0

Fertilitetsbehandlinger - en oversigt

Fertilitetsbehandlinger - en oversigt
Facebook
Twitter
LinkedIn
E-mail

Vi bruger avanceret AI til at oversætte vores blogindhold. Hvis oversættelsen ikke er perfekt, eller hvis du har spørgsmål om indholdet, er vores medicinske team altid klar til at svare. Du skal blot sende en e-mail til [email protected]

Andelen af børn, der fødes ved hjælp af fertilitetsbehandlinger - eller kunstige reproduktionsteknikker - varierer meget i verden. I USA er den næsten 2%, mens den i Danmark er helt oppe på omkring 10%. Den anvendte metode afhænger af årsagen til barnløsheden, men varierer også mellem lande og klinikker.

I denne artikel giver vi en oversigt over de vigtigste fertilitetsbehandlinger. Behandlingernes konstellationer og omkostninger kan variere fra klinik til klinik.

Intrauterin insemination (IUI)

Intrauterin insemination (IUI)

Ved denne procedure indsamler du sæd fra manden (partner eller donor) og indsætter det direkte i kvindens livmoder på ægløsningsdagen gennem et tyndt, fleksibelt kateter. Den kvindelige partner skal muligvis tage hormoner for at øge chancerne for at inseminere kvinden, når hun har ægløsning.

For at denne behandling kan virke, skal kvinden have fri passage i æggelederne og ikke have andre større fertilitetsproblemer. Den tilbydes normalt til par, hvor manden har suboptimale sædkvalitet, men stadig et sædtal på over 5 millioner progressive sædceller pr. ml.

Denne behandling overvejes oftest i tilfælde af:

  • Problemer med vaginalt samleje
  • Personer i forhold mellem personer af samme køn
  • Personer smittet med hiv

In Vitro Fertilisering (IVF)

In Vitro Fertilisering (IVF)

IVF er en proces i flere trin. Ved IVF får kvinden hormoner, der stimulerer hendes umodne æg (follikler) til at modnes. Kvinden injicerer sig derefter et ægløsningsfremmende lægemiddel, når ægløsningerne er modne. Dette sikrer, at ægløsningen sker i rette tid og kontrolleres meget præcist. Herefter udtager laboratoriet æggene fra æggestokkene og blander dem med sædceller for at hjælpe sædcellerne med at befrugte æggene. Efter et par dage er æggene (embryonerne) klar til at blive indsat direkte i hendes livmoder. Der opstår graviditet, hvis nogle af embryonerne implanterer sig i livmoderslimhinden. Man skal normalt vente i 2 uger, før man tager en graviditetstest for at se, om behandlingen har virket.

Lægen indopererer derefter embryonerne i livmoderen.

IVF overvejes i følgende tilfælde:

  • Lavt antal sædceller.
  • Problemer med ægløsning på grund af tilstande som polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
  • Problemer med æggelederne
  • Endometriose

Intracytoplasmisk sædinjektion (ICSI)

Intracytoplasmisk sædinjektion (ICSI)

ICSI er en specialiseret form for IVF. I denne proces er det i stedet for at sædcellerne befrugter et æg i en skål, at en lille nål, en såkaldt mikropipette, suger en enkelt sunde sædcelle op og sprøjter den ind i midten af ægget. På samme måde som ved IVF vokser det befrugtede æg (embryon) i et par dage i laboratoriet, inden det overføres til livmoderen.

ICSI overvejes i følgende tilfælde:

  • Meget lavt antal sædceller.
  • Mislykkede IVF-forsøg, hvor æggene ikke er blevet befrugtet
  • Der anvendes donoræg eller tidligere frosne æg

Hvor vellykkede er fertilitetsbehandlinger?

Når et par bliver henvist til en fertilitetsbehandling, spørger de ofte lægen, hvor sandsynligt det er, at en enkelt behandlingscyklus vil resultere i en vellykket graviditet.

Det er meget vanskeligt at svare på, fordi det afhænger af mange faktorer. Det kan være kvindens alder, sædkvalitet, respons på hormonbehandling, tidligere resultater af fertilitetsbehandling osv.

Specifikt for IUI vil over 50% af kvinder under 40 år blive gravide inden for 6 cyklusser efter IUI (NICE's retningslinjer for fertilitet).

For IVF viste en nylig analyse af 20.000 danske par, der gennemgik fertilitetsbehandling, at i løbet af 3 års fertilitetsbehandlinger havde 65% succesfulde graviditeter. I løbet af 5 år havde 71% succesfulde graviditeter.

