Traitements de fertilité - Un aperçu

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The percentage of children born with the help of fertility treatments – or artificial reproduction techniques – varies greatly in the world. In the United States, it’s nearly 2%, while in Denmark, it’s all the way up to around 10%. The method used depends on the cause of the infertility, but also varies between countries and clinics.

In this article we present an overview of the main fertility treatments. The constellations and cost of treatments can differ from clinic to clinic.

Intrauterine Insemination (IUI)

Intrauterine Insemination (IUI)

In this procedure, you collect sperm from the male (partner or donor) and insert it directly into the female uterus on ovulation day through a thin, flexible catheter. The female partner may need to take hormones to increase the chances of inseminating the female when she is ovulating.

For this treatment to work, the female must have free passage in the fallopian tubes and no other major fertility problems. It is usually offered to couples where the male has suboptimal qualité du sperme, but still a sperm count above 5 million progressive sperm cells per ml.

This treatment is most often considered in the case of:

  • Problems with vaginal intercourse
  • People in same-sex relationships
  • People infected by HIV

In Vitro Fertilization (IVF)

In Vitro Fertilization (IVF)

IVF is a multistep process. With IVF, the female gets hormones to stimulate her immature eggs (follicles) to mature. The woman then injects herself with an ovulation-promoting medicine when the follicles are mature. This ensures the ovulation to be timely and controlled very precisely. After this, the lab extracts the eggs from the ovaries and mix them with sperm, to help the sperm fertilize the eggs. After a few days, the eggs (embryos) are ready for insertion directly into her uterus. Pregnancy happens if any of the embryos implant in the lining of her uterus. One will usually need to wait for 2 weeks before taking a pregnancy test to see if the treatment worked.

The doctor then implants the embryos into the uterus.

IVF is considered in the following cases:

  • Low sperm count.
  • Problems with ovulation due to conditions like polycystic ovary syndrome (PCOS)
  • Problems with the fallopian tubes
  • Endometriosis

Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI)

Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI)

ICSI is a specialized form of IVF. In this process, instead of having the sperm fertilizing an egg in a dish, a tiny needle, called a micropipette, sucks up a single healthy-looking sperm cell, and injects it into the centre of the egg. Similarly to IVF, the fertilized egg (embryo) grows for a few days in the laboratory before it is transferred to the uterus.

ICSI is considered in the following cases:

  • Very low sperm count.
  • Unsuccessful IVF attempts, where the eggs haven’t been fertilized
  • Donor eggs or previously frozen eggs are used

How successful are fertility treatments?

When a couple gets a referral to a fertility treatment, they often ask the doctor how likely it is that a single treatment cycle will result in a successful pregnancy.

This is very difficult to answer because it depends on many factors. These can be female age, sperm quality, response to hormone treatment, previous fertility treatment outcomes, etc.

Specifically, for IUI, over 50% of women aged under 40 years of age will conceive within 6 cycles of IUI (NICE fertility guidelines).

For IVF, a recent analysis of 20,000 Danish couples undergoing fertility treatment found that over the course of 3 years of fertility treatments, 65% had successful pregnancies. Over the course of 5 years, 71% had successful pregnancies.

Âge affects the fertilité of both men and women. Âge is the single biggest factor affecting a woman’s chance to conceive and have a healthy baby. The fact is that a women’s fertility already starts to decline in her early 30s, with the decline speeding up after 35. See an illustration of this in the table below. The higher the female’s age, the less chance of success with IVF.

According to the NHS statistics, these are the percentages of IVF treatments that resulted in live births by age group:

NHS stats in IVF resulting in births

For your individual chances of pregnancy, both naturally or with fertility treatment, you should consult a fertility expert together with your partner.

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Plus de explorer

Endométriose et fertilité
Fécondité

Guide de l'endométriose et de la fertilité

L'endométriose est une maladie qui touche une femme sur dix et les personnes ayant des règles, mais elle est souvent mal diagnostiquée et mal comprise. Bien que de nombreuses femmes atteintes d'endométriose puissent concevoir naturellement, il est possible que la maladie ait un impact sur la fertilité.

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Porter des pantalons et des sous-vêtements serrés

Des études montrent que les hommes qui portent des sous-vêtements amples ont une concentration de sperme et un nombre total de spermatozoïdes plus élevés que les hommes qui portent des sous-vêtements plus serrés. Alors, laissez tomber les vêtements serrés et portez des vêtements amples pour donner de l'air à vos testicules.

CONCLUSION : apprenez-en davantage sur la façon dont la chaleur peut affecter la qualité du sperme. ici.

Stress

Outre un taux de mortalité plus élevé et diverses maladies, le stress est associé à une mauvaise qualité du sperme. On sait que le stress est associé à une baisse du taux de testostérone et au stress oxydatif, tous deux jouant un rôle essentiel dans la production et le maintien de spermatozoïdes sains.

