DNA-skader på sædceller giver et godt indblik i mænds fertilitet

Gæsteblog fra professor Sheena Lewis fra Examenlab.com

Du vil måske blive overrasket - eller måske beroliget - over at høre, at mere end en fjerdedel af de par, der får fertilitetsundersøgelser, får at vide, at ingen af dem har nogen påviselige problemer. (1). Dette er frustrerende for både fertilitetseksperten og de par, der desperat forsøger at få et barn. Hvilken vej vil føre dem et skridt i den rigtige retning? Hvordan ved de, hvor de skal begynde? En effektiv håndtering af infertilitet kan kun begynde, hvis vi forstår de vigtigste årsager.  

Sædkvalitet frem for kvantitet 

I 2018 rapporterede den britiske Human Fertilization and Embryology Authority, at mandlige problemer var den mest almindelige årsag til at få fertilitetsbehandling (2) så mænd bør undersøges meget nøje. Det er forbløffende, at når man endelig undersøger mænds fertilitet (dette er altid sekundært i forhold til undersøgelser af kvinder), er fokus på sædanalyse og sædceller. mængde på kvalitet! Og når mænd har en normal sædanalyse, de er meget usandsynligt at blive undersøgt yderligere. Da der tilsyneladende ikke er nogen åbenlys årsag til deres fertilitetsproblemer, stopper undersøgelsen af mænds fertilitet lige her, og opmærksomheden rettes tilbage mod kvinden. 

En vigtig, men manglende komponent i den standardiserede fertilitetsundersøgelsesproces hos par er sædkvalitet. Forskning har vist, at 20-40 % af mænd med "uforklarlig" infertilitet har store DNA-skader (eller fragmentering) i deres sædceller. (3) (4) og det har vist sig at have en stærk sammenhæng med abort samt sandsynligheden for, at assisteret reproduktiv behandling (ART) lykkes (5). 

Kvaliteten af sæd DNA'et er afgørende, da det bærer en kopi af de gener, som en mand giver videre til sit barn. Disse gener videregiver ikke kun egenskaber som øjenfarve eller højde, men de opbygger også vores hjerner og bestemmer vores adfærd og fremtidige helbred. 

Her er svar på nogle af de spørgsmål, vi ofte bliver stillet, for at hjælpe alle mænd og deres partnere, der læser vores indlæg: 

Hvorfor teste sæd-DNA? 

Selv om DNA-skader på sædceller er en af de vigtigste årsager til mandlig infertilitet, testes de ikke rutinemæssigt på de fleste klinikker. Selv om du kan have en normal sædanalyse, kan din sæd DNA-skade være høj. Det gør det mindre sandsynligt, at du vil gøre din partner gravid på naturlig vis eller endda med behandling (6). Mænd med et højt niveau af beskadiget DNA i sædceller har også dobbelt så stor risiko for abort. 

Ikke alene er sæd-DNA en del af dit barns blåtryk, men kvaliteten af dit sæd-DNA vil hjælpe fertilitetseksperter med at forudsige, hvilken fertilitetsbehandling der har størst sandsynlighed for at lykkes for dig. Det betyder, at du potentielt kan forbedre dine chancer for at blive gravid med færre behandlingscyklusser. 

Livsstilsændringer og kliniske indgreb kan forbedre DNA-skader i sædceller.  Det er vigtigt at måle og forstå niveauet af DNA-fragmentering af sædceller for at hjælpe flere mænd med at blive fædre. Nogle af DNA-skaderne på sædcellerne opstår, når sædcellerne bliver fremstillet, ved at nogle af DNA-strengene knækker. Dette kan ikke forhindres, men mænd har mulighed for at reducere DNA-skader forårsaget af livsstilsrisici som rygning og overvægt. Med den rette forståelse og rådgivning kan mænd beskytte og forbedre deres sædkvalitet.  

Hvor kan du blive testet? 

Eksamen's Præcise sæd-DNA-tests, der er baseret på over 25 års forskning i fertilitet, måler niveauet af DNA-skader i sædceller (testresultater inden for kun 10 dage). En test vil give dig og din fertilitetsekspert en bedre forståelse af din sædkvalitet og det bedste behandlingsforløb for dig.

Exact-tests er tilgængelige på de fleste fertilitetsklinikker i Storbritannien, og vi er glade for at udvide adgangen i Europa. ExSeed Health, Examen og Skive fertilitetsklinik i Danmark samarbejder i et forskningsprojekt for at måle forbedringer i dårlig sædkvalitet med livsstilsinterventioner.  

PROJEKTET OG MÅLET: 

Evaluering af effekten af et multimodalt livsstilsprogram på sædkvalitet og DNA-fragmentering hos mandlige patienter i fertilitetsbehandling. 

Nedsat sædkvalitet og skader på DNA i sædcellerne menes at være årsag til nedsat frugtbarhed hos ca. 40% af de infertile par. Ud over den nedsatte frugtbarhed bidrager skader på sædcellernes DNA ofte til et øget antal punktmutationer hos fosteret og barnet. Dette kan resultere i spontane aborter, medfødte misdannelser eller sygdomme hos børn og unge som f.eks. autisme og skizofreni. Med dette projekt forsøger man at forbedre dårlig sædkvalitet ved hjælp af ExSeeds personlige livsstilsvejledning. Projektet forventes at blive afsluttet i 4. kvartal 2021. 

Få din sæd i den bedst mulige form 

Når du får en diagnose (analyse af sædparametre og DNA), kan du tage kontrollen tilbage. Selv hvis du har et højt niveau af DNA-fragmentering af sædcellerne, er det muligt at reducere DNA-skaderne i sædcellerne med livsstilsændringer, og øger sandsynligheden for at blive gravid både naturligt eller med fertilitetsbehandling som IVF eller ICSI. For nemme måder at forbedre sædets sundhed på kan du se på vores livsstil blog artikel.  

Forsink ikke med at analysere niveauet af DNA-skader i sædceller  

Drevet af Examen's proprietære SpermComet®-teknologiExact®-serien af DNA-diagnosetests til sædceller giver vigtige oplysninger til fertilitetsspecialister, så de kan diagnosticere mandlig infertilitet og træffe de bedste behandlingsbeslutninger for deres patienter. 

Tal med Examen's fertilitetsekspert om Præcis DNA-test af sædcellers og udpege den vej, der er mest hensigtsmæssig i forhold til din individuelle situation.  

Examens team i Storbritannien er glade for at kunne bringe Exact-testene til Danmark takket være professor Peter Humaidan.