{"id":94485,"date":"2022-09-23T12:43:32","date_gmt":"2022-09-23T11:43:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.exseedhealth.com\/?p=94485"},"modified":"2024-09-20T10:42:24","modified_gmt":"2024-09-20T09:42:24","slug":"fertility-conception-and-hiv","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.exseedhealth.com\/fr\/fertility-conception-and-hiv\/","title":{"rendered":"Fertilit\u00e9, conception et VIH"},"content":{"rendered":"<p class=\"wp-block-paragraph\">Est-il possible d'avoir un enfant si l'on est s\u00e9ropositive ? D'une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, la r\u00e9ponse est oui. Gr\u00e2ce aux progr\u00e8s de la m\u00e9decine, de nombreuses personnes s\u00e9ropositives m\u00e8nent une vie heureuse et saine et peuvent devenir parents si c'est ce qu'elles souhaitent ! Mais le VIH a-t-il un impact sur votre fertilit\u00e9 ? Est-il possible de concevoir naturellement ou faut-il recourir \u00e0 des traitements de fertilit\u00e9 assist\u00e9e ? Nous avons rassembl\u00e9 ici tout ce que vous devez savoir.\u00a0\u00a0<\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le VIH a-t-il un impact sur la fertilit\u00e9 ?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il y a <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3165097\/#:~:text=Sperm%20parameters%20that%20reflect%20fertility,affected%20(88%E2%80%9390).\">quelques preuves<\/a> sugg\u00e8rent que le VIH peut avoir un impact sur la fertilit\u00e9 des hommes et des femmes. Chez les femmes, le virus peut emp\u00eacher l'organisme de produire des \u0153strog\u00e8nes et de la progest\u00e9rone, deux hormones importantes pour la reproduction. Cela peut non seulement avoir un impact sur la fertilit\u00e9, mais aussi entra\u00eener une m\u00e9nopause pr\u00e9coce.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour les hommes, <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3165097\/#:~:text=Sperm%20parameters%20that%20reflect%20fertility,affected%20(88%E2%80%9390).\">\u00e9tudes<\/a> ont montr\u00e9 que les param\u00e8tres des spermatozo\u00efdes, notamment la motilit\u00e9, la concentration et la morphologie, sont tous alt\u00e9r\u00e9s de mani\u00e8re significative chez les personnes s\u00e9ropositives. Les probl\u00e8mes de fertilit\u00e9, tant chez les hommes que chez les femmes, semblent li\u00e9s \u00e0 un faible taux de CD4, ce qui signifie que plus le VIH est avanc\u00e9 et agressif, plus vous risquez d'avoir du mal \u00e0 concevoir.\u00a0\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Qu'est-ce que la num\u00e9ration des CD4 ?\u00a0<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les cellules CD4 sont des globules blancs qui jouent un r\u00f4le important dans le soutien de notre syst\u00e8me immunitaire. La num\u00e9ration des CD4 correspond au nombre de ces cellules dans un m\u00e8tre cube de sang.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour une personne qui n'est pas s\u00e9ropositive, le nombre de cellules CD4 se situe entre 500 et 1 500. Si vous avez le VIH mais que vous le g\u00e9rez avec des m\u00e9dicaments, votre taux de CD4 devrait \u00eatre sup\u00e9rieur \u00e0 500 - ce qui signifie que vous pouvez mener une vie heureuse et saine ! Toutefois, si vous \u00eates s\u00e9ropositif et que votre taux de CD4 est inf\u00e9rieur \u00e0 300, vous risquez de d\u00e9velopper des maladies graves et, en dessous de 200, un m\u00e9decin diagnostiquera probablement que votre VIH s'est transform\u00e9 en sida.\u00a0<\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Concevoir naturellement avec le VIH<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si les probl\u00e8mes de fertilit\u00e9 ne sont pas rares chez les personnes s\u00e9ropositives, il n'est pas impossible de concevoir naturellement si l'on fait partie d'un couple h\u00e9t\u00e9rosexuel ! Heureusement, les pr\u00e9servatifs ne sont plus le seul moyen de se prot\u00e9ger du VIH ou d'\u00e9viter de le transmettre \u00e0 un partenaire.