CONCLUSION : Si vous vous sentez stressé, nous vous recommandons de vous faire aider afin d'avoir une santé mentale équilibrée. Pour un guide de gestion du stress, téléchargez le L'application ExSeed est gratuite et vous pouvez commencer votre plan d'action personnalisé dès aujourd'hui.

Activité physique

Des études scientifiques montrent que les hommes qui sont physiquement actifs ont de meilleurs paramètres de sperme que les hommes inactifs. Les spécialistes de la fertilité affirment également qu'une activité physique régulière a un impact bénéfique sur les paramètres de fertilité du sperme et qu'un tel mode de vie peut améliorer le statut de fertilité des hommes.

En donnant la priorité à l'exercice physique, vous pouvez améliorer votre santé générale et obtenir des spermatozoïdes sains et rapides qui ont de bonnes chances de féconder un ovule.

CONCLUSION : Essayez d'intégrer l'exercice dans votre programme hebdomadaire pour vous assurer de faire de l'exercice au moins deux fois par semaine. Nous recommandons une combinaison d'entraînement cardio et d'exercices de musculation. Plus d'informations sur l'exercice et la fertilité masculine sur notre blog.

Nutrition

Restauration rapide
Les aliments transformés nuisent à la santé des cellules productrices de sperme et provoquent un stress oxydatif, ce qui entraîne une baisse de la qualité du sperme. Une consommation importante de malbouffe (chaque semaine) peut augmenter la probabilité d'infertilité, car les hommes qui consomment de grandes quantités d'aliments malsains risquent d'avoir un sperme de mauvaise qualité. En plus de nuire à votre fertilité, la malbouffe fait grossir votre tour de taille, nuit à votre système cardiovasculaire et à vos reins, entre autres.

Légumes
Manger plus de fruits et de légumes peut augmenter la concentration et la mobilité de vos spermatozoïdes. Il est important que vous ayez une alimentation saine, riche en antioxydants, et que vous mangiez des légumes tous les jours. Les aliments tels que les abricots et les poivrons rouges sont riches en vitamine A, qui améliore la fertilité masculine en favorisant la santé des spermatozoïdes. Les hommes qui présentent une carence en cette vitamine ont tendance à avoir des spermatozoïdes lents et paresseux.

En-cas/boissons sucrés : plusieurs fois par semaine La consommation excessive d'articles à forte teneur en sucre peut entraîner un stress oxydatif, qui a un impact négatif sur les niveaux de testostérone et la motilité des spermatozoïdes. Les collations et les boissons sucrées sont également fortement associées à l'obésité et à une faible fertilité.
CONCLUSION : Pour améliorer la qualité du sperme, évitez les fast-foods, les aliments transformés et les collations ou boissons sucrées. Vous devez mettre en place un régime alimentaire sain et prudent, rempli de super aliments nécessaires à une bonne production de sperme. Consultez notre guide pour Super aliments pour la fertilité masculine. Pour orientation personnalisée et un soutien sur la manière dont vous pouvez commencer à améliorer la santé de votre sperme, consultez la page Bootcamp.

Chaleur

La chaleur directe peut empêcher la production optimale de sperme et endommager l'ADN des spermatozoïdes. Les spermatozoïdes aiment les environnements dont la température est inférieure de quelques degrés à celle du corps. Évitez la surchauffe des couvertures chaudes, des sièges chauffants, de la chaleur de votre ordinateur portable, des douches chaudes et des saunas.

Fumer des cigarettes

L'exposition à la fumée de tabac a des effets négatifs importants sur la qualité du sperme. Les dommages causés par les cigarettes et la nicotine dépendent bien sûr du nombre de cigarettes que vous fumez par jour et pendant combien de temps, mais même une faible consommation (jusqu'à 10 cigarettes/jour) peut inhiber la production de sperme sain.  

CONCLUSION : Restez aussi loin que possible de la cigarette si vous vous souciez de votre santé générale et de votre fertilité. Lire la suite ici.

Téléphone portable

Lorsque vous avez votre téléphone portable dans votre poche avant, vos testicules sont exposés aux rayonnements électromagnétiques, dont les études ont montré qu'ils endommagent les spermatozoïdes. Mettez votre téléphone dans la poche arrière de votre pantalon ou dans la poche de votre veste.

IMC

Il existe un lien évident entre l'obésité et la réduction de la qualité du sperme. Cela s'explique, du moins en partie, par le fait que les hommes obèses peuvent présenter des profils hormonaux reproductifs anormaux, ce qui peut nuire à la production de sperme et entraîner l'infertilité. 

Un IMC supérieur à 30 peut entraîner plusieurs processus dans le corps (surchauffe, augmentation du stress oxydatif dans les testicules, dommages à l'ADN des spermatozoïdes, dysfonctionnement érectile) qui peuvent avoir un impact négatif sur la fertilité masculine. Cela peut entraîner des problèmes lors des tentatives de conception.  

CONCLUSION : L'IMC est l'un des facteurs de risque qui influencent la qualité du sperme et, par exemple, la motilité des spermatozoïdes.