{"id":101943,"date":"2023-03-14T16:18:58","date_gmt":"2023-03-14T16:18:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.exseedhealth.com\/?p=101943"},"modified":"2024-03-21T10:56:40","modified_gmt":"2024-03-21T10:56:40","slug":"cystic-fibrosis-male-fertility","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.exseedhealth.com\/fr\/cystic-fibrosis-male-fertility\/","title":{"rendered":"Fibrose kystique et fertilit\u00e9 masculine"},"content":{"rendered":"<p>La mucoviscidose est une maladie qui touche environ 100 000 personnes dans le monde, dont 50% sont des hommes. Cette maladie a des effets consid\u00e9rables sur la sant\u00e9 et le mode de vie des personnes qui en souffrent, mais peut-elle affecter votre fertilit\u00e9 ?<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Qu'est-ce que la mucoviscidose ?<\/h2>\n<p>La fibrose kystique (parfois connue sous le nom de CF) est une maladie qui entra\u00eene de graves l\u00e9sions des poumons et a des r\u00e9percussions sur le syst\u00e8me digestif et d'autres organes du corps. La maladie affecte la production de mucus, de sueur et de sucs digestifs dans l'estomac.<\/p>\n<p>Pour les personnes non fibro-kystiques, ces fluides sont g\u00e9n\u00e9ralement fins et glissants. Cependant, les personnes atteintes de mucoviscidose ont un g\u00e8ne d\u00e9fectueux qui fait que ces liquides deviennent \u00e9pais et collants. Cela entra\u00eene une accumulation de mucus dans les poumons et dans le pancr\u00e9as, ce qui a pour effet d'obstruer les tubes, les conduits et les voies de passage. Cela rend la respiration difficile et a \u00e9galement des r\u00e9percussions sur d'autres fonctions corporelles.<\/p>\n<p>Les probl\u00e8mes respiratoires sont caus\u00e9s par l'accumulation de mucus dans les poumons, et les personnes atteintes de FK souffrent souvent d'essoufflement et d'infections thoraciques r\u00e9currentes. Les personnes atteintes de FK ont \u00e9galement souvent des probl\u00e8mes digestifs, car le mucus obstrue le pancr\u00e9as, emp\u00eachant les enzymes n\u00e9cessaires \u00e0 une bonne digestion d'atteindre l'intestin.<\/p>\n<p>Les personnes atteintes de FK ont malheureusement une esp\u00e9rance de vie plus courte, mais gr\u00e2ce aux progr\u00e8s de la m\u00e9decine, elles vivent plus longtemps et certaines parviennent \u00e0 mener une vie relativement normale, bien qu'elles aient besoin de soins quotidiens, de soins r\u00e9guliers et d'interventions m\u00e9dicales.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>La mucoviscidose est-elle h\u00e9r\u00e9ditaire ?<\/h2>\n<p>La mucoviscidose est une maladie h\u00e9r\u00e9ditaire, caus\u00e9e par un g\u00e8ne d\u00e9fectueux qui affecte la fa\u00e7on dont le sel et l'eau entrent et sortent des cellules. On ne peut pas \"attraper\" la mucoviscidose, mais on na\u00eet avec cette maladie si les deux parents sont porteurs du g\u00e8ne d\u00e9fectueux.<\/p>\n<p>On estime qu'une personne sur 25 au Royaume-Uni est porteuse du g\u00e8ne r\u00e9cessif de la mucoviscidose. Cela ne signifie pas n\u00e9cessairement qu'un parent sera lui-m\u00eame atteint de mucoviscidose.<\/p>\n<p>Si les deux parents sont porteurs, il y a un risque :<\/p>\n<ul>\n<li>Une probabilit\u00e9 de 50% que l'enfant h\u00e9rite d'un g\u00e8ne d\u00e9fectueux de l'un de ses parents et devienne porteur du g\u00e8ne.<\/li>\n<li>Une probabilit\u00e9 de 25% que l'enfant n'h\u00e9rite d'aucun g\u00e8ne d\u00e9fectueux et ne soit pas atteint de mucoviscidose ou puisse la transmettre.<\/li>\n<li>Une probabilit\u00e9 de 25% que l'enfant h\u00e9rite du g\u00e8ne d\u00e9fectueux de ses deux parents et soit lui-m\u00eame atteint de mucoviscidose.