Alder påvirker den frugtbarhed af både mænd og kvinder. Alder er den største enkeltfaktor, der påvirker en kvindes chance for at blive gravid og få et sundt barn. Det er en kendsgerning, at kvinders frugtbarhed allerede begynder at falde i begyndelsen af 30'erne, og at faldet accelererer efter 35 år. Se en illustration af dette i tabellen nedenfor. Jo højere kvindens alder er, jo mindre er chancen for succes med IVF.

I henhold til NHS-statistikker, dette er procentdelen af IVF-behandlinger, der resulterede i levendefødsler efter aldersgruppe:

NHS statistik over IVF, der resulterer i fødsler

For at få oplysninger om dine individuelle chancer for at blive gravid, både naturligt eller med fertilitetsbehandling, bør du sammen med din partner konsultere en fertilitetsekspert.

Facebook
Twitter
LinkedIn
E-mail
ExSeed sædtestsæt til hjemmebrug 2 test
ExSeed hjemmetest af sæd (2 tests)

£74.99

ExSeed-Refill-Kit.png
Månedligt abonnement på genopfyldningssæt

£24.99 / måned

combi-2-min.png
ExSeed Kombi

£24.99 - £74.99

Mere til udforske

Vores produkter

ExSeed sædtestsæt til hjemmebrug 2 test
ExSeed hjemmetest af sæd (2 tests)

£74.99

refill-1-min.png
ExSeed opfyldningssæt (5 test)

£79.99

combi-2-min.png
ExSeed Kombi

£24.99 - £74.99

Brug af stramme bukser og undertøj

Undersøgelser viser, at mænd, der bærer løsere undertøj, har en højere sædkoncentration og et højere samlet antal sædceller sammenlignet med mænd, der bærer strammere undertøj. Så smid det stramme tøj og tag noget løst tøj på for at give dine testikler lidt luft.

KONKLUSION: Få mere at vide om, hvordan varme kan påvirke sædkvaliteten her.

Stress

Ud over en højere dødelighed og forskellige sygdomme er stress forbundet med lav sædkvalitet. Stress er kendt for at være forbundet med lavere testosteronniveauer og oxidativ stress, der begge spiller en vigtig rolle i produktionen og opretholdelsen af sunde sædceller.

KONKLUSION: Hvis du føler dig stresset, anbefaler vi, at du får hjælp, så du kan få et afbalanceret mentalt helbred. Du kan downloade en vejledning i stresshåndtering i ExSeed-appen gratis, og start din personlige handlingsplan i dag.

Fysisk aktivitet

Videnskabelige undersøgelser viser, at mænd, der er fysisk aktive, har bedre sædparametre end mænd, der er inaktive. Fertilitetsspecialister siger også, at regelmæssig fysisk aktivitet har en gavnlig indvirkning på sædets fertilitetsparametre, og at en sådan livsstil kan forbedre mænds fertilitetsstatus.

Hvis du prioriterer motion, kan du forbedre dit generelle helbred og få sunde, hurtigt svømmende sædceller, der har gode chancer for at befrugte et æg.

KONKLUSION: Prøv at indarbejde motion i din ugentlige planlægning, så du sikrer, at du træner mindst to gange om ugen. Vi anbefaler en kombination af konditionstræning og styrketræning. Læs mere om motion og mandlig fertilitet på vores blog.

Ernæring

Fastfood
Forarbejdede fødevarer skader sædproducerende cellers sundhed og forårsager oxidativ stress, hvilket fører til dårligere sædkvalitet. Et stort forbrug af junkfood (hver uge) kan øge sandsynligheden for infertilitet, da mænd, der indtager store mængder usund mad, er i risiko for at få dårlig sædkvalitet. Ud over at skade din frugtbarhed øger junkfood din talje, skader dit hjerte-kar-system, dine nyrer og meget mere.

Grøntsager
Hvis du spiser mere frugt og grøntsager, kan du øge din sædkoncentration og motilitet. Det er vigtigt, at du spiser en sund kost fyldt med antioxidanter, og at du spiser grøntsager hver dag. Fødevarer som abrikoser og røde peberfrugter har et højt indhold af A-vitamin, som forbedrer mænds fertilitet ved at nære sundere sædceller. Mænd, der har mangel på dette vitamin, har tendens til at have langsomme og sløve sædceller.