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si vous \u00eates dans une relation s\u00e9rodiscordante - lorsqu'un partenaire est s\u00e9ropositif et l'autre s\u00e9ron\u00e9gatif - il est probable que vous preniez d\u00e9j\u00e0 des m\u00e9dicaments pour assurer votre s\u00e9curit\u00e9 \u00e0 tous les deux. Ces m\u00e9dicaments contribueront \u00e9galement \u00e0 vous prot\u00e9ger si vous essayez de concevoir naturellement.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si vous \u00eates s\u00e9ron\u00e9gatif, la PrEP - une pilule quotidienne - peut r\u00e9duire le risque de contracter le VIH de la mani\u00e8re suivante <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/hiv\/prevention\/prep.html?CDC_AAref_Val=https:\/\/www.cdc.gov\/hiv\/basics\/prep\/prep-effectiveness.html\">99%<\/a>Si elle est prise conform\u00e9ment \u00e0 la prescription, la th\u00e9rapie antir\u00e9trovirale peut r\u00e9duire la charge virale. Pour les personnes vivant avec le VIH, la th\u00e9rapie antir\u00e9trovirale peut r\u00e9duire votre charge virale \u00e0 un niveau si bas que vous \u00eates ind\u00e9tectable - ce qui signifie que votre risque de transmettre le virus est effectivement nul.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Apr\u00e8s avoir commenc\u00e9 une th\u00e9rapie antir\u00e9trovirale, votre charge virale sera probablement ind\u00e9tectable dans les 6 mois. Il est alors recommand\u00e9 d'\u00eatre prudent pendant encore 6 mois - tout en continuant \u00e0 prendre vos m\u00e9dicaments comme prescrit - jusqu'\u00e0 ce que votre corps montre qu'il peut maintenir une charge virale ind\u00e9tectable. Apr\u00e8s 12 mois, si vous enregistrez toujours une charge virale ind\u00e9tectable et que vous prenez toujours vos m\u00e9dicaments, le risque de transmission du VIH \u00e0 un partenaire sexuel est quasiment nul. Il est recommand\u00e9, si vous voulez essayer d'avoir un enfant naturellement, de vous assurer que votre charge virale est ind\u00e9tectable depuis au moins 12 mois.\u00a0\u00a0<\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">VIH et traitement de fertilit\u00e9 assist\u00e9e<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De nombreuses raisons peuvent vous inciter \u00e0 opter pour un traitement de fertilit\u00e9 assist\u00e9e et ces traitements sont toujours accessibles si vous vivez avec le VIH - si vous faites partie d'un couple h\u00e9t\u00e9rosexuel (mais nous y reviendrons plus tard).\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si vous \u00eates s\u00e9ropositif, il existe des moyens de vous assurer que vous ne transmettez pas le virus \u00e0 votre partenaire, \u00e0 votre m\u00e8re porteuse ou \u00e0 votre b\u00e9b\u00e9 au cours d'un traitement de fertilit\u00e9 assist\u00e9e. Tout d'abord, il est recommand\u00e9 de toujours suivre une th\u00e9rapie antir\u00e9trovirale pour r\u00e9duire votre charge virale avant de commencer le traitement - en fait, c'est une condition pr\u00e9alable pour de nombreuses cliniques de fertilit\u00e9.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Que vous ayez recours \u00e0 la FIV, \u00e0 l'ICSI ou \u00e0 l'IUI, il est \u00e9galement n\u00e9cessaire de proc\u00e9der \u00e0 un lavage de sperme. Il s'agit d'un processus qui s\u00e9pare les spermatozo\u00efdes du sperme et permet aux m\u00e9decins d'identifier et d'\u00e9liminer le virus de votre sperme.<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4779710\/\"> \u00c9tudes<\/a> ont prouv\u00e9 que le lavage du sperme \u00e9tait incroyablement efficace pour r\u00e9duire le risque de transmission \u00e0 presque z\u00e9ro - il s'agit donc d'une option tr\u00e8s s\u00fbre. Vous pouvez \u00e9galement utiliser le sperme lav\u00e9 pour <a href=\"https:\/\/www.exseedhealth.com\/fr\/iui-vs-ici\/\">Traitement ICI<\/a> (at-<a href=\"https:\/\/www.exseedhealth.com\/fr\/where-to-find-a-sperm-donor-in-the-uk\/\">ins\u00e9mination \u00e0 domicile<\/a>).