Mandlige reproduktive hormoner 101

Når det drejer sig om din frugtbarhed, er det hormonerne, der er stjernerne i showet. Men for mange af os fyre ved vi meget lidt eller intet om de hormoner, der er involveret i reproduktion - eller hvad deres niveauer betyder for vores fertilitet. Her vil vi redegøre for nogle af de vigtigste aktører, når det gælder mandlige kønshormoner, og forklare, hvilken rolle de hver især spiller i processen med at lave børn - og for vores generelle sundhed.

Testosteron

Hvis der er et mandligt kønshormon, som du sikkert kender, er det testosteron. Dette hormon er det, der virkelig sætter gang i fertilitetsprocessen og påvirker mange områder og funktioner i kroppen, herunder:

• Din knoglemasse
• Den mængde kropsfedt og muskelmasse, du har
• Din sexlyst
• Og din sædproduktion og fertilitet

Testosteron produceres i testiklerne, og produktionen udløses af lutiniserende hormon (men mere om det senere). Vores T-niveauer stiger naturligt gennem puberteten og topper i begyndelsen af 20'erne for derefter langsomt at falde med alderen. For en sund voksen mand bør niveauerne dog ligge mellem 300 og 1.000 nanogram (ng) pr. deciliter (dL) eller ng/dL.

Hvad betyder det, hvis jeg har lavt testosteron?

Hvis dit testosteronniveau er målt til under 300 nd/dL, kan du blive klassificeret som havende lavt T - også kendt som hypogonadisme. Der er mange grunde til, at dit testosteron kan være lavt - fra aldring til kost og medicinsk behandling til genetiske forhold.

Nogle af tegnene og symptomerne på lavt T omfatter

• Erektil dysfunktion
• Lav sexlyst
• Høj kropsfedt og lav muskelmasse
• Lavt humør

Lavt testosteron betyder ikke altid, at du har problemer med at blive gravid, men hvis du har forsøgt i et stykke tid uden held, er det værd at få det undersøgt. Hvis du vil vide mere om tegn og symptomer på lav T - vi har skrevet en hel blogartikel om det!

Hvad betyder det, hvis jeg har et højt testosteronniveau?

Tilfælde af naturligt for højt testosteron er ret sjældne, men de kan være tegn på en svulst i testiklerne eller Cushings syndrom.

Men hvis du tager steroider eller andre former for syntetisk testosteron, kan det øge dine niveauer til en foruroligende grad. Det er let at tro, at højt testosteron = høj fertilitet, men sandheden er, at hvis du roder med dine hormoner med ting som steroider, kan det bringe din hormonbalance ud af balance og forårsage problemer med sædproduktionen.

Du kan få mere at vide om steroidernes indvirkning på mandlige fertilitetshormoner her.

Follikelstimulerende hormon (FSH)

Follikelstimulerende hormon (FSH) produceres i hypofysen, og kirtlen udløses til at frigive FSH fra et område i din hjerne kaldet hypothalamus. Der tales meget om FSH i forbindelse med kvinders fertilitet, men det er også vigtigt for mænd, da det spiller en vigtig rolle i sædproduktionen.

Hvad betyder det, hvis jeg har lavt FSH?

Det normale FSH-niveau for en sund, voksen mand ligger mellem 1,5 og 12,4 mIU/mL. Hvis dine niveauer er lavere end dette, kan det tyde på, at der er noget, der ikke fungerer korrekt i enten din hypofyse eller hypothalamus. Lavt FSH er blevet forbundet med forskellige mandlige fertilitetsproblemer, herunder lavt antal sædceller og lav sædkvalitet.

Hvad betyder det, hvis jeg har et højt FSH-niveau?

Hvis dit FSH-niveau er unormalt højt, kan det være et tegn på flere ting. Overordnet set betyder det, at FSH ikke har den rette virkning på dine testikler, hvilket kan forringe sædproduktionen lige så meget som et lavt FSH-niveau. Højt FSH kan indikere, at din seksuelle udvikling er blevet påvirket af tilstande som Klinefelters syndrom, eller det kan også være forbundet med behandlinger som kemoterapi.

Luteiniserende hormon (LH)

Et andet vigtigt kønshormon er luteiniserende hormon (LH). Ligesom FSH produceres det i hypofysen og er stærkt involveret i reproduktionsprocessen. Som vi nævnte tidligere, udløser LH testiklerne til at producere testosteron, så hvis dine LH-niveauer ikke er i orden, kan det også have en afsmittende effekt på dine testosteronniveauer!

Hvad betyder det, hvis jeg har lavt LH?

Normale LH-niveauer for sunde voksne mænd ligger mellem 1,8 og 8,6 IU/L. Hvis dit LH-niveau er lavere end dette, kan det ligesom FSH være tegn på en lidelse i hypofysen eller hypothalamus. Hvis du ikke tager fat på lave LH-niveauer, kan det medføre lavt T og potentielle problemer med sædproduktionen og fertiliteten.