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si l'un des parents est atteint de mucoviscidose et que l'autre est porteur, il y a un risque :<\/p>\n<ul>\n<li>50% risque que l'enfant soit porteur du g\u00e8ne d\u00e9fectueux mais ne soit pas atteint de la maladie<\/li>\n<li>50% risque que l'enfant soit atteint de mucoviscidose<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>La mucoviscidose a-t-elle un impact sur la fertilit\u00e9 des femmes ?<\/h2>\n<p>En g\u00e9n\u00e9ral, les femmes atteintes de fibrose kystique sont toujours fertiles et la grande majorit\u00e9 d'entre elles parviennent \u00e0 concevoir naturellement apr\u00e8s 12 mois d'essais. Cependant, certains effets secondaires de la maladie peuvent rendre les choses un peu plus difficiles.<\/p>\n<p>Tout d'abord, leur glaire cervicale est souvent plus \u00e9paisse que celle d'une personne qui n'en est pas atteinte. La glaire cervicale joue un r\u00f4le important en aidant les spermatozo\u00efdes \u00e0 nager vers l'ovule, et lorsqu'elle est \u00e9paisse et collante, il leur est plus difficile d'y parvenir !<\/p>\n<p>Les probl\u00e8mes digestifs associ\u00e9s \u00e0 la FK peuvent \u00e9galement entra\u00eener des probl\u00e8mes d'ovulation, et certaines femmes atteintes de FK remarquent qu'elles ont des cycles menstruels irr\u00e9guliers.<\/p>\n<p>Bien que ces deux facteurs puissent contribuer \u00e0 rendre plus difficile l'aventure TTC, il est tout \u00e0 fait possible de tomber enceinte et de donner naissance \u00e0 un b\u00e9b\u00e9 en bonne sant\u00e9 si l'on est atteint de mucoviscidose. L'\u00e9quipe m\u00e9dicale et les sp\u00e9cialistes de la fertilit\u00e9 de Yoru seront en mesure de vous conseiller sur le meilleur plan d'action si vous avez des difficult\u00e9s.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>La mucoviscidose a-t-elle un impact sur la fertilit\u00e9 des hommes ?<\/h2>\n<p>Malheureusement, pour les hommes, les probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 la fibrose kystique et \u00e0 la fertilit\u00e9 sont plus complexes. Plus de <a href=\"https:\/\/www.cff.org\/managing-cf\/fertility-men-cf\">97% des hommes<\/a> atteints de mucoviscidose sont consid\u00e9r\u00e9s comme infertiles - bien qu'ils ne le soient pas. <a href=\"https:\/\/www.cff.org\/managing-cf\/fertility-men-cf\">90%<\/a> d'entre eux peuvent produire des spermatozo\u00efdes sains. Quelle est donc la cause de ces probl\u00e8mes de fertilit\u00e9 ?<\/p>\n<p>La st\u00e9rilit\u00e9 des hommes atteints de mucoviscidose est presque toujours attribu\u00e9e \u00e0 l'absence d'une partie vitale de l'appareil reproducteur masculin : le Vas Deferens. Le Vas Deferens est un long canal qui relie l'\u00e9pididyme (un tube enroul\u00e9 qui stocke les spermatozo\u00efdes apr\u00e8s leur production dans les testicules) \u00e0 la cavit\u00e9 pelvienne. Le r\u00f4le du Vas Deferens est de transporter les spermatozo\u00efdes matures de l'\u00e9pididyme vers l'ur\u00e8tre, pr\u00eats pour l'\u00e9jaculation.<\/p>\n<p>Si vous n'avez pas de Vas Deferens, vous souffrez probablement d'une maladie connue sous le nom d'absence bilat\u00e9rale cong\u00e9nitale des canaux d\u00e9f\u00e9rents (CBAVD). Cette maladie est extr\u00eamement fr\u00e9quente chez les hommes atteints de mucoviscidose. Si vous \u00eates atteint de cette maladie, m\u00eame si vous produisez des spermatozo\u00efdes sains, ils n'ont aucun moyen d'arriver dans votre \u00e9jaculat, ce qui signifie qu'il n'y aura pas de spermatozo\u00efdes dans votre \u00e9chantillon de sperme (et pas de spermatozo\u00efdes capables de f\u00e9conder un ovule lors d'un rapport sexuel).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Options de traitement de la fertilit\u00e9 pour les hommes atteints de mucoviscidose<\/h2>\n<p>L'absence de spermatozo\u00efdes dans votre sperme rendra \u00e9videmment votre parcours de fertilit\u00e9 plus difficile. Mais la bonne nouvelle, c'est que si vous produisez des spermatozo\u00efdes sains, il est possible d'avoir des enfants biologiques - vous aurez juste besoin d'un coup de pouce.