen beïnvloeden omdat het de afgifte van sperma vermindert of zelfs stopzet. Sperma vervoert het sperma dat nodig is om een eicel te bevruchten, dus een gebrek aan sperma betekent dat minder of geen sperma de eicel kan bereiken.
Deze aandoening kan bijzonder frustrerend zijn voor koppels die zwanger willen worden, omdat al het andere normaal lijkt, maar het sperma niet op de juiste plaats terechtkomt.
Het sperma wordt nog steeds in normale hoeveelheden geproduceerd, maar het wordt omgeleid.
Er zijn echter behandelingsopties beschikbaar.
Hoe kunnen artsen retrograde ejaculatie behandelen?
De behandeling van retrograde ejaculatie hangt grotendeels af van de onderliggende oorzaak. Verschillende benaderingen kunnen helpen bij mannelijke onvruchtbaarheid als gevolg van deze aandoening door de normale ejaculatie te herstellen.
Medicatie aanpassingen
Als medicijnen de aandoening veroorzaken, kan je arts je aanraden om de dosis te veranderen of over te stappen op een ander medicijn. Medicijnen voor hoge bloeddruk, prostaataandoeningen of depressie kunnen bijvoorbeeld worden aangepast om hun invloed op ejaculatie te verminderen.
Medicijnen die de spieren rond de blaashals stimuleren, zoals alfa-adrenerge agonisten, kunnen worden voorgeschreven om de blaashals goed te laten sluiten tijdens de ejaculatie.
Chirurgische ingreep
Als deze aandoening wordt veroorzaakt door structurele problemen of zenuwschade als gevolg van een operatie, kunnen verdere chirurgische ingrepen nodig zijn. Deze operaties zijn bedoeld om aangetaste spieren of zenuwen te herstellen of aan te passen.
Een blaashalsoperatie kan de normale functie van de blaashalsspieren herstellen en retrograde ejaculatie voorkomen door ervoor te zorgen dat de blaashalsspieren goed sluiten. Als andere minder invasieve behandelingen niet effectief zijn, kan een blaashalsoperatie worden overwogen.
Geassisteerde voortplantingstechnologie (ART)
Als een man zwanger wil worden, kunnen geassisteerde voortplantingstechnieken een goede optie zijn. Bij retrograde ejaculatie kan sperma worden teruggehaald uit een urinemonster na de zaadlozing. Vervolgens kan het worden gebruikt in procedures zoals Intra-uteriene inseminatie (IUI) of In-vitrofertilisatie (IVF).
IUI is een soort kunstmatige inseminatie waarbij opzettelijk sperma in het voortplantingssysteem van een vrouw wordt gebracht zonder geslachtsgemeenschap.
Het sperma kan rechtstreeks in de eicel van de vrouwelijke partner worden gebracht als onderdeel van de vruchtbaarheidsbehandelingen.
Hoe wordt de diagnose Retrograde Ejaculatie gesteld?
Het proces om de diagnose retrograde ejaculatie te stellen omvat meestal:
- Medische voorgeschiedenis en bespreking van symptomen: Een arts zal praten over je medische geschiedenis en eventuele symptomen die je hebt opgemerkt, zoals een droog orgasme. Ze zullen vragen naar eerdere operaties, medische aandoeningen zoals diabetes of medicijnen die kunnen bijdragen aan de aandoening.
- Urineanalyse: De belangrijkste diagnostische test voor deze aandoening is een onderzoek van een urinemonster dat vlak na de zaadlozing wordt genomen. Als er sperma in de urine wordt aangetroffen, betekent dit dat het sperma in de blaas is terechtgekomen.
- Extra tests: Soms worden er aanvullende tests gedaan om te kijken of er onderliggende aandoeningen zijn die kunnen bijdragen aan retrograde ejaculatie, zoals bloedonderzoek om te controleren op diabetes of zenuwfunctietests.
Als retrograde ejaculatie optreedt, is het belangrijk om zo snel mogelijk met je arts te praten, vooral als onvruchtbaarheid een punt van zorg is.
Met ExSeed, u kunt uw sperma testen parameters en mogelijke vruchtbaarheidsproblemen met een thuistest. Met onze CE-gecertificeerde spermatest kun je je spermamonster verzamelen en analyseren met je smartphone. De test meet het volume, de beweeglijkheid en de concentratie van het sperma.
Als je te maken hebt met retrograde ejaculatie, is het cruciaal om de gezondheid en kwaliteit van je sperma te begrijpen, vooral als je zwanger wilt worden.
U kunt de spermatest van ExSeed gebruiken om de gezondheid van uw sperma te beoordelen, uw volgende stappen te plannen en de opties met uw arts te bespreken. Het is een eenvoudige, persoonlijke en nauwkeurige manier om uw vruchtbaarheid te evalueren.
U kunt meer te weten komen over wat we doen bij ExSeed hier.