Hvad betyder det, hvis jeg har lavt LH?

Igen har et lavt LH-niveau meget lignende konnotationer som et lavt FSH-niveau - det kan være forbundet med strålebehandling, infektion eller endda Klinefelters syndrom. Nogle undersøgelser indikerer, at forhøjede niveauer af LH kan være forbundet med lav sædmotilitet og morfologi.

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH)

Det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) har til opgave at fortælle skjoldbruskkirtlen, at den skal producere skjoldbruskkirtelhormoner. Skjoldbruskkirtelhormoner påvirker mange vigtige funktioner i din krop - herunder reproduktion. Normale TSH-niveauer for mænd ligger mellem 0,4 og 5,49 mIU/L - men dette kan variere med alderen.

Hvad betyder det, hvis jeg har lavt TSH?

Hvis du allerede har et højt niveau af skjoldbruskkirtelhormon i kroppen, vil hypofysen reducere mængden af TSH, der produceres - dette kaldes hyperthyreose. Denne tilstand kan forårsage vægttab, træthed, følelser af svaghed eller angst og kan endda få dig til at gå oftere på toilettet. Det er også blevet forbundet med lav sædkoncentration og volumen samt dårlig motilitet og morfologi.

Hvad betyder det, hvis jeg har et højt TSH?

Men hvis dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer er lave, vil kroppen producere mere TSH, og dine niveauer kan blive høje - dette kaldes hypothyreose. Denne tilstand kan udløse vægtøgning, udtynding af håret, træthed og forstoppelse - den er også blevet forbundet med dårlig sædmorfologi.

Østrogen

Østrogen? Jeg troede, at det var et kvindeligt kønshormon. Ja, det har du ret i - men ligesom kvinder har brug for testosteron for at fungere sundt, har mænd brug for noget østrogen. Hos mænd er østrogen med til at støtte muskelmasse, kolesterolniveau, blodsukkerniveau - og fertilitet.

Hvad betyder det, hvis jeg har lavt østrogen?

Noget østrogen produceres direkte i testiklerne, mens resten produceres, når huden, knoglerne og hjernen omdanner testosteron til østrogen. Det betyder, at årsagen til lavt østrogen meget ofte kan være lavt testosteron - og derfor kan symptomerne og virkningen på fertiliteten være meget ens.

Hvad betyder det, hvis jeg har et højt østrogenindhold?

Et højt østrogenniveau kan udløses af forskellige faktorer, herunder stress, leverproblemer eller overvægt. Hvis dit østrogenniveau er for højt, kan det påvirke din seksuelle funktion (det er blevet forbundet med erektil dysfunktion), give dig forstørrede bryster og kan endda føre til prostatakræft.

Prolaktin

Et andet hormon, som du måske forbinder med kvinder, er prolaktin - det hormon, der er stærkt involveret i amning. For mænd understøtter det imidlertid virkningen af LH i testiklerne, som hjælper med testosteronproduktionen. Ligesom FSH og LH produceres det i din og min ven - hypofysen - og påvirkes af dopamin og østrogen.

Hvad betyder det, hvis jeg har lavt prolaktin?

Niveauerne af prolaktin hos mænd er generelt ret lave - mindre end 20 ng/mL. Der er teknisk set ikke noget bekymrende lavt niveau af prolaktin hos en sund voksen mand, så der er ikke rigtig nogen bekymringer eller symptomer at være opmærksom på!

Hvad betyder det, hvis jeg har højt prolaktin?

Et for højt prolaktinniveau kan dog give anledning til bekymring - omkring 11% af infertile mænd har et højt niveau af dette hormon.

Nogle af symptomerne på højt prolaktin er erektil dysfunktion, nedsat sædproduktion og endda en mælkeagtig sekretion fra brystvorterne. Højt prolaktin kan være forårsaget af visse lægemidler, problemer med hypofysen og nyresygdomme.

Skal jeg få testet mine mandlige hormoner?

Når det kommer til reproduktion, er hormoner en delikat balancegang, og hvis nogle af de ovennævnte hormoner er ude af balance, kan det have en indvirkning på din fertilitet. De vigtigste at være bekymret for er dog testosteron, FSH og LH.

Men medmindre du har direkte symptomer, der giver anledning til bekymring, er der ingen grund til at skynde sig at få testet dine hormoner. Først vil vi anbefale at teste din sæd for at få et godt billede af din frugtbarhed. Hvis du finder ud af, at din sædkvalitet ikke er optimal, kan det være værd at analysere dine niveauer af mandlige reproduktive hormoner for at se, om de kan være årsagen til dine fertilitetsproblemer.

Vores sædtest derhjemme gør det hurtigt og nemt at lære dine svømmere at kende - du kan læse mere om vores testsæt her.