<\/p>\n<p>L'extraction chirurgicale de spermatozo\u00efdes permet de pr\u00e9lever des spermatozo\u00efdes dans les testicules ou l'\u00e9pididyme. Ces spermatozo\u00efdes peuvent \u00eatre utilis\u00e9s dans des traitements de fertilit\u00e9 assist\u00e9e tels que l'ICSI et la FIV.<\/p>\n<p>Il existe plusieurs options chirurgicales pour extraire les spermatozo\u00efdes.<\/p>\n<p>MESA - Microsurgical Epidymal Sperm Aspiration. Chirurgie pratiqu\u00e9e sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale pour pr\u00e9lever des spermatozo\u00efdes directement dans l'\u00e9pididyme.<br \/>\nPESA - Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration - similaire \u00e0 MESA mais moins compliqu\u00e9 et moins cher, une aiguille est utilis\u00e9e pour extraire les spermatozo\u00efdes, ce qui permet de le faire sous anesth\u00e9sie locale.<br \/>\nTESE - Testicular Sperm Extraction - Chirurgie consistant \u00e0 pr\u00e9lever des tissus directement dans les testicules et \u00e0 en extraire les spermatozo\u00efdes.<br \/>\nTESA - Aspiration du sperme testiculaire - Semblable \u00e0 la TESE, elle est r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 l'aide d'une aiguille, ce qui la rend moins intrusive et peut \u00eatre effectu\u00e9e sous anesth\u00e9sie locale.<\/p>\n<p>Si des spermatozo\u00efdes sains sont d\u00e9couverts au cours de l'une des proc\u00e9dures ci-dessus, ils peuvent \u00eatre utilis\u00e9s dans les traitements de fertilit\u00e9 et vous vous rapprochez un peu plus de la construction de votre famille.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Que se passe-t-il si je suis porteur des g\u00e8nes de la fibrose kystique ? Cela affectera-t-il ma fertilit\u00e9 ?<\/h2>\n<p>Si vous \u00eates porteur du g\u00e8ne mut\u00e9 responsable de la mucoviscidose, il est possible que votre fertilit\u00e9 soit affect\u00e9e, m\u00eame si vous ne pr\u00e9sentez aucun autre sympt\u00f4me de la maladie. <a href=\"https:\/\/www.fertstert.org\/article\/S0015-0282(10)00308-0\/\">Recherche<\/a> a indiqu\u00e9 que les hommes atteints d'azoospermie (absence de spermatozo\u00efdes dans le sperme) sont deux fois plus susceptibles d'\u00eatre porteurs du g\u00e8ne mut\u00e9 de la fibrose kystique. Certains hommes porteurs de ce g\u00e8ne r\u00e9cessif peuvent \u00e9galement \u00eatre atteints de CBAVD (absence de Vas Deferens).<\/p>\n<p>Par cons\u00e9quent, si vous d\u00e9couvrez que vous avez <a href=\"https:\/\/www.exseedhealth.com\/fr\/what-is-azoospermia\/\">Azoospermie<\/a>Si vous \u00eates porteur du g\u00e8ne de la fibrose kystique, il est conseill\u00e9 de subir un test de d\u00e9pistage du g\u00e8ne de la fibrose kystique. De m\u00eame, si vous d\u00e9couvrez que vous \u00eates porteur du g\u00e8ne de la FK, vous devriez certainement envisager de faire tester votre sperme. De nombreuses personnes ne pr\u00e9sentent aucun signe ext\u00e9rieur d'azoospermie et ne d\u00e9couvrent l'absence de spermatozo\u00efdes dans leur \u00e9jaculat que lorsqu'elles commencent \u00e0 essayer d'avoir un enfant.<\/p>\n<p>Si vous souhaitez adopter une approche proactive de votre sant\u00e9 et de votre fertilit\u00e9, notre test de sperme \u00e0 domicile peut vous aider. En savoir plus sur notre <a href=\"https:\/\/www.exseedhealth.com\/fr\/exseed-home-sperm-test\/\">test de fertilit\u00e9 pour les hommes<\/a> et d\u00e9couvrez votre nombre total de spermatozo\u00efdes mobiles.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cystic Fibrosis is a condition that affects around 100,000 people around the world &#8211; and 50% of those are men. The condition has far reaching effects on the health and lifestyle of people who suffer from it &#8211; but can it affect your fertility? &nbsp; What is Cystic Fibrosis? 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