Sukkerholdige snacks/drikkevarer: flere gange om ugen Overdreven indtagelse af sukkerholdige produkter kan føre til oxidativt stress, hvilket har en negativ indvirkning på testosteronniveauet og sædmotiliteten. Sukkerholdige snacks og drikkevarer er også i høj grad forbundet med fedme og lav frugtbarhed.
KONKLUSION: For at øge sædkvaliteten skal du holde dig fra fastfood, forarbejdede fødevarer og sukkerholdige snacks eller drikkevarer. Du skal implementere en sund og fornuftig kost fyldt med de nødvendige superfoods, der er nødvendige for en god sædproduktion. Tjek vores guide til Superfoods til mandlig fertilitet. Til personlig vejledning og støtte til, hvordan du kan begynde at forbedre din sædkvalitet, kan du tjekke den Bootcamp.

Varme

Direkte varme kan hæmme optimal sædproduktion og forårsage DNA-skader på sædceller. Sædceller kan lide omgivelser, der er et par grader lavere end kropstemperaturen. Undgå overophedning fra varme tæpper, sædevarmere, varme fra din bærbare computer, varme brusere og saunaer.

Cigaretrøgning

Eksponering for tobaksrøg har betydelige negative virkninger på sædkvaliteten. Skaden af cigaretter og nikotin afhænger naturligvis af, hvor mange cigaretter du ryger om dagen og hvor længe, men selv et lavt forbrug (op til 10 cigaretter/dag) kan hæmme en sund sædproduktion.  

KONKLUSION: Hold dig så langt væk fra cigaretrygning som muligt, hvis du er interesseret i dit generelle helbred og din fertilitet. Læs mere her.

Mobiltelefon

Når du har din mobiltelefon i din forlomme, udsættes dine testikler for elektromagnetisk stråling, som undersøgelser har vist, at den skader sædcellerne. Læg din telefon i baglommen på dine bukser eller i din jakkelomme.

BMI

Der er en klar sammenhæng mellem fedme og nedsat sædkvalitet. Dette skyldes i det mindste til dels, at overvægtige mænd kan have unormale reproduktive hormonprofiler, hvilket kan forringe sædproduktionen og føre til infertilitet. 

Et BMI på over 30 kan føre til flere processer i kroppen (overophedning, stigning i oxidativ stress i testiklerne, DNA-skader på sædcellerne, erektil dysfunktion), som kan have en negativ indvirkning på mandens fertilitet. Dette kan resultere i problemer, når man forsøger at blive gravid.  

KONKLUSION: BMI er en af de risikofaktorer, der påvirker sædkvaliteten og f.eks. sædmotiliteten.  

Alkohol

En øl eller et glas vin i ny og næ skader ikke rigtig sædkvaliteten. Men overdreven alkoholindtagelse (mere end 20 enheder om ugen) kan reducere produktionen af normalt dannede sædceller, som er nødvendige for en vellykket graviditet.

KONKLUSION: Hvis du vil være sikker, skal du holde dig under 14 enheder alkohol om ugen. Du kan få flere oplysninger om, hvordan alkohol kan påvirke mænds fertilitet, ved at se vores blog: "Alkohol og sædkvalitet".

Alder

Undersøgelser viser, at kvinder under 35 år og mænd under 40 år har en større chance for at blive gravide. Mænd kan producere sædceller næsten hele livet igennem, men sædcellens DNA er mere skrøbeligt og udsat for skader efter 40-årsalderen.

Efterhånden som mænd bliver ældre, har deres testikler tendens til at blive mindre og blødere, hvilket resulterer i et fald i sædkvalitet og -produktion. Disse ændringer skyldes til dels et aldersrelateret fald i testosteronniveauet, som spiller en meget vigtig rolle for sædcellerne.

produktion. Højere alder hos mænd (>40 år) er ikke kun forbundet med et fald i sædproduktionen, men også med øget DNA-fragmentering af sædcellerne og forringet morfologi (form) og motilitet (bevægelse). Disse negative virkninger gør sædcellerne mindre kvalificerede til befrugtning af æg.

KONKLUSION: Med en alder under 40 år skal du ikke bekymre dig så meget om alder som en faktor i sig selv. Undersøgelser har dog vist et langsomt fald efter 30-35 års alderen

og hvis du er over 40 år, kan din sædkvalitet blive påvirket på grund af øget DNA-skade i sædcellerne, hvilket resulterer i et fald i sædmotilitet og koncentration. Husk, at du ikke kan vurdere kvaliteten af en sædprøve ved blot at se på den - det kræver en sædanalyse.