\u00a0<\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Traitements de fertilit\u00e9 assist\u00e9e, FIV et couples de m\u00eame sexe\u00a0<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si les traitements de fertilit\u00e9 assist\u00e9e sont actuellement disponibles pour les couples h\u00e9t\u00e9rosexuels dont l'un des partenaires ou les deux sont s\u00e9ropositifs, il n'en va malheureusement pas de m\u00eame pour les couples homosexuels. Au Royaume-Uni, il n'est pas permis d'\u00eatre donneur de sperme ou d'ovules si l'on est s\u00e9ropositif, ce qui pose un probl\u00e8me aux couples homosexuels.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si vous \u00eates deux hommes d\u00e9sireux de concevoir un enfant, vous devrez fournir du sperme \u00e0 une m\u00e8re porteuse. Dans ce cas, la personne qui fournit le sperme est techniquement consid\u00e9r\u00e9e comme un \"donneur\", ce qui signifie que si vous \u00eates s\u00e9ropositif, vous ne pourrez pas suivre le processus. Si vous \u00eates toutes les deux de sexe f\u00e9minin et que vous souhaitez utiliser les ovules d'un partenaire et les implanter dans un autre pour porter la grossesse, vous \u00eates \u00e9galement consid\u00e9r\u00e9e comme une donneuse d'ovules (m\u00eame si la personne \u00e0 qui vous \"donnez\" les ovules est votre partenaire) - et c'est l\u00e0 que r\u00e9side le probl\u00e8me.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bien entendu, si un seul d'entre vous est s\u00e9ropositif, il est possible de recourir \u00e0 un traitement de fertilit\u00e9 assist\u00e9e en utilisant uniquement le sperme ou les ovules du partenaire s\u00e9ron\u00e9gatif. Toutefois, cela limite les options pour les couples dont les deux membres sont s\u00e9ropositifs - et signifie \u00e9galement que les partenaires s\u00e9ropositifs n'ont aucun moyen d'\u00eatre biologiquement li\u00e9s \u00e0 leur enfant.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Compte tenu des progr\u00e8s m\u00e9dicaux qui peuvent r\u00e9duire le risque de transmission du VIH \u00e0 pratiquement z\u00e9ro, cette l\u00e9gislation semble d\u00e9pass\u00e9e et injuste et a un impact n\u00e9gatif sur la vie d'innombrables personnes s\u00e9ropositives qui souhaitent devenir parents. Le National Aids Trust est actuellement<a href=\"https:\/\/www.nat.org.uk\/equal-hiv-fertility-rights-now-faq\"> lancer une p\u00e9tition<\/a> pour que cette loi soit annul\u00e9e.\u00a0<\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h2 class=\"wp-block-heading\">VIH et grossesse\u00a0<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est possible de transmettre le VIH \u00e0 un b\u00e9b\u00e9 pendant la grossesse, l'accouchement et l'allaitement. Cependant, une fois encore, si vous prenez des m\u00e9dicaments qui rendent votre charge virale ind\u00e9tectable, le risque est tr\u00e8s faible. Certains m\u00e9decins peuvent recommander une c\u00e9sarienne pour r\u00e9duire encore davantage le risque et certaines personnes d\u00e9cident de nourrir leur b\u00e9b\u00e9 au biberon une fois qu'il est n\u00e9 pour r\u00e9duire encore davantage le risque de transmission. Si vous \u00eates enceinte et s\u00e9ropositive, votre \u00e9quipe m\u00e9dicale sera en mesure de vous conseiller sur la meilleure marche \u00e0 suivre pour que vous et votre b\u00e9b\u00e9 soyez en s\u00e9curit\u00e9 et en bonne sant\u00e9.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Is it possible to have a baby if you are HIV positive? Generally speaking, the answer is yes. Thanks to medical advancements, many people with HIV lead happy, healthy lives and can go on to become parents if that\u2019s something they want! But does HIV impact your fertility? 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