{"id":94485,"date":"2022-09-23T12:43:32","date_gmt":"2022-09-23T11:43:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.exseedhealth.com\/?p=94485"},"modified":"2024-09-20T10:42:24","modified_gmt":"2024-09-20T09:42:24","slug":"fertility-conception-and-hiv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.exseedhealth.com\/it\/fertility-conception-and-hiv\/","title":{"rendered":"Fertilit\u00e0, concepimento e HIV"},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c8 possibile avere un bambino se si \u00e8 sieropositivi? In generale, la risposta \u00e8 s\u00ec. Grazie ai progressi della medicina, molte persone con HIV conducono una vita felice e sana e possono diventare genitori se lo desiderano! Ma l'HIV ha un impatto sulla fertilit\u00e0? \u00c8 sicuro concepire naturalmente o \u00e8 necessario ricorrere a trattamenti di fertilit\u00e0 assistita? Abbiamo qui tutto quello che c'\u00e8 da sapere.\u00a0\u00a0<\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L'HIV ha un impatto sulla fertilit\u00e0?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">C'\u00e8 <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3165097\/#:~:text=Sperm%20parameters%20that%20reflect%20fertility,affected%20(88%E2%80%9390).\">alcune prove<\/a> che suggeriscono che l'HIV pu\u00f2 avere un impatto sulla fertilit\u00e0 di uomini e donne. Per le donne, il virus pu\u00f2 rendere pi\u00f9 difficile la produzione di estrogeni e progesterone, entrambi ormoni importanti per la riproduzione. Questo non solo pu\u00f2 avere un impatto sulla fertilit\u00e0, ma pu\u00f2 anche portare a una menopausa precoce.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Per gli uomini, <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3165097\/#:~:text=Sperm%20parameters%20that%20reflect%20fertility,affected%20(88%E2%80%9390).\">studi<\/a> hanno dimostrato che i parametri spermatici, tra cui la motilit\u00e0, la concentrazione e la morfologia, sono tutti significativamente compromessi nelle persone affette da HIV. I problemi di fertilit\u00e0, sia per gli uomini che per le donne, sembrano essere correlati a una bassa conta dei CD4, il che significa che pi\u00f9 l'HIV \u00e8 avanzato e aggressivo, pi\u00f9 \u00e8 probabile che si abbia difficolt\u00e0 a concepire.\u00a0\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Che cos'\u00e8 la conta dei CD4?\u00a0<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le cellule CD4 sono globuli bianchi che svolgono un ruolo importante nel sostenere il nostro sistema immunitario. La conta dei CD4 \u00e8 il numero di queste cellule in un metro cubo di sangue.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Per una persona non affetta da HIV, la conta dei CD4 \u00e8 compresa tra 500 e 1500. Se avete l'HIV ma lo gestite con i farmaci, i vostri CD4 dovrebbero essere superiori a 500, il che significa che potete condurre una vita felice e sana! Tuttavia, se avete l'HIV e la vostra conta dei CD4 \u00e8 inferiore a 300, potreste essere a rischio di sviluppare malattie gravi e al di sotto di 200 il medico probabilmente diagnosticher\u00e0 che il vostro HIV si \u00e8 trasformato in AIDS.\u00a0<\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Concepire naturalmente con l'HIV<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sebbene i problemi di fertilit\u00e0 non siano rari nelle persone con HIV, se siete in una coppia eterosessuale, concepire naturalmente non \u00e8 impossibile! Fortunatamente, il preservativo non \u00e8 pi\u00f9 l'unico modo per proteggersi dall'HIV o per evitare di trasmetterlo al partner.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se avete una relazione sierodiscordante - quando uno dei due partner \u00e8 sieropositivo e l'altro \u00e8 sieronegativo - \u00e8 probabile che stiate gi\u00e0 assumendo farmaci per mantenere entrambi al sicuro. Questi farmaci vi aiuteranno anche a proteggervi se cercate di concepire naturalmente.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se si \u00e8 sieronegativi, l'assunzione della PrEP - una pillola giornaliera - pu\u00f2 ridurre il rischio di contrarre l'HIV di <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/hiv\/prevention\/prep.html?CDC_AAref_Val=https:\/\/www.cdc.gov\/hiv\/basics\/prep\/prep-effectiveness.html\">99%<\/a>se assunta come prescritto. Per le persone che vivono con l'HIV, la terapia antiretrovirale pu\u00f2 ridurre la carica virale fino a renderla non rilevabile, il che significa che il rischio di trasmettere il virus \u00e8 effettivamente nullo.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dopo aver iniziato la terapia antiretrovirale, la carica virale sar\u00e0 probabilmente non rilevabile entro 6 mesi. Si raccomanda quindi di fare attenzione per altri 6 mesi - e di assumere comunque i farmaci prescritti - mentre il corpo dimostra di poter mantenere una carica virale non rilevabile. Dopo 12 mesi, se si registra ancora una carica virale non rilevabile e si continua a prendere il farmaco, il rischio di trasmettere l'HIV a un partner sessuale \u00e8 quasi nullo. Si raccomanda che, se si vuole cercare di avere un bambino in modo naturale, ci si assicuri di essere non rilevabili per almeno 12 mesi.\u00a0\u00a0<\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">HIV e trattamento di fertilit\u00e0 assistita<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ci sono molte ragioni per cui potreste decidere di intraprendere la strada del trattamento di fertilit\u00e0 assistita e questi trattamenti sono ancora accessibili se vivete con l'HIV - se siete in una coppia eterosessuale (ma di questo parleremo pi\u00f9 avanti).\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se siete sieropositivi, ci sono modi per assicurarvi di non trasmettere il virus alla vostra partner, alla madre surrogata o al bambino durante il trattamento di fertilit\u00e0 assistita. In primo luogo, si raccomanda di sottoporsi sempre a una terapia antiretrovirale per ridurre la carica virale prima di intraprendere il trattamento; in effetti, \u00e8 un prerequisito per molte cliniche di fertilit\u00e0.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sia che ci si sottoponga a FIVET, ICSI o IUI, \u00e8 necessario sottoporsi al lavaggio dello sperma. Si tratta di un processo che separa gli spermatozoi dal liquido seminale e consente ai medici di identificare e rimuovere il virus dal vostro sperma.<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4779710\/\"> Studi<\/a> hanno dimostrato che il lavaggio dello sperma \u00e8 incredibilmente efficace nel ridurre il rischio di trasmissione quasi a zero, quindi \u00e8 un'opzione molto sicura. \u00c8 possibile utilizzare lo sperma lavato anche per <a href=\"https:\/\/www.exseedhealth.com\/it\/iui-vs-ici\/\">Trattamento ICI<\/a> (at-<a href=\"https:\/\/www.exseedhealth.com\/it\/where-to-find-a-sperm-donor-in-the-uk\/\">inseminazione domiciliare<\/a>).\u00a0<\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Trattamenti di fertilit\u00e0 assistita, FIVET e coppie dello stesso sesso\u00a0<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mentre i trattamenti di fertilit\u00e0 assistita sono attualmente disponibili per le coppie eterosessuali in cui uno o entrambi i partner sono sieropositivi, purtroppo non \u00e8 cos\u00ec per le coppie omosessuali. Nel Regno Unito non \u00e8 consentito essere donatori di sperma o di ovuli se si \u00e8 sieropositivi, e per le coppie omosessuali questo rappresenta un problema.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se siete due uomini che desiderano concepire, dovrete fornire lo sperma per una madre surrogata. In questo caso, la persona che fornisce lo sperma \u00e8 tecnicamente classificata come \"donatore\", il che significa che se avete l'HIV non potrete sottoporvi al processo. Se siete entrambi di sesso femminile e volete usare gli ovuli di un partner ma impiantarli in un altro per portare avanti la gravidanza, anche questo viene classificato come donatore di ovuli (anche se la persona a cui state \"donando\" gli ovuli \u00e8 il vostro partner) - e qui sta il problema.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Naturalmente, se solo uno dei due \u00e8 sieropositivo, \u00e8 possibile sottoporsi a un trattamento di fertilit\u00e0 assistita utilizzando solo lo sperma o gli ovuli del partner sieronegativo. Tuttavia, questo limita le opzioni per le coppie in cui entrambi sono sieropositivi e significa anche che i partner sieropositivi non hanno modo di essere legati biologicamente al loro bambino.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Considerando i progressi medici che possono ridurre il rischio di trasmissione dell'HIV praticamente a zero, questa legislazione sembra obsoleta e ingiusta e ha un impatto negativo sulla vita di innumerevoli persone che hanno l'HIV e vogliono diventare genitori. Il National Aids Trust sta attualmente<a href=\"https:\/\/www.nat.org.uk\/equal-hiv-fertility-rights-now-faq\"> lanciare una petizione<\/a> per ottenere l'annullamento di questa legge.\u00a0<\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">HIV e gravidanza\u00a0<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c8 possibile trasmettere l'HIV a un bambino durante la gravidanza, il travaglio e l'allattamento. Tuttavia, ancora una volta, se si stanno assumendo farmaci che rendono la carica virale non rilevabile, la possibilit\u00e0 che ci\u00f2 accada \u00e8 molto bassa. Alcuni medici possono consigliare un cesareo per ridurre ulteriormente il rischio e alcune persone decidono di allattare il loro bambino una volta arrivato per ridurre ulteriormente la possibilit\u00e0 di trasmissione. Se siete incinte e positive all'HIV, il vostro team medico sar\u00e0 in grado di consigliarvi la migliore linea d'azione per garantire a voi e al vostro bambino sicurezza e salute.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Is it possible to have a baby if you are HIV positive? Generally speaking, the answer is yes. Thanks to medical advancements, many people with HIV lead happy, healthy lives and can go on to become parents if that\u2019s something they want! But does HIV impact your fertility? 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